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追加（3回目）接種には、どのような効果がありますか。厚労省Q&A

2022-02-06 13:48:56 | 連絡
追加接種を行わなかった場合と比較して、デルタ株等に対して、感染予防効果や重症化予防効果等を高める効果があります。 
日本で接種が進められているワクチンは、デルタ株等に対して、発症予防効果等がある一方、感染予防効果や、高齢者においては重症化予防効果についても、時間の経過に伴い、徐々に低下していくことが示唆されています 。
一方、追加接種により、低下した感染予防効果や重症化予防効果等を高める効果があることが、臨床試験や様々な疫学研究等で報告されています。
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なぜ、追加（3回目）接種が必要なのですか。
日本で接種が進められているワクチンは、デルタ株等に対して、高い発症予防効果等がある一方、
感染予防効果や、高齢者においては重症化予防効果についても、時間の経過に伴い、徐々に低下していくことが示唆されています。このため、
感染拡大防止及び重症化予防の観点から、初回（1回目・2回目）接種を完了したすべての方に対して、追加接種の機会を提供することが望ましいとされています。
日本で接種が進められているワクチンは、デルタ株等に対して、高い発症予防効果があり、感染や重症化を予防する効果も確認されています。しかしながら、感染予防効果等は時間の経過に伴い、徐々に低下していくことが、様々な研究結果等から示唆されています。 
ー略ー
 武田/モデルナ社のワクチンについても、発症予防効果や入院予防効果は、2回目接種から4ヶ月以降でも90％以上であったとの報告（※5、※6、※7）がある一方、
感染予防効果については、全年代において、2回目接種の約1～4ヶ月後ではおおよそ97％であったところ、その約4ヶ月後には80％前後に低下したという報告もあります（※6）。 
このようなデータを踏まえ、厚生労働省の審議会で議論された結果、感染拡大防止及び重症化予防の観点から、2回の接種が完了した方を対象に、追加接種を実施することとされました。
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Qオミクロン株にも追加（3回目）接種の効果はありますか
Aオミクロン株に対する初回（1回目・2回目）接種による発症予防効果は、デルタ株と比較して著しく低下するものの、追加接種により回復することが示唆されています。入院予防効果も、デルタ株と比較すると一定程度の低下はありますが、発症予防効果よりも保たれており、追加接種で回復することが報告されています。 
2021年11月末以降、日本を含む世界各地において、新型コロナウイルスのB.1.1.529系統の変異株（オミクロン株）の感染が報告されています。
英国健康安全保障庁（UKHSA）の報告によると、ファイザー社及び武田/モデルナ社のワクチンのオミクロン株に対する発症予防効果はデルタ株より低く、2回目接種から2-4週後は65～70％であったところ、20週後には10%程度に低下することが示されています。ここで、追加接種することにより、その2～4週間後には発症予防効果が65～75％程度に高まり、一時的に効果が回復することが示唆されています。ただし、10週以降はその効果が45～50％程度になるというデータもあり、効果の持続期間については、引き続き情報を収集していく必要があります（※1）。
また、オミクロン株に対する入院予防効果については、ワクチンの種類毎に解析はなされていないものの、UKHSAの報告によると、2回目接種後25週目以降では44％であったところ、追加接種後2週目以降では89％に回復していることが確認されています（※1）。また、65歳以上の人における、オミクロン株に対する入院予防効果は、追加接種後2～9週で94%、10週以降で89%であったことが報告されており、発症予防効果に比べると、その効果は比較的保たれていると考えられます（※2）。
ー略ー
武田/モデルナ社のワクチンについては、米国で18歳以上を対象に実施された臨床試験の結果によると、追加接種から28日後の中和抗体価は、2回目接種から28日後の中和抗体価よりも高く、本剤の追加接種により臨床的な有効性を支持する免疫応答が認められると判断されています。
日本では令和3年12月16日に追加接種に係る薬事承認がなされています。
なお、武田/モデルナ社のワクチンの追加接種では、初回（1回目・2回目）接種時の半分の量を投与することとされています。
臨床試験では、初回接種の半分の量でも血清中の中和抗体価の上昇が認められ、必要な免疫応答が得られたことが確認されています。米国や欧州においても、追加接種では初回接種の半量を投与することで緊急使用許可又は薬事承認がなされています。
なお、オミクロン株に対する効果はこちら
＜Qオミクロン株にも追加（3回目）接種の効果はありますか。
Aオミクロン株に対する初回（1回目・2回目）接種による発症予防効果は、デルタ株と比較して著しく低下するものの、追加接種により回復することが示唆されています。入院予防効果も、デルタ株と比較すると一定程度の低下はありますが、発症予防効果よりも保たれており、追加接種で回復することが報告されています。
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をご覧ください。
今後も、新たな知見が集積され次第、速やかにお知らせしていきます


 


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