空にいる娘の病気と向き合ってみた(長文です）

　ず～～と避けていた　次女の病名次女の担当医に聞いたのではなく　

私が今の心療内科に初めて行った日　次女の主治医が書いた紹介状を

今の先生が見て娘さんは境界性人格障害（パーソナリティ障害）だったんですねと

言われ　びっくりしました。確かにふさぎ込み　寝てばかりいる
うつ病とは　あきらかに違うと感じてました。自傷行為　自殺未遂
暴力がありましたので　何度娘の担当医に聞いても　病気ではない
個人情報だから教えれない　入院させてくださいと頼んでも断られてた

なに？その病名　知らないから　もっと早く知ってたら対処も違ったのに
娘の担当医を恨んでしまった・・・今も許せない

境界性人格障害の特徴
境界性人格障害は、二つの心の病気の境界線上にあることが特徴です。
境界という言葉に象徴されるように、境界性人格障害は
神経症と統合失調症に似ている面があります。
現在では、境界例の一部分が境界性人格障害だと定義づけられました。
境界性人格障害の原因本人の気質、遺伝的な要因や育ち方などに
問題がある場合、思春期、青年期の過ごし方で発症するかしないかが
左右されると考えられています。
親子関係だけでなく友人関係なども大切な要素です。
心に大きな傷を残すできごとが原因と言われたことがありましたが
現在ではそう単純なものではないと考えられています。
いくつもの要因が重なって発症に結びつくとされています。

境界性人格障害の自覚の有無

境界性人格障害を自覚して医療機関を訪れる人は少なくありませんが
自分がそうであると疑わずに、うつがひどい、気分がすぐれないなどの症状で
受診することがあります。
また、リストカットや過量服薬を心配した周囲の勧めで受診する人もいます。
自分の状況を始めからパーソナリティの問題であると正確に
とらえている人は多くありません。
周囲のせい、ストレスのせい、などと考えているケースが多いです。
受診時に自覚がなくても、きっちりとした説明を受けることで
患者は自覚していきます。診断を受け入れ、自分自身の問題として
向き合えるようになるまでには、時間がかかるかもしれません
しかし、それが改善に向けての大切な第一歩になります。

娘も私も回りの友人も　そんな病気だったとは思ってませんでした。

境界性人格障害：もともとの性格の障害ではなく発症する

境界性人格障害は、もともとの性格の障害ではなく
何かをきっかけに発症して起こります。
境界性人格障害になる人には、さまざまな性格や気質の人がいます。
ですので、単一の障害というよりも、共通した状態を呈する症
候群と表現した方が正しいでしょう。
背景にある原因も一つではなく多種多様です。
ベースにある性格や気質も、ケースごとに異なり個性を持ちます。
特定の性格の人がなるというよりかは、さまざまな性格の人
ときには全く正反対の性格の人がなるのが特徴です。
多様なタイプの人が、きっかけによって共通する状態を示すようになります。
生まれてからずっとそういう性格だったわけではありません。
いくつかの出来事が引き金となって、突如あるいは徐々に発症する病気です。 

もともとは、とてもしっかりしていて、思いやりがあって
明るくて、サービス精神があって、頑張り屋さんだったという人も多いです。
つまり、どんな性格の人でも、悪い条件がそろうと
境界性人格障害になりうるということです。
逆に言えば、回復していくと境界性人格障害特有の症状はなくなっていき
本来の性格に戻っていきます。病前の性格に戻るのではな
大きな試練を経験することによって成長し
より素晴らしい人格となって帰ってくることができます。

もっと治療を続け　本人も家族も知ってたら治ったのかしら

境界性人格障害の症状：自傷行為
境界性人格障害の症状として、自傷行為があります。
これは自分を傷つけることで気持ちを落ち着かせることができるからです。
リストカットなどが有名です。
境界性人格障害の人に見られる自傷や自殺の企ては
必ずしも死ぬことを目的にしているわけではありません。
体を傷つけると、そのぶん心の苦しみが軽くなると考え
自傷をくり返している場合もあります。本人にとっては
生きるために必要な行為となってしまっています。
中には、自分の苦しみを周囲の人にわかってほしい、
なんとかしてほしいという思いから
自分の体を犠牲にしてしまう人もいます。
この場合、わざと自傷行為を見せつけるように振る舞い、周囲を驚かせます。

まさしく娘はこのタイプでした。

境界性人格障害の症状：衝動的な行動
境界性人格障害の人は自傷行為や自殺以外にも、さまざまな衝動的な行為に走って
自分を深く傷つけ破壊していく恐れがあります。
周囲の人には、愚かなことに思えるかもしれませんが
本人にとっては切実な理由があります。コントロール不能なほどの
激しい心の動揺に苦しみ、自分の体を犠牲にするような行動を
起こすことで、なんとか気持ちの安定を図っています。

薬を飲んでたのに　まったく効いてなかった気がする 

境界性人格障害の症状：怒りと恐怖を同時に感じる
境界性人格障害の人は、怒るとき同時に恐怖を感じていることがあります。
激しい怒りの底には見捨てられることへの恐怖があるからです。
境界性人格障害の人はしばしばはげしい感情をあらわにします。
典型的なものとして、癇癪を起こす、興奮して泣き叫ぶ、などが挙げられます。
怒りにはその人独自の引き金があり、客観的にみれば理不尽に
思える理由である場合が少なくありません。
「何故こんなことでそれほどまで起こるのか？」と思うような
ささいなことが原因にもなります。
そういった怒りの奥には、「自分を愛してほしい」
「見捨てないでほしい」といった不安や恐怖があります。
だからこそ、攻撃の対象は身近な人になることが多いのですが
すさまじい攻撃に耐えるのは大変です。その結果、
相手が遠ざかり本人がますますつらい状況に追い込まれていくことがあります。

友人たちが　次々いなくなり　親でさえ途方にくれてました。

＜通常の怒りとの違い＞怒りは誰にでもある感情です。
しかし、通常は腹立たしい思いだけで、怒りの表し方もある程度
コントロール可能です。一方、境界性人格障害の人が見せる怒りは
相手を徹底的に攻撃せずにはいられないほどの激しさがあります。

これに何度泣かされて来たことか・・・・

境界性人格障害の症状：自分がない

境界性人格障害の人は、「確かな自分」が無く感情が安定しないことが多いです。
人は、これまで重ねてきた体験や自分が抱えている多面性を統合した
全体像を描けるようになって、自分はこういう人間だと認識することができます。
しかし、境界性人格障害の人は、こうした自分の全体像が描けずにいます。
心の中に確かな自分という拠り所がないため、自分に対するイメージが
相手次第で良くなったり悪くなったり、大きく変化してしまいます。
境界性人格障害の人は「良い自分」と「悪い自分」がはっきり分かれていて
どちらかが前面に出ると他方は意識されにくくなってしまいます。
　　　　　　良い自分像
自分は良い人間で誰からも愛されている、何でもできるし何をやってもうまくいく
などと考え、自分はとても魅力的で素晴らしい存在だと感じます。

• 悪い自分像

どうせ自分は人に見捨てられてしまうような悪い人間で
何もかもがうまくいかない、などと考え、容姿なども含め自分の全てを醜く感じます。
したがって、境界性人格障害の人は、安定した感情を抱くことができず
目標や価値観がコロコロ変わり、場当たり的な生き方をしてしまいます。
一方、健康な人は良い自分も悪い自分も同時に意識することができます。

境界性人格障害の症状：変動が激しい
境界性人格障害ではさまざまな症状が見られますが
その最大の特徴は変動が激しいということです。
気分、行動、対人関係、自己のアイデンティティ、
あらゆる側面において、短期間に揺れ動き別人のように
状態や方向性が変わってしまいます。
しかも、全く正反対の方向に両極端に揺れ動きます。
そのため、周囲との関係性に支障が生じるだけではなく
結局自分がどこに向かっているかもわからず、本人も苦しむことになります。
楽しく過ごしていたはずなのに、些細なことから急に不機嫌になったり
深く落ち込んだり怒りをむき出しにしたりします。
周囲が少し言い過ぎただけなのに、顔色を変え、
その場を飛び出したり、ときには自傷や自殺企図に走ったりします。
冗談のつもりで言った言葉にさえ、深く傷ついて過剰反応をしてしまいます。

 まさしく　こういう状態でした。
こういったことが繰り返されるうちに、友人や恋人、家族などは
次第に腫れ物をさわる扱いになったり、薄氷を踏むように
本人の機嫌や顔色を伺うようになります。
言いたいことや咎めたいことがあっても、また本人が機嫌を損ねて
大騒ぎになってはいけないので、それを押し殺して生活するようになります。

押し殺してはいなかったし逆に立ち向かってたかも　それも悪かったんですね

境界性人格障害の症状の根底にあるもの
境界性人格障害では、認知、常道、行動、対人関係、アイデンティティ
といったさまざまなレベルで、不安定さや極端さを示します。
この症状の多様さがまた境界性人格障害を難解なものにしている所以です。
しかも、その状況や時期によって状態が大きく変動します。
あるときは全く健康で正常な状態だと思えることもあれば、
別のときは激しいうつ状態で今にも自殺しそうな状態なこともあります。
かといって、すぐに全く普通の状態に戻っていたりします。
こうした状態の変動性と多様さが、境界性人格障害の特徴でもあり、
理解が難しく、ただの我がままや気まぐれではないかと
いった誤解を生む原因にもなっています。 
しかし、これらの境界性人格障害の症状の根底にあるものは、強い自己否定感です。
幼少期に十分な親の愛情を得られなかったことなどが原因で、
自分を肯定することができず、すぐに周囲の言動に過敏に反応し、
極端な行動を取ってしまいます。

 私の愛情が足りなかったから　こんな病気にしてしまった後悔しかない　

境界性人格障害は年齢とともに落ち着く
境界性人格障害はほとんどの場合、年齢とともに落ち着きます。
境界性人格障害は、生まれつきの性格ではなく、
また永久に続く固定の性質でもありません。
思春期から青年期、成人早期に始まる嵐のような感情が特徴です。
しかし、やまない嵐はありません。数年立てば嵐は終息します。
本人の悩みが根深いものであったり、周囲の対応がまずい場合は、
終息するのに十年、二十年とかかる場合もあります。
ほとんどの人は、30代半ばから落ち着き始め、
年齢が上がるともに改善していきます。
嵐の最中に、思いつめた行動に走る危険を回避できれば、
その後は落ち着いた人生を送ることができるでしょう。

そうなのか・・・せめて30才まで生きててくれたら治ったかもしれない
26才では　まだまだだったのね　生かせてあげれなかった後悔しかない
多分　本気で死ぬつもりはなかったと思う
またいつものように　私や友人が救急車を呼び
何事もなかったかのように　病院で目覚めると思っていたでしょう。
前日も薬を大量に飲み　緊急入院して　昼に退院したばかり

否定型縊死と書いてましたので　足は地についてた
紐ではなく　バスタオルだった　友人の車が家の前に着いたのを
確認してからの行為でした。　すぐハズしてくれると思ったでしょう。
恐ろしいことに　私や主人は何度も首から外しました
今でも　その時の光景が出てきます。
あまり親しくない友人達　驚いてすぐ救急車を呼んでくれたけど
怖がって誰もタオルを外してくれなかった・・・・
その救急車を待ってる間に亡くなりました。
死後5分と書いてる死亡診断書を忘れる事は出来ません。　

私の心療内科の先生が　お母さん事故だったんです。
娘さんは本気じゃなかった　いつものように助かると思ってたはず
だから自分はもちろん　誰も責めてはいけません・・・・と
でも・・・でも・・・あの時こうすればよかった
後悔しない日はない　これは一生背負っていくのでしょうね

長い文章　最後まで読んでくださって　ありがとうございました。


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