SARS-CoV-2に対するmRNAワクチンPhase 1 trialの結果

SARS-CoV-2のSpikeタンパク部分（S-2P）を標的にしたmRNAワクチンmRNA-1273（Moderna社）についてのPhase 1 trialの結果が報告されました。18歳から55歳の健常成人45人（大部分白人）に対して25, 100, 250 μgのワクチンを投与したところ、2度の投与で全例にウイルスの中和活性が認められた。一方で何らかの副作用も全例に見られたが全体としてはmild（とはいえ1例は39.7度の発熱あり。mRNAを投与することによる自然免疫反応でしょうか？）だったとのことで、全体としては期待が持てる結果かと思います。現在600人を対象としたPhase 2 trial（50 μg, 100 μg投与）が進行しており（ClinicalTrials.gov number, NCT04405076）、Phase 3 trial（100 μg投与）は今夏には開始できるのでは、とのことでワクチン開発としては異例ともいえるスピードです。ただしワクチン開発が失敗する一番の原因は適切な効果・安全性バランスを示す用量設定の失敗であり、まだまだ今後の道のりは長そうです（とはいえ私自身はmRNAとかDNAワクチンにはあまり期待していないのですが）。

Jackson LA et al., An mRNA vaccine against SARS-CoV-2 — preliminary report. N Engl J Med. DOI: 10.1056/NEJMoa2022483.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2022483