ACL再建におけるgraft選択

ACL損傷の患者をprimary repair, acute repair with a synthetic ligament augmentation device (LAD), reconstruction with an autologous bone-patellar tendon-bone (BPTB) graftという3つの再建法にランダムに振り分け、30年にわたる臨床成績の検討からBPTB graftが優れていることを明らかにしたという力作。もちろん30年前と今では再建法が異なっているのでこのままを現在のpracticeに当てはめることはできないわけですが、このようにしっかりとしたエビデンスを出していけるところが北欧の強みですね。 

J Bone Joint Surg Am. 2019 Dec 4;101(23):2074-2081. doi: 10.2106/JBJS.19.00098.

Autologous BPTB ACL Reconstruction Results in Lower Failure Rates Than ACL Repair with and without Synthetic Augmentation at 30 Years of Follow-up: A Prospective Randomized Study.