コストコに行くと色々おいしそうな物がいっぱい売っていて…
今日はこれが気になって買ってしまいました～
左はＢＢＱリブとマッシュポテト、右はブイヤベースペンネ
これを両方買ったのはいいけど、これって結構大きくて二人で食べるのは危険
結局2回に分けて食べることにしました～
ＢＢＱソースおいしかったよ
ペンネもエビやイカが結構入っていてよかったぁ
でも食べすぎには気をつけないとね…
みわぴょんの勤務先では『断わらない救急』を目指して
先月から夜間の当直医を2名体制にした
それだけ聞いたら世間の人はどう思うのかな？
よしっ、偉い、よくやった…とかなのかなぁ？
救急医療体制には初期（一次）、ニ次、三次救急医療の3種類があるって
どれくらいの人が知っているのかな？
みわぴょんの勤務先は二次救急体制なんだけど
救急医療体制も都道府県が作成する医療計画に基づいてるっていうのも
多くの人に知られているのかしら…
当直医を2名にしないと救急車を断わらなくちゃならないことが
増えちゃうんだけど、それもどれだけの人に理解してもらえるのかな？
当直医が一人しかいないと、入院患者さんが危篤になって病棟で対応していたり
先に来た救急患者さんの対応をしているとその間は次の患者さんは
断わることが多くなってしまう
だから今回の増員では常勤の先生は病棟担当、非常勤や大学からの派遣の先生は
外来担当になるように2名体制にしたわけなんだけど
常勤の先生は当直の回数が増えてしまって大変みたい
先週のある晩、救急車7台受け入れたって聞いたから何人入院したのかと聞けば
一人だけとのこと…みんな入院しないで帰れてよかったね～？え～っ？そうかな？
二次救急の定義は、『入院治療を必要とする重症患者に対応する機関』
ということは、ほとんどの人は軽症だったってこと
それとこれはあくまでも私見なんだけど、
とりあえず受け入れることに問題がないわけではないっていつも思っている
ウチは、循環器や脳外科の標榜がない（専門医がいないから入院治療ができない）
例えば、胸が苦しい～って救急搬送されてきてどんな病気か調べてみたら
適応外のことがある
胸が苦しいって、喘息とか肺の病気で苦しいのと、心筋梗塞とか心臓の病気と
調べないとわからないこともたくさんある
それから転んだだけだと言っても頭を打っていて脳外科に行った方がよかったり…
よくたらいまわしと言うけど、とりあえず受け入れてあげても
他の診療科にまわさなくちゃならないときに、病院から病院だから
すぐに受け入れてくれるとは限らないからだ
そして受け入れ先を探すのは、現場の医師や看護師だ
昼間なら事務職員の中に連携担当者がいるけど夜間はいない…
そういうことを考えると第一報で症状を聞いたときに受け入れられないことも
あるのは仕方がないって言うのは医療機関のわがままなのかしら？
私は直接患者さんにかかわることはないけど、
救急体制を強化したときに注意しなくてはならないこと（記録の徹底など）を
自分の資格や経験を生かして先生方に伝えていかなくてはと思っている
救急医療に関しては他にも思うところがあるけど
それはまたいつか書くことにします
先月から夜間の当直医を2名体制にした
それだけ聞いたら世間の人はどう思うのかな？
よしっ、偉い、よくやった…とかなのかなぁ？
救急医療体制には初期（一次）、ニ次、三次救急医療の3種類があるって
どれくらいの人が知っているのかな？
みわぴょんの勤務先は二次救急体制なんだけど
救急医療体制も都道府県が作成する医療計画に基づいてるっていうのも
多くの人に知られているのかしら…
当直医を2名にしないと救急車を断わらなくちゃならないことが
増えちゃうんだけど、それもどれだけの人に理解してもらえるのかな？
当直医が一人しかいないと、入院患者さんが危篤になって病棟で対応していたり
先に来た救急患者さんの対応をしているとその間は次の患者さんは
断わることが多くなってしまう
だから今回の増員では常勤の先生は病棟担当、非常勤や大学からの派遣の先生は
外来担当になるように2名体制にしたわけなんだけど
常勤の先生は当直の回数が増えてしまって大変みたい
先週のある晩、救急車7台受け入れたって聞いたから何人入院したのかと聞けば
一人だけとのこと…みんな入院しないで帰れてよかったね～？え～っ？そうかな？
二次救急の定義は、『入院治療を必要とする重症患者に対応する機関』
ということは、ほとんどの人は軽症だったってこと
それとこれはあくまでも私見なんだけど、
とりあえず受け入れることに問題がないわけではないっていつも思っている
ウチは、循環器や脳外科の標榜がない（専門医がいないから入院治療ができない）
例えば、胸が苦しい～って救急搬送されてきてどんな病気か調べてみたら
適応外のことがある
胸が苦しいって、喘息とか肺の病気で苦しいのと、心筋梗塞とか心臓の病気と
調べないとわからないこともたくさんある
それから転んだだけだと言っても頭を打っていて脳外科に行った方がよかったり…
よくたらいまわしと言うけど、とりあえず受け入れてあげても
他の診療科にまわさなくちゃならないときに、病院から病院だから
すぐに受け入れてくれるとは限らないからだ
そして受け入れ先を探すのは、現場の医師や看護師だ
昼間なら事務職員の中に連携担当者がいるけど夜間はいない…
そういうことを考えると第一報で症状を聞いたときに受け入れられないことも
あるのは仕方がないって言うのは医療機関のわがままなのかしら？
私は直接患者さんにかかわることはないけど、
救急体制を強化したときに注意しなくてはならないこと（記録の徹底など）を
自分の資格や経験を生かして先生方に伝えていかなくてはと思っている
救急医療に関しては他にも思うところがあるけど
それはまたいつか書くことにします
この前の日曜日、レイクタウンに行った時にブーフ君のグリがあるという告知を見たので、
今日は朝寝坊をしてからレイクタウンに行きました～
ブーフ君のグリまでまだ時間もあったし、お腹も空いていたのでまずはランチ～
どこのお店にしようか迷ったけど、３Ｆの鉄板グリルレストラ”ントットデルマンマ”で
みわぴょんは茄子のトマトソースドリア・ハンバーグ入り
くまくまはミックスフライどちらもおいしかったですぅ
ご飯を食べていよいよブーフ君が来るお店の前に…少し待っていると来ました来ました～
ウチの子を抱っこしてもらって…
そしてまたまた一人ウチの子が増えてしまいましたぁ
ちょっと（かなりか？）気が早いけど来年のカレンダーも買っちゃいましたぁ
スージイズーの色々なイラストのポストカードが綴られているポストカードブックも…
たぶんもったいなくて使えないなぁ
ブーちゃんにつられて出かけて行ったら、おっきなブーちゃんをつれて帰ってきてしまいました…
レイクタウンをあとにして向ったのは7月に新三郷の駅前にオープンしたコストコです～
いつもだいたいピューロに行った帰りに多摩境のコストコに行くんだけど
ウチにはこのお店の方が近いので嬉しいなぁ
今日もお肉や卵やお野菜などいっぱい買っちゃいました～
そしてお買い物のあとのお楽しみ、おかわり自由のソフトドリンク８０円
今日は２００円の北海道ソフトクリームも食べましたぁ
お腹がひえひえになっちゃったよ～
こうして今日もあっという間に過ぎちゃいました～
くまくまの1週間の夏休みは明日で終わり
明日も仲良くお出かけの予定です