21.行動の理解 つづき

注）これは私が由紀子の事を理解するための勉強の記録です。
私は専門家ではありませんので、間違った解釈をしている場合があります。
ご理解の上お読みください！

3.行動障害に対する機能的なアセスメント

行動障害に対して治療的な対応を行う場合に
必要なのが機能的なアセスメントなのだそうです。


治療的・・・・なんだか期待してしまう言葉ですね？！（笑）


機能分析とは

ある行動について、

Ａ：行動の前の刺激や出来事
Ｂ：行動
Ｃ：行動の結果

の３つの要素から考えて
その機能（目的）を分析する方法です。
ＡＢＣ分析ともいうそうです。


①コミュニケーションの機能

例として
「頭を叩く」という
同じ行動について
機能分析が書かれてありました。


いろいろなパターンの
分析の結果だけを書きます。


例Ⅰ
Ａ
お母さんが食事の支度をしている
（お母さんが自分に注目していない）

Ｂ
頭を叩く


Ｃ
お母さんが来てかかわる
（お母さんの注目を得られる）

この場合は、「頭を叩く」という行動の機能は
お母さんからの注目を求める行動
「注目要求機能」をもつ


例Ⅱ
Ａ
嫌な作業をさせられる
（嫌な作業あり）

Ｂ
頭を叩く

Ｃ
嫌な作業をしなくてすむ
（嫌な作業なし）


この場合は、嫌な作業をさせられそうになった時に
「頭を叩く」ことでその作業をしなくてすむ
つまり、嫌な刺激や状況を回避することになる。
「回避や逃避の機能」をもつ


例Ⅲ
Ａ
車から降りるように促される
（ドライブなし）

Ｂ
頭を叩く

Ｃ
ドライブに行ける
（ドライブあり）


この場合は、ドライブをもっと続けて欲しい時に
頭を叩くことでドライブを続けてもらえる。
「物や活動の要求機能」をもつ


このように困った行動には
本人のコミュニケーションとしての機能を
持つことがあるのだそうです。


機能の分類にの仕方はさまざまで
いくつか複合していることもあるそうです。

ＡＢＣ分析を行うメリットは
このように目に見えない行動の機能に
気付くことができるということです。




ここには例題の状況を詳しく書いていないので
分かりにくいかもしれませんが

本を読んでいると
とても納得できる分析だと思いました。



由紀子はここに書かれてある
全てに当てはまる気がします。（笑）


自傷行為は由紀子にとって
コミュニケーションの手段だったのか・・・
ちょっと複雑な気持ちがします。
（-″-;）うーむ・・・・・・




困った行動がどのようなコミュニケーション機能を
持っているかということがわかると
対応策を考える時に大きなヒントが得られます。



対応策の一つとして
「同じ機能を持つ適切なコミュニケーション行動を教える」



たとえば、「注目要求機能」の場合は
「頭を叩く」という行動の代わりに
「ママ」「見て」などといった呼びかけの言葉や
絵カードやジェスチャーを教える


なるほど・・・

でも、この対応策ってすごく正しいと思うのですが

実践するには
大変な努力と忍耐と時間が必要だよねぇ～～と
思ってしまいます。（汗）

理論は知らなかったけれど
それをやって挫折した経験があるものね・・・（笑）


それを言ったらおしまいなのかもしれないけれど・・・
（;^_^Ａ ｱｾｱｾ･･･


今日はここまでです！


この本を使って勉強をしています。


行動障害のある人の「暮らし」を支える 第2版:
強度行動障害支援者養成研修[基礎研修・実践研修]テキスト

＝ＥＮＤ＝

母、絶飲食中！

今日は由紀子さんはショートステイ中です。

そして、母は明日
特定健診で胃カメラ検査を受けるので
只今、絶飲食中です。（笑）


胃カメラ・・・
鼻から入れるんですって！！

こわ～い！！
((´д｀)) ぶるぶる・・・


病院といえば・・・


月曜日に病院でパニックになって
インフルエンザの予防接種が
受けられなかった由紀子さん！

空腹のせい

昨日、再トライしてきました。


またパニックになった時の為に
まーまーが一緒に来てくれたのですが

準備をした時は
何事もなく済むのが由紀子さんのパターン！


今回も全部スムーズに進んで
注射も一瞬で終わって
何事もなかったかのように
診察室を出て行きました。（笑）

お疲れ様でした！！
ε- (￣、￣A) フゥー



そうそう、火曜日には
歯医者に検診にもいきました。


この半年ほど検診をさぼっていたので
もしかしたら虫歯になっているかもと
心配をしましたが

今回も虫歯はありませんでした。
ε-(^、^; ほっ


本当は下の前歯の裏に
虫歯のようなものがあって
内心、ドキドキしていたんです。（笑）


でも、それは歯石だったんですって！

その歯石を取るのにも初挑戦しましたが
問題なく終わりました。

(*ﾟ∇ﾟ)ヾ(￣▽￣*)エライ！エライ！





母の予約の取り方がまずくて
由紀子には負担をかけてし待ったけれど

これで、由紀子の受診ラッシュも
無事終了です。


この後はＰＭＳが終わるのまで
由紀子を刺激しないように
穏やかに暮らしたいと思います。（笑）





あ”～～～
何か食べたい！！（笑）



明日の胃カメラまでじっと我慢です。
(-＿＿＿＿＿＿＿＿-；)ウッ・・・


＝ＥＮＤ＝