My News13=抗生物質が効かない！part2薬剤耐性菌とは？

part1で常在菌が極端に減少すると、他の細菌や真菌（カビ）などが爆発的に繁殖し、細菌の生態系のバランスを崩し、体の異常を発生させることが考えられるとしました。

細菌の働きを思い出してみよう。

栄養素を作る。
健康を維持する免疫反応をコントロールする。
食べ物の消化吸収を手伝う。
肌荒れや病原菌の侵入を防ぐ。

感情や思考に影響を与える。（神経系と相互作用しうる化合物を作り出している。）

つまり、単純に考えれば、これらの働きがおかしくなるということになる。

しかし、残念なことに，人間の食生活の急激な変化や抗生物質の使用によって，有益な常在菌が減リ続け，自己免疫疾患や肥満が増加している可能性がある。

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もうひとつ重大な問題が発生しています。

殺すはずの細菌が生き残り耐性化し、「薬剤耐性菌」となり、抗生物質の攻撃に負けなくなっている。

世界中で深刻な問題になっていて、薬剤耐性菌によって亡くなる人も多く、国連が対策に乗り出している。「地球規模で直面する最大の脅威だ。ぐずぐずしている時間はない。」「50年までに世界で年間1000万人が亡くなる恐れがある。」などと警告している。

国内ではどのくらいの被害があるのか？

薬剤耐性菌による被害で、日本でも年間約8000人以上が命を落としている。

この推計結果は、国立国際医療研究センター病院と国立感染症研究所の研究グループが2019年12月公表しています。

米国で年間約3万5000人、欧州で同3万3000人が耐性菌に感染して死亡しているという推定値もあります。

高齢者や小さな子供、病気になって免疫力が低下した人たちがあぶない。

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細菌はどのようにして耐性化していくのか？

病原菌だって宿主の体内に入って生き残り、子孫を残そうとする。そのために必死になる。

1. 細菌自体を覆っている膜を変化させて、薬が入って来づらくする（外膜変化）
2. 細菌に入ってきた毒を外に汲み出してしまう（排出ポンプ）
3. 細菌の中で抗菌薬が作用する部分を変化させ、いざ抗菌薬が入ってきても効果が出ないようにしてしまう（DNAやRNAの変異）
4. 細菌に届く前に化学反応で分解してしまう（ベータラクタマーゼ）
5. 大量のネバネバ液で細菌自体を覆い、薬から身を守る（バイオフィルム）

すごい生き残り作戦を展開するんだ！
でも、耐性を獲得する細菌は本来はおとなしく生きている。自分の細胞を変化させて生き残るには多くのエネルギーが必要で、できたら使いたくないからだそうだ。

他の多くの細菌が死滅すれば話は別。自分が有利になる。楽に増殖し、力をつけることができる。抗生物質の攻撃から生き残った細菌＝薬剤耐性菌が危険だ！

参考

国立国際医療研究センター病院（AMR）サイト

日本経済新聞記事2019/12/21