心臓の診察と多尿

今朝の空✨　真っ青！



新緑がキレイな季節だね
春はいいねぇ～と思ってたら
今日、市の防災メールでこんなのが届いた



クマ出没だって🐻

年に1回か2回、こういうお知らせが来る
今後「銭方面にクマが移動する可能性がある」って書いてあるよ😨
気を付けよう。。



さてさて、京ちゃん
月曜日に心臓の診察に行った

前回、嘔吐があって心拍数が減って
食欲もなくて、調子が悪かった
（前回の心拍数は一分間に60回程度）

今回は嘔吐もなく食欲も戻ってきて食べられるようになった
（腎臓ケアのフードは食べてくれないけど）

心拍数は、一分間に70回程度
前回よりちょっと良い。。

本当はもう少し上がってほしい所なんだけど
前回より良くなったという事で、今回もお薬は変わらず
シロスタゾール一日三回、一回2錠の量も最大量で変わらず

前回と同じか悪くなってたら、お薬の変更も考えたんだけど
変更したからといって良くなるとは限らず
効かないという事も考えられるから、今の所はこのまま

という事で、他の沢山のお薬と共にいただいて帰ろうと思ったら
大事な心臓のお薬がないらしい
GW挟んでたし・・このお薬、京しか飲んでないんだって😖



ひと箱まるまるもらっても、約2週間で飲んじゃうから
あっという間になくなっちゃう

お薬の手持ちがギリギリだったら困ったけど
幸い数日分は手持ちが残ってたし、病院にも数日分はあって
それで、お薬が届いたら送ってもらう事になった

病院まで遠くて、それだけのために取りに行くのも大変だし
今週も来週も、具合が悪くなければ病院には行かないしね👌
送ってもらえるのはありがたい。。



って、ここまでが月曜日の事
そして昨日の火曜日

いつもより、オシッコの回数が多くて色が薄くてニオイも少ない
明らかに多尿な感じ

多飲か？と聞かれると、そうでもない？
今までと同じくらいの水の量なんだけど、とにかくオシッコが多い

腎臓が悪いとオシッコが臭うんだけど
いつもなら、オムツしててちょっと離れた場所にいても
すぐにわかるくらいの臭いなんだけど、昨日は違った

元々ストラバイト持ちだったから、オシッコの回数や量をメモしている
いつもは1日に３～４回の回数が、昨日は起きてる時だけで8回
今朝にかけては夜中に2回したから10回？？

膀胱炎？
っていう感じの量じゃなく、大量に出てる

う～～ん。。
膀胱炎か？それとも腎臓が更に悪くなったのか？

様子を見るより、病院に行った方が良いな
って事で、今日（水曜日）も病院へ

足りなかったお薬は、昨日発送してくれたそうだ
今週は、もう来ないハズだったのに・・バツが悪い。。(~_~;)
先生、スイマセン。。

病院の待合室では、スムースジャズ？が流れてる



今日はいつもより、音量大(*'▽')
京はまったく動かないで膝の上にいる
唯一、お腹が動いてるから生存確認できる





オシッコ検査と血液検査をしたよ
膀胱炎ではなく、腎臓が更に悪くなった訳でもなく



血液検査の結果も、前回とさほど変わらず
特に悪くなってるということもないらしい
（SDMAは高くなってるけど、これ位はすごく悪くなってるにはならないんだって）

多尿の原因は、「内臓からきてるものではない」
って言う事だけ分かった
それだけでもわかれば、ちょっと安心だね

どうして多尿なのか？というのは
わからないけどね😞

あと気になるのが甲状腺ホルモンの数値が低い事
これは、0.6とか0.7って治療するか？微妙な数値らしい
今の所は様子見になった


京は、超～低空飛行ながらも一生懸命頑張ってる
ありがとう。
まだまだ頑張ろうね💪

シャンプーの許可と鍼灸治療

今年の春は、お花の時期が本当におかしい🙄
やっとスノーフレークが咲き出した





頑張ってるのは芝桜🌸
鹿に食べられず、苔との生存競争に負けじと戦ってる



さてさて、毎回 「書く書く詐欺」のように
頑張って更新するって書いてるけど
間がドーンと開いたりするから、全然時差が埋まらない😞

2月21日の事（←まだまだ2月だし💦）
前日に京の心臓の診察に行って、シャンプーの了解をもらって来た

徐脈の診断を受けてから
心拍数が急激に上がる事を避けるように言われてて
シャンプーも禁止だったんだ

で、年末に洗ってからずっとシャンプーできなくて
膿皮症がある京は、限界越え😖
先生にようやくOKをもらったから、速攻で洗ったよ🛁







サッパリ～✨





シャンプー中に、銭に発作が起きたらマズイと思って
銭はトリミングルームの入り口で見学しててもらった💕



シャンプー後の京はこぐまちゃんみたい🐻
ホワホワしてるね～





ただ、この所毛の量がすごく減ってきて・・😢
特に右側の毛が減ってる
上の写真でも耳毛の量が全然違うでしょ？悲しいなあ。。

この日は、鍼灸治療の日でもあって
シャンプーしたら疲れちゃうかな？その後の鍼灸はキツイかな？と思ったんだけど
鍼灸の先生に相談したら、様子を見てやるから大丈夫ですよと言ってくれた

本当は鍼灸の日を避けてシャンプーすればいいんだけど
鍼灸の先生も、京の皮膚の事を気にしてくれてて
臨機応変に対応してもらって、本当にありがとうございます！







気持ちよさそうに受けてた😊

銭も一緒にやってもらったよ







うっとり～✨　ホント気持ちよさそう♨
帰って来てからの写真



ご機嫌な感じ💕　鼻はガビガビだけどね💦
前に良くなって、このところサボってた鼻のクリーム
スナウトマジックね(*'▽')　またこの頃から塗りだしたよ🙆

6回目の診察から、最近の事まで

まずはタイムリーに今日の写真



ドウダンツツジが鈴なりに咲いたよ💕


そして、週に何度かお世話してるご近所のマオちゃんは
3月20日に、めでたく二十歳のお誕生日を迎えましたー＼(^o^)／
おめでとう🎂





痴呆はあるけど、お散歩もできるし自分でごはんも食べられる
すごいね、マオちゃん
これからもゆっくりと、マオちゃんのペースで行こうね💕





さてさて、京の心臓の事をまとめて書こう

2月20日 心臓の診察6回目

この日の心電図は、動画を撮った
先生仲間の心臓専門医の方に診てもらえるんだって✨
珍しい病気だから、専門医の先生にも診てもらえると心強い



ワンコの洞性徐脈の心電図です


相変わらず、心拍数はバラバラでゆっくり・・
💊この日も、シロスタゾールを1日2回で1回2錠のまま続ける事になった



2月27日　心臓の診察7回目
この日は、心電図じゃなくて聴診器



心臓専門医の先生の見解を聞いて
お薬を最大量に増やしてみましょう。という事になった

💊シロスタゾールを1日3回、1回2錠に増量



3月6日　心臓の診察8回目

この日は心電図を撮って、心拍数を見た





心拍数は70～90で、下が上がってる🎵
下がっていうと血圧みたいでおかしいけど
心拍数が少ない頻度が減ってるっていうのかな？

良い感じに心拍数が増えてくれた
だいたい、平均よりややゆっくり程度までになったみたい
お薬を最大量に増やした効果が出ましたね。と言われた



この日も銭と一緒に通院😊
京が調子良さそうな顔してる。。身体が楽になったんだね🎵
良かった～

で？銭はどんなポーズになってるんだろう？😁

そしてこの日から
💊お薬は1日3回、1回2錠で1日6錠飲む日が始まった

心拍数も安定したし、お薬の量も決まったから
診察も1週間に一度から、2週間に一度になった
2週間に一度なんて、嬉しいね✨



その後、3月20日、4月3日と診察を受け
お薬もそのままの量で継続した

通院の間隔が
2週間に一度から、薬がなくなったら来てください。に変わる
といっても、ひと箱（100錠）もらうと
手持ちの薬の関係もあって、次の通院まで2週間か3週間でなくなる



そしてこの前の病院の時に、変化があった
4月24日、前回から3週間空いてた

その10日くらい前から、食欲が激減した
今まではトッピング作戦でなんとか食べてたのが
作戦が通用しなくなっていた

同じころからお腹がゆるい
下痢まではいかないけど、出ると泥状のうんちだった
食欲がなくて泥状のうんちだと、体重も減ってくる

その上、前日の23日には嘔吐があった
午前3時、午後3時、午後5時の3回

病院に行く日の、24日の午前2時
午前4時半～1時間はオエオエしながらウロウロ落ち着かない様子

京は病院に置いてある吐き気止めの、最強のモノを毎日飲んでいる
脳に直接働きかけるセレニアっていうお薬だ
これで吐くって相当らしい

ただ京の嘔吐は、慢性腎臓病から来るものではなく
心臓関係の、迷走神経の反射から来るものなんじゃないか？
だからセレニアも効果が出にくいのでは？という話だった

診察では、食欲不振・下痢・嘔吐という事で血液検査



リパーゼがちょっと高いけど、膵炎にはなってないと言われた
腎臓の数値は、前回より少し悪くなっている
ただ、食べられなくなるほどの数値ではないという事だった

心拍数は、下がってしまった
一分間に60回前後と、大幅に下がった

迷走神経って、心臓の動きにも、呼吸にも、胃腸にも影響があるらしいから
原因は、やっぱりこっちなのかな
食べないのは、慢性腎臓病の影響も大きいんだろうけど。。

以前、しんどそうに低い声でヴー。。と喉を鳴らすような声を出していた
心拍数が上がったら、その声を出さなくなってたんだけど
最近また、ヴー。。ヴー。。と言うようになった

このところ、気圧の変化も大きくて
神経系が弱いワンコは、調子を崩す子が多いそう
かといって、気圧の変化はどうする事もできないし😞

今回の心拍数の減少は、一過性のものかもしれないから
💊しばらくお薬はこのまま、シロスタゾールを続ける事になった



今日の京
ベロ出しながら寝てる。。

きっとしんどいんだろうな
少しでも回復してきて、少し前の様な良い状態に戻れるといいんだけど。。

食べられないと体力が落ちる事が心配で
最初は自力で食べさせて、食べなくなったら強制給仕に切り替えてます😢

とうとう、強制給仕を始めたよ。。
ほどんど出しちゃうけどね😖

京、お母さんは もう少し京と一緒に居たいんだ
だから、頑張ろうね！

4回目と5回目の診察・薬増量と血液検査

今回は京の心臓の診察の続き(>_<)
ホント、色々あるねぇ。。

お薬のシロスタゾールで、効果が少し見られたから
前回は1日2回・１回1.5錠に増やしたって所まで書いたんだよね


💊
その一週間後、2月6日、4回目の診察
この日も心電図を撮った





心拍数は50～70で、平均60くらい
ちょっとは増えたかなぁ？という感じ
40台がなくなって、下の数値が上がった気がする

京の様子も、良くなってるという感じはない
まぁ いつも寝てるから、動きがないっていうのもそうなんだけど😞

お薬は変わらず、でも量を増やすことになって
1回1.5錠から、1回2錠に増量

気になってた心拍数のばらつきについて聞いてみたら
ばらつきがあっていいんですよ。
ただ、京ちゃんは少しばらつきが激しい。と・・・

説明では、息を吸う時は心拍が早くなって（交感神経）
息を吐くときは心拍がゆっくりになる（副交感神経）っていう
自律神経の働きが関係する、呼吸性不整脈というのがあって
自然な現象なんだって

常に一定のリズムで鼓動してるのかと思ってたけど
ばらつきがあっていいんだ～。ふ～ん。。(-_-)
ただ、激しいのね💦



💊
1日2回・1回2錠を続けて
一週間後の2月13日、5回目の診察

この日はいつも診てくれてる先生がいなくて
前からの先生に診てもらった

シロスタゾールを飲み始めて約3週間
1回2錠に増量して一週間経ったんだけど
お薬の副作用が心配になって、血液検査をしてもらった（心配性な私）

シロスタゾールで検索すると、メチャクチャ副作用が出てくる😖
そして怖い事がいっぱい書いてあるんだよ
読んでて震えあがっちゃう！

中でも心配なのが、腎臓と肝臓
前から良くないから、ちゃんと診てもらわないと💦



採血して、その後は心電図





京、頑張れー！
この日はいつも診てる波形の心電図じゃなくて
平均値？が出てる画面を見せてくれた



平均心拍数は71だって✨　
おー👏ちょっと上がったんじゃない？
お薬2錠の効果が出てきたかな？



血液検査の結果は
腎臓は前回とほとんど変わらず、誤差範囲
肝臓は、返って良くなってるんじゃないの？という感じ

心拍数が増えたから、血液循環が良くなって
肝臓関係の数値が良くなったのかも😄



お疲れー。。お家に帰ろうね



引き続き、お薬は1日2回・1回2錠で変わらず
一週間後の診察だ

この日、いつもと違う心電図の画面を見せてもらって
色んな数値を見られたから、家に帰って速攻で検索

R-R間隔？R-R変動率？QRSだのQTcだの・・・

そのうち、R-R変動率は先生から説明してもらった
心拍数のばらつきについてが、この変動率ってやつで・・

呼吸で心拍数が早くなったりゆっくりになったりの差を
数値化したものがR-R変動率で
自律神経の異常が分かるんだって

ばらつきがなくなって変動率が０に近づくと
もう本当にヤバイ状態らしい

京は０から程遠い30.8％
これはこれで、変動率がありすぎなんじゃないか？
そうか、これが京は激しいって事なんだ。。と変に納得

血液検査に基準値があるように
心電図にも正常心電図の基準値があるのをネットで見つけた（オイオイ）

でも、心電図の画面にあった単位（㎳）と
基準値に書いてある単位が違って、比べられない
単位の計算方法があるみたいなんだけど、さっぱりわからん😖

検索終了～。。。チーン。。



目に見えて元気になった感じはないけど
心拍数は確実に増えてる。と思うから
少しは身体も楽になってると信じて、頑張ろうねっ！京💕




～今日の銭～



今日は朝からひゅんひゅん鳴いて、落ち着きなし😞
午後になってやっと静かになった時の写真
何か訴えてたのかな？　ホント話せたらいいのに・・

ずっとこっちを見てる 目が合うって幸せ

鍼灸治療

1月24日
この日は鍼灸治療の日だった

先生に京の心拍数が少ないのを見つけてもらって
かかりつけ医で診察してもらってから、初めての鍼灸治療



lineで報告はしてたんだけど、改めて今の状態とかを説明して
先生からも色々教えてもらいながらの治療







身体を温めて、血液循環を促進する漢方を出してもらった
かかりつけ医にも、漢方を飲んでる事は話したよ

頭がこんがらがってたから、先生にいっぱい聞いちゃった
ありがとうございましたっ！


次は銭
今回は筋膜リリース





この日も刺激を受けて、診察台の上でモリモリ💩をしちゃった💦
毎回スイマセン🙇

この日は、ワンコの介護に便利な
「おしりまわり洗浄液」を買って来た



容器にお湯を入れて、洗浄液を１プッシュして混ぜて使う

下痢をした時とかに、おしりのお毛毛に💩が付いちゃったり
気付かずに、💩が固まっちゃったりした時に使うと
汚れがスルッと落ちる

身体が安定してないと、ヨロけて踏んずけたり
💩した後に尻もち付いちゃったり・・
肉球の間や毛に💩がこびりついた時に使うのも、すごく便利

結構まみれちゃう事が多いんだよね😢
毎回シャワーで洗ったり乾かしたりって
ワンコも人も大変だよね

凛の時にも使ってたんだけど
今回はおしりというより、お口に使いたい
間違えて飲んじゃっても大丈夫なんだって🎵

ドロドロごはんを食べた後の、口や髭が大変な事になるんだ



フードまみれ😖
ちゃんと拭いたつもりでも、髭がフードで固まってる事もある💦
食後のお手入れに使うと便利～✨





鍼灸以外にも、色んな話を聞けて
この日は、京の心臓の事や銭の夜鳴きの相談もさせてもらった

情報量が多すぎて、頭が追い付かない事もあるけど
沢山教えてくれてありがたい

治療の他にも、こんなのがあったよ！と
ホルター心電図のレンタルのお知らせを送ってくれた
心電図を心臓専門医が診てくれるんだって。。



必要になる時が来たら、お願いしよう


京の事では
鍼灸の病院に通ってて良かった～。。って心から思う
先生、ありがとうございます