あ～～ぁ。。手根管症候群ってしんどいぞ！！

今日はこのカテゴリー内にある

手根管症候群について語ろうかなっ


母ちゃん

ただ今手根管症候群と闘っている（大げさ＾＾）


でもな～ぁ

これがしんどいんだよ


元々は頚椎から連動して

症状が出てきたのだが

痛いわ痺れるわで数ヶ月・・


そもそもこんな名前の病気っちゃ～ぁ病気

なった人にしか分からんだろうな～ぁ


手根管症候群とはどういう病気なのか

そして母ちゃんの場合は

どんな症状なのか


コピペした説明を含め読んで頂けると

有難いのだ＾＾


手根管症候群とはどんな病気か


手首の手のひら側にある骨と靭帯(じんたい)に囲まれた

手根管というトンネルのなかを、正中神経と９本の指を

曲げる筋肉の腱がとおっています。

このトンネルのなかで神経が慢性的な圧迫を受けて、

しびれや痛み、運動障害を起こす病気です。



原因は何か


手の過度の使用、妊娠によるむくみ、

骨折や腫瘤(しゅりゅう)によるトンネルの圧迫、

血液透析(とうせき)によるアミロイドという物質の沈着

などが原因になります。

中年以降の女性に多く起こります。


前記のようにさまざまな原因があるので、

ひとつに限定することが困難な場合があります。


母ちゃんの場合

手を酷使する仕事をしている。

重い物を持つ事が多い。

乳がんの手術後、重い物を持ってはいけないと

言われているが

生活の為致し方ないのだ。



症状の現れ方


初めは人差し指、中指を中心に親指と薬指の親指側に、

しびれと痛みが起こります。

これらの症状は朝、目を覚ました時に強く、

ひどい時は夜間睡眠中に痛みやしびれで目が覚めます。

この時に手を振ったり、指の運動をすると楽になります。
　
進行すると親指の付け根の母指球筋(ぼしきゅうきん)

という筋肉がやせてきて、細かい作業が困難になります。

とくに親指を他の指と向かい合う位置にもっていく

対立運動ができなくなります。


母ちゃんの場合

右の筋肉の痛みや腕全体の痺れから始まり

それが数ヶ月続いた後

手首が痛くなったり

親指・人差し指・中指が痺れてきた



検査と診断


①手首の手のひら側をたたくと、

痛みが指先にひびくティネル徴候がみられます。

手首を手のひら側に最大に曲げるとしびれや痛みが

増強する、手関節屈曲テストが陽性になります。


②電気を用いた検査では、神経を電気で刺激してから

筋肉が反応するまでの時間が長くなります。

知覚テスターという機器で感覚を調べると、

感覚が鈍くなっています。

首の病気による神経の圧迫や、糖尿病神経障害

手指の他の腱鞘炎(けんしょうえん)との鑑別が必要です。


母ちゃんの場合

①の簡易検査で陽性


②は頚椎のヘルニア持ち


治療の方法


しびれや痛みが軽症～中等症の場合は、

手首を安静に保つための装具を使用したり、

ステロイド薬のトンネル内注射を行います。

内服薬では消炎鎮痛薬やビタミンＢ剤を使用します。

これらの保存療法が効かない場合や、

筋肉にやせ細りがある場合は手術を行います。

手術の方法は、靭帯を切ってトンネルを開き、

神経の圧迫を取り除きます。

トンネルの上を４～５cm切って行う場合と、

トンネルの入り口と出口付近でそれぞれ１～２cm切って

内視鏡を入れて行う場合とがあります。


母ちゃんの場合


整形外科から出された

専用の固定装具を現在毎日使用

市販のサポーターとは違い

手のひらと手の甲に

鉄板みたいもの（ステー）というのが

入っていてかなり固定される。

内服薬は

他の腰椎分離症・頚椎ヘルニア・手根管症候群

全てを含め


消炎鎮痛剤として　ロルカム

末梢神経障害治療薬として　メチコバール

胃薬として　ガスイサン

以前は自分で調整して

１日３回の処を２回にしていたが

手根管症候群になってから３回を飲んでいたが

痺れや痛みの効き目が薄いので

昨日主治医に相談した結果

メチコバールをリリカに変更してもらった

ばかりである。

リリカは眠気をもよおすらしいので

まずはお試しで３日夜のみの服用と

なっている。


夜中目覚めたが

確かに眠気具合がちっときついと言うか

ふらっとすると言うか

いつもの夜中の目覚めとは違うかなと感じた。

明日再度受診なので

今後の服用方法を話し合う事になっている。


手根管症候群に気づいたらどうする


指にしびれや痛みがあり、

朝起きた時にひどかったり夜間睡眠中に

目が覚めるようなら、整形外科を受診してください。


親指の付け根の筋肉がやせていれば、

手術を含めた早急な治療が必要です。

この状態が長く続くと、

トンネルを開放する手術だけでは回復できず、

腱移行術という健康な筋肉の腱を移動する

手術が必要になります。


母ちゃんの場合

どの程度の症状でするのか分からぬが

症状次第でブロック注射

最悪は手術と言われている。

初めて手根管症候群と診断された時は

その手術の写真を見せてもらい

お～～～っ

グロイっと思った

後で調べると

手術は日帰りで出来るらしいので

そんなに大変ではないだろう。