black
Doctor Ala Stanford, a doctor, is now working on the streets, in parking lots, church grounds. In Philadelphia, where there are especially many infected people, we continue to carry out free tests for the new coronavirus infection "COVID-19". Black people who cannot receive sufficient administrative services live in the target area.
Will the "second wave" really come? "7 things" that have not been answered yet
It has been confirmed that black mortality rates are significantly higher than average across the United States, and that it is clear that areas with high African populations may have lower inspection rates. Stanford has set up an organization called the Black Doctors COVID-19 Consortium with his colleagues to fight the issue, which has been the subject of much debate but little actual action has been taken.
Stanford's only weapon is the PCR test kit, personal protective equipment (PPE), and a distribution booklet with all the necessary information about COVID-19. The funding of 100,000 dollars (about 10.7 million yen) was collected by the cloud funding platform "GoFundMe". In the midst of a pandemic, it is not the government budget that underpins life-saving activities, but only the goodwill and whims of the Internet.
Imbalances shown by statistics
According to the US Centers for Disease Control and Prevention (CDC), some racial and ethnic groups, who are minority in population composition, account for a high proportion of COVID-19 cases and deaths. And this tendency is remarkable in the black group.
In Wisconsin, only 6 percent of the population is black, accounting for half of the deaths. In Chicago, 30 percent of the population is black, but the death toll has reached 70 percent.
In Richmond, Virginia, all but one victim of COVID-19 was black. `` I wondered if society was surprised at this news when it became clear that mortality rates differed by race, '' said Lewis Penner, an emeritus professor at Wayne State University and studying medical disparities between races. ".
As would be common sense for anyone interested in the matter, insurance statistics have shown a clear imbalance between whites and blacks over the last few decades, and even over the centuries. COVID-19 is just the latest example of this ugly gap.
Income inequality directly linked to health inequality
Imbalance can be easily explained by the term racism, but it also has a very complex background. Due to structural inequality in the United States, blacks have a much lower average income than whites. Especially in a pandemic situation, income disparity is directly linked to health disparity.
Africans (and other racial and ethnic minorities) generally live in areas with high population densities and severe air pollution, and have a large number of household members. In addition, blacks tend to be found in places where it is difficult to secure social distance such as prisons and homeless shelters.
The percentage of black people is high even in the occupation called “essential worker”. This is an indispensable job to support people's lives, but even if they get sick or rest, their salaries are not paid, and in the first place, blacks cannot afford to take a break. In addition, there are few supermarkets and other stores where you can easily buy fresh food in areas where many black people live.
As a result of these factors accumulating, the percentage of people in the black community who have some kind of illness, whether acute or chronic, is high. “In COVID-19, the risk factors for COVID-19 are past illnesses such as obesity, diabetes, chronic lung disease, and cardiovascular diseases such as heart and blood vessels,” he said. "From the moment I heard this story, I knew that high black mortality was a problem."
Accumulated social distrust
Moreover, the practices peculiar to the black community add to this trend. Charles R. Drew Medical College is one of the few historical black colleges (HBCU) dedicated to medical treatment [edit: A general term for higher education institutions that have historically accepted and provided educational opportunities to blacks], but an associate professor at the same university. According to Shelvin Asari, whites get health-related information primarily from medical institutions and media, whereas blacks tend to focus on what family and church officials say.
This is not due to the low level of education (of course imbalance in education is one of the structural factors), and the background is the social distrust accumulated over many years. "We have found racial prejudice on the part of health care workers, which has an impact when interacting with black patients," Penner explains. "Even in short, highly systematic interactions, black patients are sensitive to and react to these physician biases."
Black patients are often treated poorly, and treatment results are often worse than whites, even with the exact same illness. You will also find that in these situations you do not want to listen to what healthcare professionals say.
Asari says, "Do you want to comply with the demands of the society that has suppressed itself?" "If you do that again, you might be perceived as a" white guy "by those around you."
The roots of the "unacceptable" gap
On the other hand, Stuart Grande, a medical sociologist at the University of Minnesota, points out that patients are better off receiving treatment from a doctor with the same racial background. Subtle mechanics are working here.
No white doctor treats black people discriminatively, doctors carefully observe patients and give positive treatment, and patients trust doctors and they are told It is a deep thing such as proper protection. That's why Stanford's attempt to send a black doctor to the black community is so valuable.
The causes of the health disparity are not only wide-ranging but also have a historical background, so it is difficult to eliminate these problems easily. According to Penner, these problems existed shortly after the Civil War. The abolition of slavery is an era when the health status of black people is no longer directly linked to the interests of white people.
"To close the health gap, virtually every US agency needs multi-layered action," said Asari. "It's a shame, but in the next four months or so when the COVID-19 pandemic will continue, it will be impossible to correct racial inequality."
Many people, including Anthony Fauch, director of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), can do little more than to offer the highest standard of care to all patients at this time about this “unacceptable” gap. I admit there is no.
Still, New York Governor Andrew Cuomo and some officials have been working on intensive testing of infected minority populations. Besides Stanford, there are other people across the United States who work to inspect and inform the black community about the right knowledge.
Penner points out that financial support is also effective. “We cannot suddenly realize equal opportunities such as education. The best way to solve problems as quickly as possible is to improve our socio-economic status.”
What the use of technology brings
Of course, in the long run, structural imbalance needs to be resolved. But this takes too long. Fortunately, technology may be able to improve individual cases, if not disparities.
“What we can do now is to have each hospital conduct an internal investigation to make sure all patients are treated fairly,” Penner said. "Hospitals have data such as patient race and income. I don't know if they even ask if they want recovery."
Grande at the University of Minnesota proposes a combination of telemedicine and apps. “Physicians in the field are too busy to spend time learning how to improve the status quo. However, digitizing medical data with apps and some other means will allow for efficient intervention. We can quickly overcome challenges such as access gaps, financial problems, and lack of trust. ''
Using technology, in the future, it will be possible not only to provide all patients with the same quality of treatment, but also to optimize the service according to their economic circumstances.
Unacceptable reality
Everyone interviewed this time shows that no matter what they do at the moment, it is not possible to dramatically reduce the infection rate and mortality rate of ethnic and racial minority groups centered on blacks and Latins. ing. Of course, we cannot tolerate such a situation, but it is still true.
“We need to accept the facts about the imbalances that have been built up to date, study them, and put in place measures to eliminate them,” said Grande. “COVID-19 not only highlights the huge gap in the current healthcare system, but also exacerbates the problems that everyone was aware of. There's a lot to do, but I think it will work. "
This pandemic forced us to look to the ugly side of the United States. I hope this makes a difference. Otherwise, no one would be surprised to see another public health crisis that plagues more oppressed communities in the United States
医師のアラ・スタンフォードは医師だが、いまは駐車場や教会の敷地内、街頭で働いている。フィラデルフィアでも特に感染者の多い地区で、新型コロナウイルス感染症「COVID-19」の無料検査を続けているのだ。対象となるエリアには、十分な行政サーヴィスを受けることができない黒人たちが暮らす。
果たして「第2波」は訪れるのか？ まだ答えが出ていない「7つのこと」
全米各地で黒人の死亡率は平均より有意に高いことが確認されているほか、アフリカ系住民の多い地区では検査率が低い場合があることも明らかになっている。スタンフォードは、仲間たちと「Black Doctors COVID-19 Consortium」という組織を立ち上げ、議論の対象にはなっても実際の対策はほとんどとられていないこの問題と戦おうとしている。
スタンフォードたちの武器は、PCR検査キットと個人防護具（PPE）、COVID-19について必要な情報をまとめた配布冊子だけだ。資金となる10万ドル（約1，070万円）は、クラウドファンディングプラットフォームの「GoFundMe」で集めた。パンデミック（世界的大流行）のただなかにあって、命を救うための活動を支えるのは政府予算ではなく、インターネット上の善意と気まぐれだけだ。
統計が示す不均衡
米疾病管理予防センター（CDC）の発表によると、COVID-19の患者数と死者数において、人口構成では少数派であるいくつかの人種・民族グループが高い割合を占める。そして、この傾向が顕著なのが黒人グループだ。
ウィスコンシン州では、人口全体の6パーセントにすぎない黒人住民が死者の半分を占める。シカゴでは人口の30パーセントが黒人だが、死者に占める割合は70パーセントに達している。
ヴァージニア州リッチモンドでは、COVID-19の犠牲者は1人を除いて全員が黒人だった。ウェイン州立大学名誉教授で人種間の医療格差を研究するルイス・ペナーは、「人種別に死亡率が異なることが明らかになったとき、社会はこのニュースに驚いているのだろうかと思いました」と話す。
この問題に関心のある人には常識だろうが、保険統計では過去数十年どころか数世紀にわたり、白人と黒人の間に明らかな不均衡が存在した。COVID-19はこの醜い隔たりの最新事例に過ぎない。
所得格差が健康格差に直結
不均衡は人種差別という言葉で簡単に説明できるが、同時に非常に複雑な背景もある。米国では構造的な不平等のために、黒人の平均所得は白人よりかなり低い。特にパンデミックのような状況では、所得格差は健康格差に直結する。
アフリカ系（とその他の人種・民族的マイノリティー）は一般的に、人口密度が高く大気汚染などもひどい地域に住み、世帯の構成人数も多い。また、刑務所やホームレスのシェルターなど社会的距離の確保が難しい場所には、黒人が多いという傾向も見られる。
エッセンシャルワーカーと呼ばれる職種でも黒人の割合が高い。これは人々の生活を支えていく上で欠かせない仕事だが、病気などで休んでも給与は支払われず、そもそも黒人たちには休みをとるだけの金銭的な余裕はない。さらに、黒人が多く住む地区にはスーパーマーケットなど生鮮食品を手軽に買える店は少ない。
こうした要因が積み重なって、黒人コミュニティでは急性や慢性を問わず何らかの疾患を抱えている人の割合が高い。ペナーは、「COVID-19では肥満、糖尿病、慢性肺疾患、心臓や血管など循環器系の疾患といった既往症が危険因子になっています」と話す。「この話を聞いた瞬間から、黒人の死亡率の高さが問題になることがわかっていました」
蓄積された社会不信
さらに、黒人コミュニティに独特の慣習がこの傾向に拍車をかける。チャールズ・R・ドリュー医科大学は数少ない医療専門の歴史的黒人大学（HBCU）［編註：歴史的に黒人を中心に受け入れて教育機会を提供してきた高等教育機関の総称］だが、同大学准教授のシェルヴィン・アサリによると、白人は主に医療機関やメディアから保健関連の情報を得るが、これに対して黒人は家族や教会関係者の言うことを重視する傾向があるという。
これは教育水準が低いことが原因ではなく（もちろん教育における不均衡も構造的な要因のひとつではある）、背景には長年にわたって蓄積された社会不信がある。ペナーはこれについて、「わたしたちの調査では、医療従事者の側に人種的偏見があり、これが黒人患者と接するときに影響を及ぼすことが明らかになっています」と説明する。「高度にシステム化された短いやりとりであっても、黒人患者は医師のこうした偏見を敏感に感じとり、それに反応するのです」
黒人の患者はぞんざいな扱いを受け、まったく同じ病気にかかった場合でも治療結果は白人と比べて悪いことがよくある。こうした状況では、医療従事者の言うことに耳を傾ける気にならないのもわかるだろう。
アサリは「自らを抑圧してきた社会が求めることに従おうと思うでしょうか」と言う。「またそんなことをすれば、周囲から“白人みたいなやつ”と見られる恐れもあります」
「受け入れ難い」格差のルーツ
一方、ミネソタ大学の医療社会学者スチュアート・グランデは、患者は自分と同じ人種的背景をもつ医師の診療を受けたほうが結果が良好である点を指摘する。ここには微妙な力学が働いている。
なにも白人の医師が黒人に対して差別的な扱いをしているわけではなく、医師は患者をしっかりと観察して積極的な治療を行い、患者は医師を信頼して言われたことはきちんと守るといった深層的なことである。だからこそ、黒人の医師が黒人コミュニティに出向くというスタンフォードたちの試みは、非常に価値があるのだ。
健康格差の原因は多岐にわたるだけでなく歴史的な背景もあることから、こうした問題を簡単に解消することは難しい。ペナーによれば、こうした問題は南北戦争の直後から存在していたという。奴隷制が廃止されたことで、黒人の健康状態が白人の利益に直結しなくなった時代だ。
アサリは「健康格差をなくすには、米国のほぼすべての機関で多層的な対策をとることが必要になります」と話す。「非常に残念ですが、COVID-19のパンデミックが続くであろう今後4カ月程度では、人種間の不平等を正すことは不可能です」
この「受け入れ難い」格差については、米国立アレルギー・感染症研究所 (NIAID）所長のアンソニー・ファウチを含む多くの人々が、すべての患者に最高水準の医療を提供する以外に現時点でできることはほとんどないと認めている。
それでも、ニューヨーク州知事アンドリュー・クオモや一部の当局者は、感染者の多いマイノリティの集団に対して集中的に検査を実施するといったことに取り組んでいる。また、スタンフォード以外にも、米国各地で黒人コミュニティへの検査と正しい知識の周知に取り組む人たちがいる。
ペナーは経済面での支援も有効だと指摘する。「教育などの機会均等をいきなり実現することはできません。なるべく早く問題を解決するには、社会経済的な地位の向上がいちばんです」
テクノロジーの活用がもたらすもの
もちろん、長期的に見れば構造的な不均衡の解消が必要になる。だが、これには時間がかかりすぎる。ただ幸いなことに、テクノロジーを利用すれば、格差解消とまではいかなくても個々の事例を改善することは可能かもしれない。
ペナーは「いますぐできるのは、各病院が内部調査を実施し、すべての患者が公平な治療を受けているか確認することです」と説明する。「病院は患者の人種や収入といったデータをもっています。ただ、患者が回復を望んでいるかという質問までするかどうかはわかりませんが」
ミネソタ大学のグランデは、遠隔医療とアプリの組み合わせを提案する。「現場の医師たちは忙し過ぎて、どうすれば現状を改善できるかを学ぶ時間はありません。ただ、アプリや何らかの手段で医療データを電子化すれば、効率的な介入が可能になります。医療へのアクセスにおける格差、金銭的な問題、信頼の欠如といった課題をすぐに克服することができるのです」
テクノロジーを利用することで、将来的にはすべての患者に同じ質の治療を提供するだけでなく、それぞれの経済状況などに合わせてサーヴィスを最適化することが可能になるだろう。
容認できない現実
今回取材した全員が、現時点では何をしても、黒人やラテン系を中心とした民族・人種的少数派の集団の感染率や死亡率を劇的に下げることはできないとの見方を示している。もちろんこうした状況を容認することはできないが、それが現実であることに変わりはない。
グランデは「これまでに積み重ねられてきた不均衡は事実として受け入れて研究し、それを解消するための対策を打ち出す必要があります」と言う。「COVID-19によって、現在の医療システムにおける非常に大きな格差が浮き彫りになっただけでなく、誰もが認識していた問題がさらに悪化しました。ただ、これを何とかするための取り組みが迅速に進められています。やらなければならないことはたくさんありますが、わたしはうまくいくと思っています」
今回のパンデミックで、わたしたちは米国の最も醜い一面に目を向けざるを得なくなった。これがいい変化をもたらすよう願っている。さもなくば、米国でもっと虐げられたコミュニティを苦しめる公衆衛生の危機がまた訪れても、誰も驚かないだろう。
หมออะลาสแตนฟอร์ดหมอกำลังทำงานอยู่บนถนนในลานจอดรถบริเวณโบสถ์ ในฟิลาเดลเฟียที่มีผู้ติดเชื้อจำนวนมากโดยเฉพาะเรายังคงทำการทดสอบฟรีสำหรับการติดเชื้อ coronavirus ใหม่ "COVID-19" คนผิวดำที่ไม่สามารถรับบริการดูแลระบบที่เพียงพออาศัยอยู่ในพื้นที่เป้าหมาย
"คลื่นลูกที่สอง" จะมาจริงหรือ "7 สิ่ง" ที่ยังไม่ได้รับคำตอบ
ได้รับการยืนยันแล้วว่าอัตราการเสียชีวิตสีดำสูงกว่าค่าเฉลี่ยทั่วทั้งสหรัฐอเมริกาอย่างชัดเจนและเป็นที่ชัดเจนว่าพื้นที่ที่มีประชากรแอฟริกันสูงอาจมีอัตราการตรวจสอบที่ต่ำกว่า สแตนฟอร์ดและเพื่อนร่วมงานของเขาจัดตั้งองค์กรที่เรียกว่า "หมอดำ COVID-19 Consortium" เพื่อต่อสู้กับปัญหานี้ซึ่งเป็นประเด็นถกเถียงกันมาก แต่มีการดำเนินการจริงเล็กน้อย
อาวุธเพียงอย่างเดียวของสแตนฟอร์ดคือชุดทดสอบ PCR อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) และหนังสือแจกแจงข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับ COVID-19 ระดมทุน 100,000 ดอลลาร์ (ประมาณ 10.7 ล้านเยน) ถูกรวบรวมโดยแพลตฟอร์มระดมทุนคลาวด์ "GoFundMe" ท่ามกลางการแพร่ระบาดของโรคมันไม่ได้เป็นงบประมาณของรัฐบาลที่สนับสนุนกิจกรรมช่วยชีวิต แต่มีเพียงความปรารถนาดีและการเปลี่ยนแปลงของอินเทอร์เน็ตเท่านั้น
ความไม่สมดุลที่แสดงโดยสถิติ
จากรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) ระบุว่ากลุ่มเชื้อชาติและกลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มซึ่งเป็นชนกลุ่มน้อยในกลุ่มประชากรมีสัดส่วนผู้ป่วย COVID-19 สูงถึง 19 รายและเสียชีวิต และแนวโน้มนี้น่าทึ่งในกลุ่มคนผิวดำ
ในรัฐวิสคอนซินมีประชากรเพียง 6 เปอร์เซ็นต์ที่มีผิวดำซึ่งคิดเป็นครึ่งหนึ่งของผู้เสียชีวิต ในชิคาโกประชากร 30 เปอร์เซ็นต์เป็นสีดำ แต่จำนวนผู้เสียชีวิตสูงถึง 70 เปอร์เซ็นต์
ในริชมอนด์เวอร์จิเนียเหยื่อ COVID-19 เพียงคนเดียวเป็นสีดำ `` ฉันสงสัยว่าสังคมรู้สึกประหลาดใจกับข่าวนี้หรือไม่เมื่อเห็นได้ชัดว่าอัตราการตายแตกต่างจากการแข่งขัน "ลูอิสเพนเนอร์ศาสตราจารย์กิตติคุณจากมหาวิทยาลัยแห่งรัฐเวย์นกล่าวและศึกษาความไม่เสมอภาคทางการแพทย์ระหว่างเผ่าพันธุ์ พูดคุยกับ"
ตามที่จะเป็นสามัญสำนึกสำหรับทุกคนที่สนใจในเรื่องนี้สถิติการประกันได้แสดงให้เห็นถึงความไม่สมดุลที่ชัดเจนระหว่างคนผิวขาวและคนผิวดำในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาและแม้กระทั่งตลอดหลายศตวรรษ COVID-19 เป็นเพียงตัวอย่างล่าสุดของช่องว่างที่น่าเกลียดนี้
ความไม่เท่าเทียมกันของรายได้เชื่อมโยงโดยตรงกับความไม่เท่าเทียมกันด้านสุขภาพ
ความไม่สมดุลสามารถอธิบายได้อย่างง่ายดายโดยคำว่าชนชาติ แต่ก็มีภูมิหลังที่ซับซ้อนมาก เนื่องจากความไม่เท่าเทียมของโครงสร้างในสหรัฐอเมริกาคนผิวดำมีรายได้เฉลี่ยต่ำกว่าคนผิวขาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์การระบาดความเหลื่อมล้ำของรายได้เชื่อมโยงโดยตรงกับความไม่เสมอภาคด้านสุขภาพ
ชาวแอฟริกัน (และชนกลุ่มน้อยเชื้อชาติ / เผ่าพันธุ์อื่น ๆ ) โดยทั่วไปอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีประชากรหนาแน่นและมลพิษทางอากาศที่รุนแรงและครัวเรือนจำนวนมาก นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มว่าคนผิวดำจำนวนมากถูกพบในสถานที่ที่ยากต่อการรักษาความปลอดภัยทางสังคมเช่นเรือนจำและที่พักพิงไร้บ้าน
เปอร์เซ็นต์ของคนผิวดำอยู่ในระดับสูงแม้ในอาชีพที่เรียกว่า นี่เป็นงานที่ขาดไม่ได้ในการช่วยเหลือชีวิตของผู้คน แต่เงินเดือนจะไม่ได้รับค่าตอบแทนแม้ว่าพวกเขาจะไม่อยู่เนื่องจากการเจ็บป่วยและในตอนแรกคนผิวดำไม่สามารถหยุดพักได้ นอกจากนี้ยังมีซูเปอร์มาร์เก็ตและร้านค้าอื่น ๆ อีกมากมายที่คุณสามารถซื้ออาหารสดในพื้นที่ที่คนผิวดำจำนวนมากอาศัยอยู่
เนื่องจากการสะสมของปัจจัยเหล่านี้สัดส่วนของคนในชุมชนสีดำที่มีความเจ็บป่วยบางประเภทไม่ว่าจะเฉียบพลันหรือเรื้อรังสูง “ ใน COVID-19 ปัจจัยเสี่ยงของ COVID-19 คือเงื่อนไขในอดีตเช่นโรคอ้วนโรคเบาหวานโรคปอดเรื้อรังและโรคหลอดเลือดหัวใจเช่นหัวใจและหลอดเลือด” เขากล่าว “ ตั้งแต่วินาทีที่ฉันได้ยินเรื่องนี้ฉันรู้ว่าการตายของคนผิวดำที่สูงเป็นปัญหา”
ความไม่ไว้วางใจทางสังคมสะสม
ยิ่งไปกว่านั้นการปฏิบัติที่แปลกประหลาดต่อชุมชนคนผิวดำยังเพิ่มแนวโน้มนี้ Charles R. Drew Medical College เป็นหนึ่งในวิทยาลัยไม่กี่แห่งในประวัติศาสตร์สีดำ (HBCU) ที่อุทิศตนเพื่อการรักษาพยาบาล [แก้ไข: ศัพท์ทั่วไปสำหรับสถาบันอุดมศึกษาที่ได้รับการยอมรับในอดีตและให้โอกาสทางการศึกษาแก่คนผิวดำ] แต่รองศาสตราจารย์ในมหาวิทยาลัยเดียวกัน จากข้อมูลของ Shelvin Asari คนผิวขาวได้รับข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพเป็นหลักจากสถาบันทางการแพทย์และสื่อในขณะที่คนผิวดำมักจะให้ความสำคัญกับสิ่งที่ครอบครัวและเจ้าหน้าที่โบสถ์พูด
นี่ไม่ใช่เนื่องจากการศึกษาในระดับต่ำ (แน่นอนความไม่สมดุลในการศึกษาเป็นหนึ่งในปัจจัยโครงสร้าง) และพื้นหลังคือความไม่ไว้วางใจทางสังคมที่สะสมมานานหลายปี “ เราพบอคติทางเชื้อชาติในส่วนของผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพซึ่งมีผลกระทบเมื่อต้องรับมือกับผู้ป่วยผิวดำ” เพนเนอร์อธิบาย "แม้ในระยะสั้นการมีปฏิสัมพันธ์อย่างเป็นระบบสูงผู้ป่วยผิวดำมีความไวต่อและตอบสนองต่ออคติแพทย์เหล่านี้"
ผู้ป่วยผิวดำมักได้รับการรักษาที่ไม่ดีและผลการรักษามักจะแย่กว่าคนผิวขาวถึงแม้จะมีอาการป่วยเหมือนกันก็ตาม คุณจะพบว่าในสถานการณ์เหล่านี้คุณไม่ต้องการฟังสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์พูด
Asari กล่าวว่า "คุณต้องการที่จะทำตามความต้องการของสังคมที่ได้ปราบปรามตัวเองหรือไม่?" "ถ้าคุณทำอย่างนั้นอีกครั้งคุณอาจถูกมองว่าเป็น" คนขาว "โดยคนที่อยู่รอบตัวคุณ"
รากของช่องว่าง "ที่ยอมรับไม่ได้"
ในทางกลับกัน Stuart Grande นักสังคมวิทยาการแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยมินนิโซตาชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยดีกว่าที่จะได้รับการรักษาจากแพทย์ที่มีภูมิหลังทางเชื้อชาติเดียวกัน กลศาสตร์ที่ลึกซึ้งกำลังทำงานที่นี่
สิ่งที่แพทย์ผิวขาวไม่เลือกปฏิบัติต่อคนผิวดำแพทย์สังเกตผู้ป่วยอย่างระมัดระวังและปฏิบัติต่อพวกเขาในเชิงบวกผู้ป่วยกล่าวว่าพวกเขาเชื่อใจแพทย์ มันเป็นสิ่งที่ลึกเช่นการป้องกันที่เหมาะสม นั่นเป็นเหตุผลที่ความพยายามของสแตนฟอร์ดในการส่งหมอผิวดำไปยังชุมชนคนผิวดำมีค่ามาก
สาเหตุของความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพนั้นไม่เพียง แต่หลากหลาย แต่ยังมีภูมิหลังทางประวัติศาสตร์ดังนั้นจึงยากที่จะกำจัดปัญหาเหล่านี้ได้อย่างง่ายดาย อ้างอิงจากเพนเนอร์ปัญหาเหล่านี้มีอยู่ไม่นานหลังจากสงครามกลางเมือง การเลิกทาสเป็นยุคที่สถานะสุขภาพของคนผิวดำไม่ได้เชื่อมโยงโดยตรงกับผลประโยชน์ของคนผิวขาวอีกต่อไป
“ เพื่อปิดช่องว่างด้านสุขภาพแทบทุกหน่วยงานของสหรัฐต้องการการดำเนินการหลายชั้น” อาซารีกล่าว "มันเป็นความอัปยศ แต่ในอีกสี่เดือนข้างหน้าเมื่อ COVID-19 ระบาดใหญ่จะดำเนินต่อไปมันจะเป็นไปไม่ได้ที่จะแก้ไขความไม่เท่าเทียมทางเชื้อชาติ"
ผู้คนจำนวนมากรวมถึง Anthony Fauch ผู้อำนวยการสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติ (NIAID) สามารถทำอะไรได้มากกว่าที่จะเสนอมาตรฐานการดูแลสูงสุดแก่ผู้ป่วยทุกคนในเวลานี้เกี่ยวกับช่องว่าง "ที่ยอมรับไม่ได้" ฉันยอมรับว่าไม่มี
ถึงกระนั้นผู้ว่าการรัฐนิวยอร์ก Andrew Cuomo และเจ้าหน้าที่บางคนกำลังทำการทดสอบอย่างเข้มข้นเกี่ยวกับประชากรชนกลุ่มน้อยที่ติดเชื้อ นอกจากสแตนฟอร์ดแล้วยังมีคนอื่น ๆ ทั่วทั้งสหรัฐอเมริกาที่ทำงานเพื่อตรวจสอบและแจ้งชุมชนสีดำเกี่ยวกับความรู้ที่ถูกต้อง
เพนเนอร์ชี้ให้เห็นว่าการสนับสนุนทางการเงินนั้นมีประสิทธิภาพเช่นกัน “ เราไม่สามารถตระหนักถึงโอกาสที่เท่าเทียมกันในทันทีเช่นการศึกษาวิธีที่ดีที่สุดในการแก้ปัญหาโดยเร็วที่สุดคือการปรับปรุงสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของเรา”
สิ่งที่การใช้เทคโนโลยีนำมา
แน่นอนว่าในระยะยาวความไม่สมดุลของโครงสร้างจะต้องได้รับการแก้ไข แต่มันใช้เวลานานเกินไป โชคดีที่เทคโนโลยีอาจสามารถปรับปรุงแต่ละกรณีได้หากไม่ใช่ความแตกต่าง
“ สิ่งที่เราทำได้ตอนนี้คือให้แต่ละโรงพยาบาลทำการตรวจสอบภายในเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยทุกรายได้รับการปฏิบัติอย่างเป็นธรรม” เพนเนอร์กล่าว "โรงพยาบาลมีข้อมูลเช่นเชื้อชาติผู้ป่วยและรายได้ฉันไม่รู้ว่าพวกเขาจะถามว่าพวกเขาต้องการกู้คืนหรือไม่"
แกรนด์ที่มหาวิทยาลัยมินนิโซตาเสนอการผสมผสานระหว่าง telemedicine และแอพ “ แพทย์ในสนามยุ่งมากและไม่มีเวลาที่จะเรียนรู้วิธีการปรับปรุงสภาพที่เป็นอยู่อย่างไรก็ตามการแปลงข้อมูลทางการแพทย์เป็นดิจิตอลด้วยแอพหรือวิธีการอื่นช่วยให้การแทรกแซงมีประสิทธิภาพ เราสามารถเอาชนะความท้าทายต่างๆได้อย่างรวดเร็วเช่นช่องว่างในการเข้าถึงปัญหาด้านการเงินและการขาดความไว้วางใจ ''
การใช้เทคโนโลยีในอนาคตจะเป็นไปได้ไม่เพียง แต่จะให้ผู้ป่วยทุกรายได้รับการรักษาที่มีคุณภาพเท่ากัน แต่ยังเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการให้บริการตามสภาพเศรษฐกิจ
ความจริงที่ยอมรับไม่ได้
ทุกคนที่สัมภาษณ์ในครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าไม่ว่าพวกเขาจะทำอะไรในปัจจุบันมันเป็นไปไม่ได้ที่จะลดอัตราการติดเชื้อและอัตราการตายของกลุ่มชนกลุ่มน้อย มันคือ แน่นอนว่าเราไม่สามารถทนต่อสถานการณ์ดังกล่าวได้ แต่มันก็ยังคงเป็นจริง
“ เราจำเป็นต้องยอมรับข้อเท็จจริงเกี่ยวกับความไม่สมดุลที่ได้รับการสร้างขึ้นให้ทันสมัยศึกษาและวางมาตรการเพื่อกำจัดพวกเขา” แกรนด์กล่าว “ COVID-19 ไม่เพียง แต่เน้นให้เห็นถึงช่องว่างขนาดใหญ่ในระบบการดูแลสุขภาพในปัจจุบัน แต่ยังทำให้ปัญหาที่ทุกคนตระหนักถึงเลวร้ายยิ่งขึ้นอีกด้วย มีหลายอย่างที่ต้องทำ แต่ฉันคิดว่ามันจะใช้งานได้ "
การระบาดใหญ่ครั้งนี้ทำให้เราต้องมองไปที่ฝั่งน่าเกลียดของสหรัฐอเมริกา ฉันหวังว่านี่จะสร้างความแตกต่าง มิฉะนั้นจะไม่มีใครแปลกใจที่เห็นวิกฤติสาธารณสุขอีกครั้งที่ทำให้เกิดภัยพิบัติแก่ชุมชนที่ถูกกดขี่ในสหรัฐอเมริกา
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200511-00010001-wired-sctch&p=1
