脊柱管狭窄症って何？

2021年10月30日（土）今日は風は冷たいが、よく晴れて心地よい秋晴れ。良い天気が続いてくれる。自転車で海沿いを走った。

少し波はあるが、穏やかな海。

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最近、「脊柱管狭窄症」という言葉をよく聞くことがある。

これはどんな病気なのか気になった。

人間の体の中でも、もっとも重要な神経組織は背骨の中にある脊髄。それを守る硬い管が脊柱管になる。

背骨は椎骨（ついこつ）と呼ばれる骨が積み重なってできており、その真ん中の空洞部に重要な中枢神経である脊髄があり、それを特殊なカバーである脊柱管が守っている。

これは体の神経の中心部なのでこのカバーに異変があると、体のあちこちの神経がやられることになる。

脊柱管が狭くなってしまい、中の脊髄を圧迫する病気を脊柱管狭窄症という。腰部の違和感、足のしびれや歩行障害などを引き起こします。 

山は雪。川はサケが遡上する。秋だ！

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50歳代から発症しはじめ、60～70歳代に多くみられるそうだ。高齢者になると気を付けないといけない。推定患者数は約580万人といわれています。

重要な部分なので異変を感じたらすぐに病院で診察を受けなきゃ！

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基本は普段からの姿勢を正しく保つことが最大の予防だそうです。猫背は禁物ですが、極端に胸を張る必要もない。

ウォーキングは、踵から着地して転がすようにして指に重心が移るようにする。歩き方でも姿勢が正しく変えられます。

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予防のストレッチがあるそうだから参考にしようと思った。

NHKを参照した。

「脊柱管狭窄（さく）症に負けない！予防体操」

予防体操1

１．床に両手をつき、四つんばいの姿勢になる。
２．そのまま、座る寸前まで、腰の部分を丸めるようにゆっくりとお尻を下ろす。
３．座る寸前の姿勢のまま、お尻をかかとに近づけて１０秒間伸ばす。
ポイント：
・反り腰にならない！腰に負担がかかってしまうためＮＧ。
・タオルを縦長に折ってしっぽのようにズボンに挟み、そのタオルを前から引っ張ると、自然に骨盤がまわって反り腰になりにくい。

・腰からお尻にかけて丸くなるように。

予防体操2

１．あおむけになって、ひざを立てる。
２．足を閉じたまま、ひざを斜め前に突き出す。
３．自然に腰が上がってお尻が浮き、お尻の筋肉トレーニングになる。
ポイント：
・腰の隙間をつぶすように背中を床に押し付けると、自然と骨盤が動いて腰が丸まって、腰への負担を減らす姿勢が整う。
・お尻を持ち上げるのではなく、ひざを斜めに突き出そうという意識ですると、自然とお尻が上がる。
（お尻を持ち上げると反り腰になって逆に痛めてしまう）
・ひざを閉じると、お尻の筋肉に力を入れやすくなる。

強い痛みを軽減させるストレッチ

＜座るだけストレッチ＞
１．肩幅に足を開き、そのまましゃがむ。
２．頭を前に出し、１０秒ほど同じ姿勢を維持する。
ポイント：
・和式トイレのようにしゃがんだ形を応用。
・頭の重みで腰が上下に引っ張られ、脊柱管の神経の圧迫を緩める効果あり。

＜立ったままできる応急ストレッチ “壁ドン体操” ＞
１．壁に寄り掛かるように手をつき、体を前に倒す。
２．最初の位置から半歩、壁に近づく。
ポイント：
・自然と骨盤がまわり、脊柱管を広げられる。
・痛みが強くなる前に取り入れるとよい！

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田んぼはトンボの大群が・・・。ほとんどが合体している。

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参考：症状

• しばらく歩くと下肢（太ももからふくらはぎやすねにかけて）のしびれや痛みが出て歩けなくなり、少し休むと治まってまた歩けるようになるため、歩いたり休んだりすることを繰り返す（間欠跛行）
• 立っていると下肢のしびれや痛みがひどくなる
• 前かがみになったり座ったりするとらくになる
• 後ろに反る体勢がつらい
• 腰痛はそれほど強くないが、下肢の痛みやしびれがつらい
• しびれや痛みは足の両側にある
• 痛みはあまりないがしびれがつらい
• 歩くのはつらいが自転車には乗れる
• 下肢に力が入らない
• おしりのまわりにしびれやほてりがある
• 便秘、頻尿、尿もれ、残尿感など、排便・排尿障害がみられる