訪問看護ステーションジョジョ(株式会社THS&EK)のご案内

ジョジョは医療ニーズの高い人の訪問看護、療養通所(デイ)老人ホームをしています

本当に大変

2015-08-18 20:28:51 | 訪問看護
よくわかったわ

ホームの料金というか
「入居したら介護5でも足りない」と話していた事に対して
「そんな払えないよ」と話していた看護職の友人が

「親の介護して見てよーくわかったわ」

「本当に大変だわ。20分対応なんてあっという間だよ
バイタル測ってBS測ってインスリンして・・・
20分なんて足りないね」という

入居者様の医療処置、
たとえ皮下注でも、訪問看護でなければ注射は出来ない
2週間の特別指示書をもらう事にしても残りは介護保険
経営母体が同じホームの人だから点数が無いので20分対応しているが
それでも介護度が足りなくて
実際は、している介護を集計の時に削って
保険請求しなていない
まともに保険請求すると
100%オーバー分は本人負担になるので

サコジュウ?グループホーム?と言われる所では
初めから訪問看護は実費で・・・と言うところもある
入居施設では介護だけで介護度はオーバーしているから



他の施設の方が輸液をする事になった
決まりは複雑で中々理解してもらえないが
家族様は
「要するに15万ほど実費を払えば毎日訪問看護に来てもらえるんですね」と言われた。
私は、ご高齢だし無理に輸液をしなくても良いのでは無いかとお話ししたが
「それくらいしか出来ないので」とおっしゃる
入居費もあるのに
すごい・・・

私のところでは
私はオーバー分は介護をしなかった事にしてしまうから
職員は「そんなおまけしている所は無いですよ」というが
中々15万の手出しなんて請求出来ない

私もオーバー分平気でもらえるようになれば
毎月、黒字になるのだが・・・

中々介護の費用は大変だ

限界・・・

2015-08-18 07:24:05 | 訪問看護
在宅の限界

家で死にたい人はそのように支える事は出来るが
利用者さんの状態では無い在宅の限界がある

(半年過ぎましたで紹介した人)
結局あと数日で1年というところまで自宅にいたが

チョット在宅では怖い状態でカンファレンスをした
しかし
本人が家を希望するからには在宅でしか無い
死ぬ気なら在宅でも良いのだが

その時が来れば胃婁なり呼吸器なりをつけるつもりでいる・・・という話なので
もう、その時は、とうに来ていると思うが了解しないわけで・・・

私は、なるようにしかならないと思っているから平気なんだけど
医療者でない、支える側がドキドキで電話が入る
で・・・カンファレンス
どうしようもないのだけど・・・

数日後
幸い熱が出るようになり夜間訪問2度目の時に
検査して来るように説得し
すぐに帰れることを約束して、漸く入院した・・・が
本当に、すぐに退院してきた。

病院が嫌だと言う
早く帰りたいから
病院では何も言わず素直に(ちょっと語弊あるか)
十分な検査も受けず1週間程度で帰宅した

家に帰れば我慢する必要が無いので
直ぐにコールが来る

どうすれば良いのか・・・
医療者は、なるようにしかならないと思っているが
医療者でない人はそうもいかないようで・・・
またカンファレンス

そうしたら
今回の入院で
胃婁なり呼吸器なりをつけるつもりはないと
家で最期を迎えたいと言う書面にサインされていた。

家で最期を迎えたい
介護者の不在の人


それはそれで大変だ
介護さんも頻繁に呼ばれるだろうし
看護も・・・

在宅、在宅というけれど
本当に重症な時は
介護保険はもちろん
医療保険にも限界がある

今も常に時間超過している
請求は出来ない

オーバーしていても
それでも呼び出しがあれば行かなければならない
オーバー分実費・・・そんな訳にはいかない
通常の人には負担が大きい
ボランティアとなる

私たちは今は遣り甲斐を持ってやっているが
そのうち疲弊してしまうかも・・・
正当な評価が欲しいと思う