これまで、帯状疱疹から経口抗ヘルペス薬を考えてきました。
2024年4月現在、大きく分けて4種の抗ヘルペス経口薬が発売されてます。単純ヘルペスに対しての治療も帯状疱疹の治療とほぼ同じなのですが、規格が違ったりしますので、先日同様の表にしてみました。通常の単純ヘルペスに対する治療法は以下の通りでいずれも5日間服用します。
薬の発売日 薬の名前 1錠の薬価 1日の錠数（何回飲むか） 5日分の薬価
1992年2月 ゾビラックス200㎎ ＠19.3 1日10錠（分5） ￥482.5
アシクロビル200㎎ ＠19.3 1日10錠（分5） ￥482.5
2000年8月 バルトレックス500㎎ ＠170.2 1日2錠（分2） ￥1,702
バラシクロビル500㎎ ＠76.7 1日2錠（分2） ￥767
2008年7月 ファンビル250㎎ ＠252.9 1日3錠（分3） ￥3,493.5
ファムシクロビル250㎎ ＠82.8 1日3錠（分3） ￥1,242
2017年9月 アメナリーフ200㎎ ＠1,177.5 通常の使用法なし
口内炎や口の周囲の単純ヘルペスまたは性器ヘルペスを繰り返す方がおられます。30% の方が年に3回以上の再発を経験するのだそうです。
そういう方に対しては、以下の条件をすべて満たす人に限ってPIT（再発抑制療法）という前もって薬をもらっておいて、再発してきた時に、自己判断で内服治療を開始する治療が認可されました。
- ・再発を繰り返すタイプの単純疱疹
- ・同じ病型の単純疱疹が年3回以上繰り返す
- ・再発時の初期症状を自己判断できる
- ・腎機能障害なし
- ・妊娠中・授乳中ではない
- ・使用薬剤で過敏症などが出現したことがない
これらの条件を満たす方は、前もって医師に下記の薬を処方してもらい、症状が出たら自己判断で服用開始することが可能です。
2008年7月 ファンビル250㎎ ＠252.9 1日8錠（分2） ￥2,023.2
ファムシクロビル250㎎ ＠82.8 1日8錠（分2） ￥662.4
2017年9月 アメナリーフ200㎎ ＠1,177.5 1日6錠（分1） ￥7,065
患者負担額は、薬価が7,065円なら、3割負担で￥2､119.5、2割なら￥1,413 1割なら￥707となります。
他にも性器ヘルペスの再発予防などに対する持続療法などありますが・・・今夜はこの辺で。それにしても、ヘルペスウィルスに対しる治療だけで、奥が深いものですねぇ！！