悶絶！ヘルニア日記_15～【付録】病院情報・病院選び～

 

（これから手術となると改めて見たくなると思い、僕の備忘メモです。実際は各サイトでご自身で確かめることをお勧めします。）

大病したことないので、『手術』と聞いただけで何をしていいのかわからない。

まずは医師を探すんだろうと、探し出す。探し出しているうちに『手術の方法も』もわかりだした。ちなみに自分の関係する千葉県下を中心に探しているけど、おそらくその他の地域でもこの探し方でも大丈夫なのではないかと思う。一番は知人からの口コミのような気がするが。

そして、各病院の手術実績や手術方法（設備の有無）を見ていきます。『病院検索口コミサイト「Caloo（カルー）」』が一覧で見られるが、サイトの信憑性は「？」。あとは各病院のホームページを見たり、2CHみたり、いろんな情報でネガティブチェックをします。腰椎椎間板ヘルニアのように、いわばメジャーな症例はあまり先端医療とかでリスクを冒す必要はないかなと思い、そのような情報は逆に排除していきました。

【病院選びの条件】

・「技術認定医」が1名以上いて、この先生が執刀すること。

・「指導医」が1名以上いて、この先生が執刀すること。

・ペインクリニック専門医がいること。

・手術実績が年間20以上あること。

・内視鏡下での手術が可能なこと。（MED法、PED法）

・家から車で40分以内程度で行けること。

施設基準などを言いだすときりがないのだけど、まずこの条件を満たせるところで見ると結果は一つもなく、ペインクリニックを除けば、4病院。

技術認定医の条件も外せば、公立系病院がプラス3病院。

このような状況で、今通っている「Ｚ整形外科」は、ホームページでは公開されていませんが、技術認定医はいないものの、そのほかの条件はほぼすべて満たしていました。ここまで来たら病院を変えるのも時間が無用に伸びる恐れもあり、個人的には口コミや医長の経歴、再発の場合の治療などを考慮すると、「Ｃ医療センタ―」か「Ａ病院」に診てもらいたいが、「Ｚ整形外科」のＫ先生の自信に満ち溢れた発言を信じていこうと思う。

■医師探し

ひとまず、公益社団法人日本整形外科学会のページへ行き、各資格別に検索し、その後、該当する病院や医師のプロフィールなどを見ていくこととする。見ているうちに一般社団法人日本脊椎脊髄病学会が認定する「指導医」の肩書を目にする。また、「保存療法」の過程で「ブロック注射」という治療方法を選択する可能性は極めて高いようで、まれに神経部に損傷を来たすこともという怖い話も載っているので、いわゆる「ペインクリニック」というジャンルの医師も探しておくこととする。

　・日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医名簿

千葉県下で96名のお名前がリストアップされ、かなりたくさんの先生がいるんあだなぁというのが実感。今通う整形外科の先生の名前もあり、一安心。

　・日本整形外科学会認定脊椎内視鏡下手術・技術認定医名簿

　　術後の回復が早く見込まれる内視鏡の手術をする技術認定を受けている医師のリストだが、千葉県下で7名しかいない。「脊椎脊髄病医」としての資格を取得し、実技試験を受けて「脊椎内視鏡下手術・技術認定医脊椎脊髄病医」の資格を取得する。継続するためには、手術時のビデオの提出などが義務付けられているようです。

　・日本脊椎脊髄病学会認定指導医

　　千葉県下で77名が認定されています。これは日本脊椎脊髄病学会が、様々な脊椎脊髄疾患に対する治療経験豊富な医師を認定しているようで、正式名称は「一般社団法人日本脊椎脊髄病学会認定脊椎脊髄外科指導医」という資格です。自らが執刀した手術が200例以上あり、うち10％以上が頸椎部、30％以上が腰椎部という実績をちゃんと見ているようです。

　・一般社団法人日本ペインクリニック学会専門医

　　千葉県下で41名が専門医として認定されています。一般社団法人日本ペインクリニック学会が認定した専門医のリストであり、5年間で50症例以上の実績を要するようです。

■病院の実績調べ

『病院検索口コミサイト「Caloo（カルー）」』の情報は以下の通りでした。よくよく見ていくと集計時期の問題だと思うのですが、病院がホームページで公開している情報とは異なる部分もあるので、参考程度で見ることをお勧めします。実際はCalooのサイトでご覧ください。

病院別 椎間板ヘルニアの治療実績（病院名は削除しています）

※件数が10件未満の場合は、統計が公開されていません。そのため合計数・順位に誤差があることがあります※DPC対象病院・準備病院の統計 (2013年4月〜2014年3月退院患者) ※出典：『病院検索口コミサイト「Caloo（カルー）」』

順位	治療実績
	合計件数	手術あり	手術なし
1	204	118	86
2	200	180	20
3	110	72	38
4	63	46	17
5	61	49	12
6	60	46	14
7	57	36	21
8	44	22	22
9	37	27	10
10	35	15	20
11	33	19	14
11	33	15	18
13	32	11	21
13	32	19	13
15	29	13	16
16	28	18	10
16	28	12	16
18	22	10	12
19	21	10	11
20	16	-	16
20	16	-	16
22	15	-	15
22	15	15	-
24	14	14	-
24	14	14	-
26	12	12	-
26	12	-	12
28	11	11	-
28	11	-	11
28	11	-	11
28	11	-	11
28	11	11	-

（見づらい場合は、こちらのＪＰＥＧファイルをどうぞ）