Level1終了

地獄の15週間がようやく終わりました～～～
全てのクラスをPass出来たのでFall2011はLevel2に昇格です

割と気楽に始まったLevel1も
3-4週目のテスト（×2）でC-を取ったところから
「これはマズイ」と冷や汗ダラダラ。
即行で職場に2 weeks noticeを出して退職。
その後は遊ぶ暇もなく毎日勉強三昧。
「図書館に住んでます」というくらい勉強したおかげで
成績は75％を超えて持ち直すことが出来ました

ただ、まっちゃんが起きる前に家を出て寝る頃に帰宅する日々だったので
その点は申し訳なかったかな～。
いや、プログラムが始まる前からわかってた事だけど、
見事なまでに放置プレイだったんですね
お互いに辛いこともあるけど、あと1年頑張って辛抱してもらうことにします。
（その間に離婚されなきゃいいけど）

それから、Level1を通過出来なかった人の人数は定かではないのですが
48人で始まったクラスも今のところ5人は脱落が確定しており
休みに入った後に成績が確定したクラスが1つあるので
そのクラスをPass出来なかった人達も減るわけですね
割と仲良くしていたクラスメイトの1人が落ちてしまったので
寂しい限りですが、改めてプログラムの厳しさを実感

Level2も気を抜かず頑張りたいと思います


←休みが10日なんて短すぎる

Health assessment skills終了

レベル1も残すところ2週間になりました
レクチャーのクラスに先駆けて
今週でHealth assessment skillsが終了～～～
たった1単位のラボのクラスだけど1つ負担が減ったのは嬉しい

このHealth assessment skillsでは
体の場所ごとに視診、触診、打診、聴診の仕方なんかを習うんですけど
ファイナル（期末試験）では患者の症状に合わせて
何を調べるか自分で判断してアセスメントを進めなければならず
結構負担が大きかったんです
CHF（心不全）だったら心臓系、呼吸系、肝臓、浮腫を調べるといった具合。

先週末は部屋にこもってブツブツ言いながら
ぬいぐるみを相手に聴診器を当てたりしてたんですけど
功が奏したのか本番では満足のいく成績を貰う事が出来ました

ちなみにRN（正看）とLPN（準看）の違いは
アセスメントが出来るか出来ないかにあるらしいです。
働いていたナーシングホームでも
入院・入居してくる患者さんのアセスメントはRNが行っていて
当時は理由なんて考えもしなかったけど
今になって頭の中の点と点が線になって結ばれた感じです


←1単位でも勉強量は3単位

Because you can

クリニカル後のミーティングで
CHF（Congestive heart failure、心不全）の話題が上がった時に
クリニカルインストラクターが


　Do whatever you can because you can
　（出来ることは今のうちにしておきなさい）


と、シンプルだけど心に残る一言を放ちました
心不全だと血圧が低下して呼吸が難しくなるし
息も絶え絶えで動くこともままならなくなるんですね
薬を飲んで、酸素吸入していても
ベッドから起き上がるのも怪しくなるし
とにかく出来る行動がかな～～～り制限されちゃうんです。
そんな人達をたくさん見てきているインストラクターだからこそ

　今はやりたい事が能力的・体力的に出来るんだから
　出来るうちに色々しておくのよ
　私は膝に多少の問題があるけれども
　年を取ったら病気でサイクリング出来なくなるだろうから
　問題があろうとも毎週サイクリングをしてるわ、because I can（だって出来るんだもの）
　心疾患も関節の病気もないんだから
　エレベーターじゃなくて階段を使わないとダメよ～

ってな感じの言葉にグサッとヤラレました。
そうだよね～、動きたくても動けなくなる時がくるんだから
面倒くさくても出来るうちにやっておいたほうがいいよね。

　BECAUSE I CAN!
　YES, YOU CAN!（←ちっと古い）

というわけで、かったるいけども階段の上り下りをするようになりました。


←行動範囲は3階までしかないし

携帯アプリ

Nursing programに入るに当たってNursing Centralという
病名や症状、薬の名前や効能、副作用なんかを簡単に検索出来る
ソフトウェアを$150だかで購入させられました
このソフトは携帯にインストールしていて
授業やクリニカルの最中に「？？？」な病気や薬を
ささっと調べたりしてるんですが


　1年契約なのを今まで知らなかった


更新情報なんかがあった場合には
購入1年以内であれば無料でアップグレード出来るけど
それ以降は契約更新しないと古い情報のままってことなんですよね
特に薬の情報は頻繁に変わるので（次々に新しい薬出てくるからね～）
最新情報を持っておきたいのは山々だけど
来年5月にまた$150出して更新するのは迷うな～～～
2012年の8月に卒業する予定だから
ソフトを頻繁に利用するのはたった3ヶ月だし
第一、現役ナースさん達が薬を調べたりしているのを見たことがない
調べるにしてもネットやフリーソフトで情報が蔓延している世の中だから
無ければ無いで済むし、有れば有ったで便利なんですけどね

ま、期限が迫ったらまた考える事にします



←世の中便利になりましたなー

何か面倒くさい

Nursing programに入って驚いた事の1つに

　みんな頭がいいな～～～

ということ。ストレートA（GPA4.0）なんて人はゴロゴロいるし
今まで常にクラスや学年で1番なんて人も多く
頭のいい人に囲まれて勉強するというのは良い刺激になります
が結構面倒くさい事も多いということが最近わかってきた

仲の良いクラスメイトの間ではテストの点数を教えあったりするんですが
「私が一番勉強時間多かったのに、何であなた達の方が高得点なのよ」とか
「えいやがクラスで○番目なんて悔しい～」とかみなさんプライドが高くて困ります
（↑えいや自身も知らなかった情報を教授が口を滑らせて教えちゃったのよ）
えいやにしてみれば
　「他のテストではトップ2を何回も取っているあなた様のほうが
　　断然頭が良くて羨ましい限りですけど～～～」
　「あなた様は常にB以上の成績をキープされてますが
　　えいやの最初のテスト（×2）なんてCにマイナスが付いちゃってるんですよ？」
って感じなんですが、ま～、みなさん競争心が高くて
争いごとを好まないえいやにとっては何ともやりにくい環境だったりします
いや、普段はみんな温厚で仲良く勉強してるんですけどね、
テストの後は多少妬みで渦巻いたりしていて微妙な時もあるんです

みなさん、荒波立てずに穏便にいきましょうや


←「良い成績＝良いナース」じゃないよ～

レベル1途中経過

仕事を辞めて勉強に専念出来る環境が出来たからなのか
テスト問題の形式に慣れてきたからなのか
とにかく成績は75％を超えて持ち直せました～
が、毎日ストレスの多い日を送っていて
ベッドに横になると3秒で眠りに落ち、朝まで爆睡な日々
ストレス過剰になると胸が重く、呼吸が難しくなったりして

　絶対寿命が縮んでるなっっっ

っつー感じです
全米のBSN programってみんなこんな感じなんですかねぇ？
精神的にも体力的にもエネルギー消費量が半端ないね
特に週の終わり（木曜日）は寝不足、体力＆精神消耗が激しい上に
うっかりすると栄養が偏ってたり、脱水症状ぎみになってたりするので要注意です
ふぇぇ．．．あと14ヵ月保つかな．．．


←この瞬間にも倒れそうだったりする

Clinical初日で倒れる

第4週目からMed/Surg（一般病棟）でのクリニカルが始まりまして
一昨日がその初日だったんですが
途中でぶっ倒れてER行きになりました

実習初日の内容はアサインされた患者さんの
　-　バイタルサイン
　-　ベッドバス
　-　ベッドシーツ交換
などCNAが行う業務内容だけで「メチャクチャ楽～～～」とか思ってたんですが
途中で気分が悪くなってナースステーションに直行
この時点で脱水症状を起こしている事を自覚していたので
（1年前にも脱水症状やってるんです）

　すみません、何か飲み物をください

と言って座った途端、顔から一気に血の気が引いて
全身の痙攣が始まっちゃったんです
場所が場所なだけにナースが即座に対応してくれて
バイタルサインを取られ
脈拍39（基準値は60-100）、血圧47/25（基準値は120/80）と
自分でも耳を疑うような数字
オレンジジュースを3杯ほど飲んだ10分後にはだいぶ良くなったのですが
それでも脈拍55、血圧79/54だったので
下の階のERに搬送されちゃいました

異変を感じた際はWound nurseが重傷の傷口処理をしているのを見ていて
「グロテスクさで気分が悪いのかな？」とか思ったんですが
原因はちゃんと食事を取っていなかったことですね
プログラム開始以来ちゃんと食べていなくて
特にここ1週間は一気に5lbも減ってたんです
要は低血糖＆脱水状態に陥って
バイタルサインの低下と全身の痙攣を起こしたみたいです。

クリニカルのある日は朝4時半起きで
早朝に食事を取るとお腹を壊す傾向にあるえいやにとっては
朝ご飯は避けたいところなんですが
クリニカルしょっぱなから倒れてしまったので
これからは必ず朝食を取って挑むことにします

はぁ～、ERからの請求書が怖い・・・


←自己管理がなってない

Nursing Skillsのラボ

Fundamental Nursing Skillsのラボでは
　・バイタルサイン（体温、脈拍、呼吸、血圧など）
　・Gチューブ
　・投薬
　・導尿カテーテル
などのやり方を練習し実技に合格しないとプログラムから追い出されちゃいます

第1週目のラボは、ベッドの使い方やバイタルサインなど
基本的にCNAコースで習う事しかなかったので
えいや的には「余裕じゃん」という内容だったんだけど

　手洗いの仕方を習わなかった

のは衝撃的だった(￣□￣;)!!
感染症予防のために「手洗いはしっかりしましょうね」というのは
何回も言われてるからみんな充分に理解しているところなんだけど

　ラボって実技練習するための機会じゃないんですか？？？
　しかも手洗いって基本中の基本だけど
　メチャクチャ重要なポイントじゃないのーーー

っつーのが正直な感想。
しかも、血圧測定は手動式のこんな（↓）やつなんだけど



たった30分練習しただけで
「ハイ、来週は実技試験です。2mmHg以上の誤差は不合格だからね。」
というのも厳しすぎる気が・・・
いやね、CNAコースでやり方を習ってるから免疫があるけど
仮にえいやが医療経験のないド初心者だったら動揺して取り乱すよ

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↑ってここまで書いたのが先々週（プログラム開始第2週目）。
それから劇的に忙しくて学業で利用する以外はインターネットから遠ざかってました

で、バイタルサインの実技試験は難なく合格
来週は（第5週目）Non-parenteral drugs（経口薬）の投与実技です。
合格出来るように頑張ります


←全員合格

レベル1の概要

Nursing programの記事に関しては
クラスごとにテーマを絞って書いていこうと思うので
えいやの在籍するプログラムに関して少し説明をしますね。
（つまらないと思いますがご容赦ください）

プログラムはレベル1～4と4学期に振り分けられており
レベル1で履修するクラスは

①Patient Centered Care: Basic Principles →→　レクチャー 4単位＆クリニカル 2単位
②Fundamental Nursing Skills　→→→→→→→→　ラボ 1単位
③Health Assessment of Diverse Populations　→　レクチャー 3単位
④Physical Assessment Skills　→→→→→→→→　ラボ 1単位
⑤Foundations in Pharmacology →→→→→→→→　レクチャー 3単位

といった感じになってます。
①と②、③と④はセットのような感じになっていて
片方のクラスを落とすと、もう一方のクラスも自動的に失格（？）になるという
なんとも恐ろしいシステム

大学のスケジュールは
　月曜日： 8:30～14:30 レクチャー×2、14:30～17:30 ラボ
　火曜日： 9:00～16:00 ラボ×2
　水曜日： 8:00～13:30 レクチャー×2、その後、病院へデータを貰いに行く
　木曜日： 6:30～12:30 クリニカル
ってな感じになってます。
大学のスケジュールのみであれば、そこまでタイトな感じもしないんですけど
これに仕事＆ボランティアの時間が加わるので
膨大なリーディング、アサイメント、クイズ、テストをこなすのは結構大変
教科書を"読む"のが精一杯で、肝心の"理解する"事や
クイズやテストに向けた"勉強"に充てる時間が全くもって不十分

月～水、土日の空いている時間は基本的に大学の図書館に篭城してます
えいや、家にいると遊んじゃって勉強出来ない人なのーーー
木金は朝から晩までクリニカル、ボランティア、仕事があるので
勉強出来る時間は全くないんですね

一応、こんな感じで勉強地獄な日々を送ってます


←すでに5 hour energyを3本消費

Summer2011開始

Nursing programの第1学期（レベル1）がついに始まりました～～～
もうね、始まる前からゲッソリ気味だったりします
月曜日のクラスの為だけに200ページ読み込まなくてはならず
先週末にかけて頑張って読んでたんですけど
やっぱり仕事しながらだと結構大変ですね～
これからのタイトなスケジュールに体を慣らすべく
プログラム開始1週間前から6時間睡眠で頑張ってたんですが（普段は8時間睡眠）
睡眠不足と肉体疲労で日中は睡魔に襲われ大変
今後に備えて5 hour energy（リポビタンDみたいなドリンク剤）の
24本セットを買い込んできましたよ、アハハ

授業までに読み込まなければいけないページ数は膨大だし
求められる知識レベルは高いし
何よりも75％以上の成績を死守しなければいけないのがストレス
普通の教科だったら75％を下回る事なんて絶対にないので
成績の心配なんかしたことなかったけど
Nursing programはそうはいかないので
学期の最初はなるべく良い成績を保って
後々思うように点数が取れなかった際に備えたいところ

ブログの更新頻度が激減すると思いますが
「あ～忙しいんだな～」位に暖かく見守っていただけると嬉しいです
最低でも週に1度くらいは状況報告出来たらと思ってます


←夜は熟睡