透析からはやく帰ることができた！

私は送迎車を利用して透析のために通院する。

最初は一人で送迎を受けていたが、途中から、透析開始時間はほぼ同じだが透析時間は私より１時間長い患者さんと同乗し、自分は透析終了後に1時間以上待って帰宅している。
透析のための送迎車は有料であるところもあると聞いたことがある。
私が通う透析の送迎車は無料で、非常に有難いことだ。

でもドライバーさんが多いと、私も透析終了後すぐに帰宅できるとあるドライバーさんが教えてくれ、帰宅がはやいことは何度もある。

今日は年はじめの透析で、はやく帰宅できた。

良い日でした！

退院できました／入院中の透析について

入院忠、私はお世話になっている看護師から２３時に寝るよう言われたそうです。。。
発作が起きたというのは脳の使い方をミスった気はします。
退院してだるいのも、自宅へ向かう見慣れた景色を見ても久しぶりに感じたり、自分の脳大丈夫かなと思ったりした。
それにしても、東京タワーが５２０ｍにあり、受付や会計の待つ座席量は大きな病院で吹き抜けで日が１階にさすのは女子医大に似てると思ったが、病院の外へを出て建物を見上げると、病院といううかどこかの会社に思えた。都会の病院にお世話になっておりました。

入院中にわからなかったことが透析中に熟睡してしまうことでした。
入院中に私は、夜中に看護師さんが数回寝返りさせてくださるので、透析中に寝るなんてない。
４時間もある透析中はできることなら眠りたい。

夢をみてしまうほどの眠りっぷりで、透析終わったけど血液きれいになっているのかな、と不安になるほど。入院中は栄養はコントロールされているから、食べすぎて透析後にきれいに感じたり体重が軽く感じるなんてことはないのである。

おばさんにまだあるイメージ

透析の誕生日月の検査は入院で大分遅れた。
普通なら自分で歩いて検査室へ行くが、私は車イスで連れて行ってもらう。
しかも私は聞こえず話せないので、連れていってくれた透析の技士さんだったが、磁気ボードと文字指差すものを持ってきてくれた。　おかげで、「何を話されているかわからない」となることが全くなかった。　大変助かりました！

検査をちょっと待つことがあった、
技士さんの年令は自分に近いのかな、と思い男性だし質問した。
「ふ、ふーん。」
パパだが５歳以上も年下であった・・・若かったのである。
この技士さんの顔を分類するとジャニーズ系かなと思ったことはあった。
１３歳で透析を開始して、あまりしゃべらない患者だったが、週に３回見る透析の技士さんは「あんちゃん」に会う人だった。
今や透析４０年に近づきつつあるし、技士さんの年齢は自分とは親子に近いこともあると思う。
そうなんだけど、技士さんにはお兄さんのイメージが残っているんです。

出戻り

先週退院してまた入院してしまったんですよ。
透析中に３８度の熱が出て入院。

オーバーだと思ったし、入院しませんってねばったんですが、「週末具合悪くなってどこも入院出来ない可能性がある」「血液検査で異常なデータがある」といわれ、結局入院。

今の透析設備は入院もできるので、透析で熱が出て自宅に帰らず、入院して看護師に診てもらうことができる。
私は今までいろいろな透析設備でお世話になっているが、入院できないところが多かった。
雑居ビルの1フロアの透析、個人病院、あまり広くないクリニック、・・・
それを思うと、今は毎年誕生日月の検査をやってくれる(病院なので胃カメラ、大腸ファイバー、
ＣＴがある)し、恵まれた環境にいるのである。

最初私は、熱があったらうちに帰ったら解熱剤でしょ、と思っていた。
でも病院だと、採血してその場で検索結果がでることがあり、私は異常データが見つかった。
だから今、入院してよかったと思っている。
　

入院食の味

STによる一人で食べる訓練をしているが、片手では時間がかかうので、食べさせてもらっている。

以前は食べさせてもらうのに１時間かかり迷惑な患者だったが、最近は１５分位で完食する。
飲み込みのスピードがアップしたようで、でも飲み込みに失敗しない自信があり、その証拠に飲み込む前に、「これはおいしい」「ん？」など味わう余裕がある。

今まで入院して出される透析職は、味気ないものを感じていた。
でも今、味わうことで、本当にそうだろかと思った。

透析患者はカリウム制限があるが、毎食３種類位野菜のおかずがあり、野菜の味がする。
私は透析をはじめてから、カリウムを摂りすぎると心臓が止まると聞いていたから、野菜、果物＝危険な食べ物と頭にインプットされ、自宅では野菜は少ししか食べない。

透析食は味がうすめ。
でもうすいから、野菜の味がはっきりするしおいしい。

入院透析食はかなりぎりぎりまでカリウムを含んだ食事なんだろうか。
入院中は快便だし、自宅で野菜豊富な食事はむずかしいだろう。
カリウムは、肉魚などにも含まれる。

菌に勝てないと入院生活は続いてしまう

昨年９月から入退院が多い。
自宅でどれくらい生活したかという感じだ。

今回３９度があり発熱外来を受診、陰性でも熱が高く細菌感染が疑われ大学病院へ搬送された、
抗生剤の副作用か、顔含め全身に薬疹が。足は黒ずみ気持ち悪い状態に。
でも医師看護師の仕事が素早かったせいか、現在は状態は落ち着き、約２週間で、いつもお世話になっている透析室がある病院へ転院できている。

入院すると、寝たきりでリハビリ療法士による生活サポートがあり、今回も座る練習があった。
かっこ良さ気な男性のＰＴのリハビリ療法士であった。
パソコンは認められず、療法士は文字で説明、ご迷惑をおかけしてしまった。

代わりに？、検索でこのブログをみてくださいと伝えた。
いまは「中島有子　脳出血」で、２０１８年に書いたブログが検索される。

菌に負けて熱を出すのはなんとかしたい。

入院食の進化？

たくさんの入院食を食べ歩いたわけではありません。
私が３０年以上前にお世話になった小児病院の入院食はお世辞でもおいしくなく、今はこんなに入院食がおいしければ、病気の回復に影響がある気がするほどです。
でもおいしい食事が提供される病院は、昔からあったとは思いますけど・・・

最近入院した病院の食事は美味しいと思いました。グラタン、エビチリ、・・・
入院期間は1か月足らず。　でも出される食事は。カレー、ミートソース、カニのリゾット、麻婆豆腐、・・
驚いたのは、私は透析患者として入院していることです。
味の薄さを感じさせない料理。
患者だけじゃなく誰もが食べたくなるメニューでした。



入院していた小児病院での食事とは？

覚えているのは、シーチキンの缶詰、週に2回出る乾燥した肉団子、虫歯になりそうなほどのビニール袋に入ったサクマ式ドロップス(当時、腎不全はタンパク質をたくさん摂れず、砂糖や油でカロリーを補給していた)。
近々透析導入という頃、１日塩分３ｇのときは、ほとんど味のない食事で、無塩ウインナーをケチャップにつけるものを体験した。やっぱりおいしくなく、わずかのスモークっぽい香りとゴムの触感だった・・・

最近、アメーバブログで、入院中に食事に「ひつまぶし」が登場したとか。
写真は、確かに壊れなさそうな味気ない器に鰻がのっている。
鰻は、小骨が多いしリンが高いから、透析患者にはどうだろうと思ったが・・・
でも患者思いなチャレンジャーな栄養士さんがいらっしゃるなと思った。

喜ぶべき５０歳

普通なら５０歳は，40代が過ぎ「あ～あ。」ともう本当に若くないやと思う予定だった。

私は中学1年で腎不全になり、公費負担の血液透析を受けて生きることができた。

透析は救命医療で、でも当初の透析は死の前の儀式のようだったそうだ。
その時代に、将来公費負担の透析で、中学生からおばさんになる世の中を想像できたか。

日本では今は健康保険で誰でも透析を受けることができ、透析天国と表現されるほどだ。
他の国では透析を受けるのに年齢制限があったり、透析を受けないことは自然死と考えるところおある。

透析全額自費だった頃に、透析で生きるため署名活動の重みや、患者会を立ち上げた医師の存在などのおかげで、現在の日本の透析医療は当たり前にできたものではないことを知った。

そう思ったとき、単に年を重ねる自分に気づき、何か恥ずかしさを覚えた。

参考；
腎臓病と人工透析の現代史、全腎協、東腎協

透析での穿刺ってとっても痛いものなんですね

２回目脳出血後から１９年近く、自分は重度右麻痺右手で透析をお願いしてきた。
２回目脳出血後のリハビリ入院時、そのとき思いやりのある主治医は、利き手の右手が麻痺なら、右手にシャントを作った方が生活しやすいのではとおっしゃった。

利き手が右の人が多いから、命に大事な血管手術シャントは左手で作る人が多い。
左手を右手で守るためである。
でも私は重度の麻痺の右手で、守られる立場の右手ある。
２回目脳出血後に左手にシャント作る予定だったが右手にお願いした。


「ぬを～」
透析穿刺ってこんなに痛かった？
透析３０数年続け、最近１０近く麻痺手の穿刺に慣れてしまい、自分の穿刺強さは吹き飛んでしまった。
今は感染症の重度麻痺右手シャントを外し、重度ではない麻痺の左手にシャントを作り慣れようと入院していおる。

因みに透析は２本の針を刺すが、小児病院で１本で透析をしたことはある
「穿刺1回で楽だろう」と先生はおっしゃったが、白くて太いその針はいつもより痛いだけだった。
今も刺されたくはないが、なんで針1本で透析ができたか気になった。

カテーテル透析中の不快感

透析中に、透析スタッフが患者の顔色を見て除水を一時止め透析だけ行うことがある。
そういえばちょっと疲れた気も・・となってドライウェイトがあってないとか最近寝不足気味など問題がわかったりする。

昨年秋と現在、感染症でシャント閉塞、新しく作ったシャントが使えるまでカテーテル透析だった。カテーテル透析、怖いが首の太い血管に麻酔で管を挿入、でも痛かった覚えはなく、透析は穿刺不要で止血もいらない。

カテーテル透析がほんとに関係しているとはわからない。
透析中めったに具合悪くならなかったのに、昨年と今年、カテーテル透析中に不快で困ったことになった。
血圧など問題はなく泣けて、透析スタッフにご迷惑をおかけした。
ところが現在の透析室では、不快が起こるとすぐ、透析スタッフが頭を上げましょうと言った。
なんでアタマ？と思ったらすぐに不安は消滅した。
この間も透析で不快が起こり、頭上げてくれますか、と言ってみたらまた楽になった。

すごいな～と思った。