今日は、自宅でまったり

昨日（1/30）仕事を終えてからキャンピングカーで滋賀県のグランスノー奥伊吹に出発しようと計画しておりました。

しかーし、強い冬型の気圧配置で、北西の風強く、積雪も続くことが予想されたため、出発しませんでした。キャンピングカー、横風に弱いのですよ！！

出発しなかった決定、正解だったと思います。岐阜県のスキー場でも積雪が多すぎてコース整備が間に合わなかったり、一部停電したりしたようです。

我がキャンピングカー、ＦＦヒーターもあるし、電装も強化してあり、4WDでスタッドレス、そしてチェーンすら積んでいるのですが・・・他の車がスタックして道が塞がれたらどうしようもありません。今日は、出かけないのが正解だったと思っています。

今日は、先日、鷲ヶ岳スキー場でシニアリフト券を求める際に紛失してしまった？自動車運転免許の再発行に行き、3か月ほど伸びてしまった毛髪の散髪にも行きました。することはホント、いっぱいあります。しょうもない事ばかりではありますが！

散髪って本当に時間の無駄だと思います。・・・そうは言っても、脱毛クリームを使って坊主になる気にはなれないのですよねぇ。

時間短く値段も安い五位堂駅前のラキカンサイに行きました。
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安いし、時間早いし、下手ではないし。私の要望にほぼほぼ100%合っております。1年ほど前まで、真菅の駅前の廉価散髪店を愛用していたのですが、そこの店主が高齢と脳梗塞で動きが悪くなったので、見切って店を変えました。ラミカンサイは前の個人商店と違って、企業として動いているので、何年経っても大丈夫だと思えます。以前の店に愛着はあったのですが、店主さんの老化が余りにも明らかで、今後の見通しが困難だと思えました。それで店を変えました。仕方ないと思っています。

散髪から帰ってから、夕方に来ると言っていたはずの訪問看護師が、忙しすぎて来れなくなったと連絡がありました。そんな事だろうと予想できていたので、仕事予想に大きな変化はありませんが・・・訪問看護、忙しすぎるのですよ。そして、その割に報酬が少ないのです。まじめにやっているところは、つぶれてしまう可能性大です。本当に大きな問題だと思います。どうすればいいのでしょうね！！

色々と考えた結果、今後、youtuberになってやろうかと思い始めました。それで、本を買い求めたり、youtubeで情報を集めたりし始めております。

人生、変革を求めなくなったらおしまいだと思っています。

数か月後、私、youtuberの端くれになっているつもりです。！！　それで訪問看護の援助が出来たらいいなと思っております！！！

ご期待してくださいね！！

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♪雪　国　(歌:吉　幾三)　昭和61年

新形コロナが蠢き始めたようです。

インフルエンザは終焉に向かっています。（B型の小さな山はこれから来るでしょうが・・・）下のグラフの灰色の折れ線が今シーズンのインフルエンザの1月部分の切り取りです。（モデルナ　新型コロナ・季節性インフルエンザ・RSウイルス リアルタイム流行・疫学情報 　より）

同じく新形コロナの1月部分を切り取ると

少し減った後、増えるのだか減るのだか分からないですね。

奈良県中部にある我が坂根医院の発熱外来では

グラフにすると

インフルエンザは年初は1日30人とか凄いレベルでしたが、このところ、週に数人レベルに激減しています。一方の新型コロナ感染症（COVID-19）は、週に5人程度のレベルを保っていましたが、月末になって1日5人程度に増加しています。それとともに検査の陽性率も上がってきています。

新形コロナに掛かられた方、発熱、倦怠感、咽頭痛、頭痛、咳などを訴えられますが、症状は軽度な方が殆どです。ですので、「コロナ陽性でした」と結果を告げると、一様に驚かれます。そして、「どこでもらったのか全く分からない」と、言われます。

今流行っているコロナは、症状が軽い方が多い様です。軽症で自分がコロナに掛かっていると全く自覚しないまま行動しておられる方が多いのだと思います。それでなくても、新型コロナは自覚症状が出る前日から感染力があることが知られています。無症状のコロナウィルス拡散者がそこここに存在していると考えたほうがいいと思います。そして、その結果、当初の予想通り、2月に「2024~2025年新型コロナ冬の波」のピークが来るように思われます。

本日は午前中だけで新型コロナ：5人、インフルエンザ：0人、陽性率100%でした。3台あるPCR装置が久しぶりにフル稼働しています。下の写真は今日の写真です。3台同時にPCR陽性が出てしまいました。この先を暗示しているようですね。

先ほどから警告している様に、自覚症状のない新形コロナ感染患者がそこここにおられます。皆さま、自衛してください。まず、感染しやすいと思われる空気のよどんだ混雑した場所は避けてください。他人の傍らを通過する場合、風下よりは風上を通るなど、風の流れを意識して行動してください。不織布マスクは完全ではありませんが有用です。手洗いも有効。

きちんとマスクし、こまめに手洗いしても完全な防護など不可能です。重要なのは効率良く感染の可能性を引き下げることです。そして、重症化、死亡は何としても逃れなければなりません。65歳以上の方、まだ、コロナワクチン打てますよ！コロナワクチン、感染予防は完全ではありませんが、重症化予防には有効です。

掛かってしまっても、抗コロナ薬はあります。ですが、薬価が5万から10万円近く、高価です。（3割負担で1万5千円から3万円程度）使うなら感染早期に！悪くなったら使うなどと言う使い方は無意味です。

新形コロナは、残念ながら私たちの生活の中に定着してしまった様です。1年に2回、冬と夏に感染の波が来るようです。幸い、弱毒化してきてはいるようですが、高齢者にとってはまだまだ危険度の高い疾患です。スマートに感染の確率を下げる生活を工夫していきましょう。そして、危険度の高い人は年1回のワクチン接種などで抗体価を高く保ってください。今後も延々、WITH　コロナ　の生活は続いていきます。

イパネマの娘 　The Girl From Ipanema - Astrud Gilberto

最高にヤバいスキー場は此処だ！！

このところ、スキーによく行っております。年末26日から30日までは白馬の栂池高原スキー場、年が明けて12.13日の連休はブランシュたかやまスキー場、16日たかすスノーパーク、そして21，22，23日も岐阜県のスキー場を　めいほうスキー場、たかすスノーパーク、鷲ヶ岳スキー場、高鷲スノーパーク、鷲ヶ岳スキー場、ホワイトピア高鷲と梯子で巡りました。今シーズン既に10日滑走しております。

スキーを始めたのが10歳くらいの時でしたから、スキー歴60年、色々なスキー場に行きました。と言っても、行ったことのあるスキー場の数はそんなに多くは無くて、50以上100以下位だと思います。

滑りやすい斜面は、上手に圧雪された広い中斜面ですよね。それは分かってはいるのですが、とんでもない急斜面って冒険心を掻き立てる魅力がありますよね！いろいろなスキー場に、看板ともいえる名だたる急斜面があります。

https://www.youtube.com/watch?v=I_YW9n5jXWE

私の限られた経験の中でですが、その中で跳び抜けて「ヤバい」ゲレンデがあるのです。あまりにとんでもないので、是非とも紹介したいのであります。

そのゲレンデは旧木島平スキー場、現スノーリゾート・ロマンスの神様　パイオニアコースです。以前、前ブログの「命のカウントダウン」でも紹介したことがあります。

https://blog.goo.ne.jp/camper/e/c3b96b8b0357e12fbca00252aa5c06a4

下のゲレンデ案内図でも分かるように、このパイオニアリフトに乗ると、超上級コース以外、う回路がありません。 山頂へ行く第3ペアリフトは、長さ870m・標高差411m 。リフトって乗り場と降り場は水平ですから・・・このリフト800ｍ以上30°を保ったまま登っていくのです。

https://www.youtube.com/watch?v=qkbB9254V9w

45年ほど前、私、このとんでもないコースが結構好きでした。斜滑降したら表層雪崩が起こったり、こけたと思ったのに、こぶに背を押されて起き上がってしまって直滑降になったりと、想像を超える別世界がそこにはありました。パイオニアを滑ってから、何処に行ってもビビることはほぼなくなりました。ビビらなくても下手は下手ですけどね。

でも、流石に今、行く気にはなりませんね。行っても水曜、土日祝日のコンディションの良いときだけしかオープンしていないそうです。雪が降ったら雪崩、冷え込んでバーンになったら滑落の危険がありますものねぇ。チャレンジャーの方、どなたか挑戦されませんか？

【日本一の急斜面】最大斜度46度を全日本選手と滑ってみた｜スノーリゾートロマンスの神様（旧木島平スキー場）パイオニアコースの傾斜角度エグすぎた

生活習慣病 何故治療するの？

　血圧が150以上、悪玉コレステロール160、善玉コレステロールが40以下、中性脂肪が200以上、血糖も200以上、これらのいずれも（全部あったとしても）自覚症状なんてありません。（並外れた異常値なら自覚症状出ることもあるけれど、例外的です。）

普通は、痛くもしんどくもなく、生活に何の不都合もないのに、何故治療しなければいけないのでしょうか？

医療機関に定期的に通院、長い待ち時間の末、漸く診察室に入ったと思ったら、上から目線で医者に文句を言われ、必要だからと痛い採血検査をされ、そのあとも待たされた挙句に高い金を払わされる。院外処方だとその上に、薬局に行って薬剤師から毎度同じ話を聞かされ、またまた時間とお金を使わざるを得ない。

何故、そうまでして治療を続けなければいけないのか、本当に、こんなにいろいろな薬を飲み続けなければいけないの？

インフルエンザや新型コロナなどの急性疾患ならば、解熱剤、抗インフルエンザ薬、抗コロナ薬などの薬が必要なことは簡単に理解できます。

解熱剤を飲めば、楽になるし、抗インフルエンザ薬、抗コロナ薬を使えばな早く治ります。

でも、自覚症状の無い生活習慣病、薬を飲んでも自覚症状には何の変化もありません。そもそも、自覚症状無いのですから。目に見えるメリットは皆無です。

それなのに、何故、生活習慣病を治療しなければならないのか。それが今回の命題です。

先ほど、急性の発熱疾患で解熱剤を飲むと、熱が下がって楽になるという目に見えるメリットがあり、生活習慣病に対して降圧剤や抗コレステロール薬、血糖降下剤を服用しても目に見えるメリットは何もないと言いました。

短期的に見ると急性発熱疾患に対する解熱剤の投与にはメリットがあり、生活習慣病に対する投薬はメリットが無いように見えます。しかし、長期的に見ると結果は逆なのです。これが命題に対する答えになります。

急性発熱疾患に対する解熱剤の投与は長期的な目で見ると、不要であることが殆どです。言葉を変えれば、発熱に対して解熱剤を使用してもしなくても、その方の生命予後は変わらない。しかるに、生活習慣病に対して投薬をし、血圧を下げたりコレステロールを正常化したり、血糖を下げることはその方の生命予後を改善します。

生活習慣病を持っている方は、それが無い人に比べて、動脈硬化など老化現象が早く進み、健康寿命が短縮してしまう。心筋梗塞や脳梗塞、腎機能低下、心不全などを来して生活の質が低下する時期が早く来てしまいます。

生活習慣病の治療は、食事療法、運動療法、薬物療法の3つが基本です。初期の段階であれば、食事、運動などの生活習慣の改善に取り組むことで軽快することも多いため、健診などで軽度の異常を指摘された場合は、早めに治療を開始しましょう。生活習慣病の多くは、加齢とともに進行悪化することが多いです。小学生で高血圧は稀ですが、老人会では降圧剤を飲んでいない人の方が少数派になります。高齢になれば、生活習慣の改善だけでは追いつかなくなり、薬に頼らざるを得なくなることが多いのです。

最近の薬は、効果は大きいけれど副作用は少ないものが多くなりました。薬は日進月歩で進化しています。

健康寿命を延ばすため、薬を上手く利用してください。医者が出す薬を嫌う方に限って、結構怪しいサプリを多用されていたりします。そして、自分が服用している怪しいサプリを他人にことにとて勧める事に熱心な方が多い。皆さまは、そんな方に影響されないでくださいね。

友よ　岡林信康

新型コロナは微減

新型コロナは微減しているようです。

モデルナのリアルタイム情報でも年末よりは減っていますが、インフルエンザは最盛期の1/5以下になりましたが、新型コロナは最盛期の2/3程度で、このまま収束に向かうのかどうかまだ予想がつきません。

札幌医大の【都道府県別】人口あたりの新型コロナウイルス感染者数の推定値　が漸く更新されました。

殆どの都道府県で減少傾向ですね。

四国の徳島、高知がワースト1，2を占めてはいますが、感染者の分布に全国的な偏りは特にみられない様です。

上記のグラフの沖縄県を見ると、感染率が全国最多と全国最小を行ったり来たりしています。感染率が増加し、県民の抗体保有率が上昇すると、その後感染率は減少、そしてしばらくして抗体保有率が下がると感染率が上昇する。そんな波を繰り返している様に思えます。

罹患して無事に回復するのが最強ではありますが、高齢者などにとっては危険を伴います。65歳以上の方は3月31日までワクチンの補助が出ていることが多いです。可能であれば接種を受けられたほうが良いと思います。若くて元気な方も、周囲に感染を広げない様気を付けてください。

【CAT'S EYE】杏里