歯周病の原因

歯面の唾液成分である糖タンパクが薄い皮膜を作ります。それをベースとして食べ物のなかからショ糖を使ってグリコカリックスというネバネバした物質が自分の家づくりを始め、屋根を作って家全体を覆い始めます。すると細菌たちには、棲みやすい場所ができたわけですから、悪玉の細菌が家の中へ多量に侵入して、増えていきます。これをバイオフィルムプラークと呼んでいます。

この悪玉の細菌は、食べ物や水も十分で温度も 37 ℃前後という大変よい環境で、悪玉細菌が産生する毒素で歯茎を腫らし、血や膿を出したり、歯の周りの骨を溶かしたりします。このプラークは、外からの抗生剤や唾液中の抗菌成分の攻撃に対して膜を作って薬が効かないようにしています。よく歯を磨かなくてもむし歯や歯周病に罹らないヒトがいて、歯を磨かなくても平気と云う人がいますが、この場合でも歯や歯茎は歯周病に感染していますが、歯周病が進行しない状態なのです。

その理由は、体には免疫機能があって、顆粒球 65% 、リンパ球 35% 位の割合で異物の侵入に備えています。体調が不良だったり、ストレス、喫煙などの生活習慣が加わるとこのバランスが崩れてきます。顆粒球が増加すると、歯周病は進行して悪化の傾向をたどります。規則正しい生活を行って免疫機能を高め、生活のリズムを崩さないようにすることは生活習慣を守る大切な事の一つです。しかし、リスクファクターと云って先天的に歯周病に罹り易い遺伝子を受け継ぐ場合もあり、自分の体についての情報を知る事も大切です。

歯周病は歯周病原細菌とその細菌が産生する内毒素や炎症性サイトカインが血管を拡げたり、血管透過性を高めたりすることで、好中球の浸潤とともに、心臓血管疾患、糖尿病、呼吸器疾患、低体重児出産などを引き起こす事が分かってきました。歯周病は現在云われているメタボリックシンドロームのなかで、肥満、糖尿病とも関連し、歯周病の予防・治療が緊急の課題となっています。このように歯周病は歯周病原細菌を主原因として、生活習慣による環境因子や体の防御機能因子とも関連する多因子性の相互作用による複雑な病気と云われています。

歯茎の腫れや出血だけでなく、歯と歯茎の隙間に沿ってプラークが侵入し歯周ポケットを形成し、プラークがさらに根尖の方へと移動していきます。すると歯を支えている歯根膜線維が破壊され、歯槽骨が溶けて歯の動揺がみられてきます。場合によっては、急性症状で歯茎に痛みがでたり、慢性的には腫れ、出血、排膿、口臭などがみられてきます。一般的に慢性歯周炎と云う病名で軽度・中等度・重度に分けられています。歯の噛みあわせが、特定の歯にのみ過剰の力が加わると外傷が生じます。歯茎の出血や腫脹がみられませんがＸ線写真で歯根膜線維の拡がりがみられます。さらに、歯周炎が進行して歯を支えている歯槽骨が少なくなり、咬み合せの負担が大きくなる場合があります。。Ｘ線写真で骨の吸収像と歯根膜の拡がりがみられます。とくに歯ぎしりや口呼吸のある人は、歯周組織に負担がかかり、歯周病を悪化させます。歯科用品サイトwww.smilebetter.jp