Decrease of Telomere by aging and Increase of Telomere by Helical Carbon & Structured Micronutrient

การลดลงของ Telomere ตามอายุและการเพิ่มขึ้นของ Telomere โดย Helical Carbon (CMC) และ Micronutrient ที่มีโครงสร้าง



      Chromosome and telomere

Low Dose Radiation (Uranium >2 g)/Hormesis (Uranium <2 g):ปริมาณรังสีต่ำ / การสร้างฮอร์โมน

Nuclear Material Regulatory Limits: Uranium < 2 g
β-ray material < 370 Bq/g  <900 g


                    Uranium content 200g x50 (epharm)

S. SAKAMOTO

1977-1995  PROF. S. SAKAMOTO (TOHOKU UNIV)
Effect of Low Dose Radiation
    Suppress the metastasis of cancer 　癌転移抑制
    Activation of immunostimulation　免疫賦活作用



Hormesis (Uranium < 2g)


Radon Bath, Bad Gastein (Salzburg, Austria)


                            Radon Therapy

 

Uranium certificated by NRA

Fighting corona requires multiple vaccines/การต่อสู้กับโคโรนาต้องการวัคซีนหลายตัว

Francis Sellers Collins

Francis Collins, director of the National Institutes of Health (NIH), will likely need multiple vaccines to mobilize the US and foreign nationals for collective immunity on November 11 in the fight against the new coronavirus. I pointed out. He said in a telephone interview with Bloomberg News.
Director Collins (70) explained, “I'm a little optimistic, but I expect that only a single vaccine will work, and a few vaccines will prove to be safe and effective in trials.” "There may be some differences in which features work best, and we may need to match which vaccine is suitable for which population," he said.
The director said that he has enough funds to rapidly produce 100 million vaccines by the end of autumn and 300 million vaccines by January next year. It was most likely to be given first to healthcare workers working at the forefront and those with chronic illnesses who are at high risk of infection. In particular, how effective the vaccination of the elderly will be, it will be largely dependent on the results that we can know about its effectiveness.


                  NIH

ฟรานซิสคอลลินส์ผู้อำนวยการสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) มีแนวโน้มว่าจะต้องใช้วัคซีนหลายตัวในการระดมสหรัฐและคนชาติในการต่อสู้กับโคโรนาไวรัสตัวใหม่ในวันที่ 11 ฉันชี้ไปที่ เขากล่าวในการสัมภาษณ์ทางโทรศัพท์กับ Bloomberg News
ผู้อำนวยการคอลลินส์ (70) อธิบายว่า "ฉันมองโลกในแง่ดีเล็กน้อย แต่ฉันคาดหวังว่าไม่เพียง แต่จะทำงานได้ แต่วัคซีนเพียงไม่กี่ตัวจะปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการทดลอง" “ อาจมีความแตกต่างบางประการซึ่งคุณสมบัติที่ดีที่สุดและเราอาจต้องจับคู่วัคซีนที่เหมาะสมกับประชากรคนไหน” เขากล่าว
ผู้อำนวยการกล่าวว่าเขามีเงินเพียงพอที่จะผลิตวัคซีนได้เร็ว 100 ล้านปลายฤดูใบไม้ร่วงและ 300 ล้านวัคซีนภายในเดือนมกราคมปีหน้า มีแนวโน้มที่จะได้รับการรักษาพยาบาลเป็นอันดับแรกจากพนักงานที่ทำงานในแถวหน้าและผู้ที่มีโรคประจำตัวซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งประสิทธิภาพการฉีดวัคซีนของผู้สูงอายุนั้นจะขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่เราสามารถรู้เกี่ยวกับประสิทธิผลของมัน



米国立衛生研究所（ＮＩＨ）のフランシス・コリンズ所長は11日、新型コロナウイルスとの闘いで米国民や諸外国の国民に集団免疫を得させるには、複数のワクチンが必要になる公算が大きいと指摘した。ブルームバーグ・ニュースとの電話インタビューで語った。
　　コリンズ所長（70）は「私は少々楽観主義者だが、うまく機能するのが一つだけではなく、２、３のワクチンが安全かつ効果的だと試験で判明すると予想している」と説明。「どこが最もうまく機能するかそれぞれ特徴がやや異なり、どのワクチンがどの集団に適しているかマッチングを行う必要が出てくるかもしれない」と指摘した。
　　同所長は秋の終わりまでに１億回分、来年１月までに３億回分のワクチンを迅速に生産できる十分な資金があると発言。最前線で働く医療従事者や感染に伴うリスクが高い慢性疾患を抱える人々に最初に投与される可能性が高いとした。特に高齢者の接種がどの程度効果をもたらすかなど「有効性についてわれわれが知り得る結果に左右される部分が大きいだろう」と語った。

Francis Collins
https://en.wikipedia.org/wiki/Francis_Collins

https://twitter.com/nihdirector

Francis Sellers Collins
https://www.britannica.com/biography/Francis-Collins

Blacks have higher mortality from new coronavirus infections／新型コロナウイルス感染症の死亡率が黒人のほうが高い／

　　　　　　　　black
Doctor Ala Stanford, a doctor, is now working on the streets, in parking lots, church grounds. In Philadelphia, where there are especially many infected people, we continue to carry out free tests for the new coronavirus infection "COVID-19". Black people who cannot receive sufficient administrative services live in the target area.

Will the "second wave" really come? "7 things" that have not been answered yet

It has been confirmed that black mortality rates are significantly higher than average across the United States, and that it is clear that areas with high African populations may have lower inspection rates. Stanford has set up an organization called the Black Doctors COVID-19 Consortium with his colleagues to fight the issue, which has been the subject of much debate but little actual action has been taken.

Stanford's only weapon is the PCR test kit, personal protective equipment (PPE), and a distribution booklet with all the necessary information about COVID-19. The funding of 100,000 dollars (about 10.7 million yen) was collected by the cloud funding platform "GoFundMe". In the midst of a pandemic, it is not the government budget that underpins life-saving activities, but only the goodwill and whims of the Internet.
Imbalances shown by statistics
According to the US Centers for Disease Control and Prevention (CDC), some racial and ethnic groups, who are minority in population composition, account for a high proportion of COVID-19 cases and deaths. And this tendency is remarkable in the black group.

In Wisconsin, only 6 percent of the population is black, accounting for half of the deaths. In Chicago, 30 percent of the population is black, but the death toll has reached 70 percent.

In Richmond, Virginia, all but one victim of COVID-19 was black. `` I wondered if society was surprised at this news when it became clear that mortality rates differed by race, '' said Lewis Penner, an emeritus professor at Wayne State University and studying medical disparities between races. ".

As would be common sense for anyone interested in the matter, insurance statistics have shown a clear imbalance between whites and blacks over the last few decades, and even over the centuries. COVID-19 is just the latest example of this ugly gap.

Income inequality directly linked to health inequality
Imbalance can be easily explained by the term racism, but it also has a very complex background. Due to structural inequality in the United States, blacks have a much lower average income than whites. Especially in a pandemic situation, income disparity is directly linked to health disparity.

Africans (and other racial and ethnic minorities) generally live in areas with high population densities and severe air pollution, and have a large number of household members. In addition, blacks tend to be found in places where it is difficult to secure social distance such as prisons and homeless shelters.

The percentage of black people is high even in the occupation called “essential worker”. This is an indispensable job to support people's lives, but even if they get sick or rest, their salaries are not paid, and in the first place, blacks cannot afford to take a break. In addition, there are few supermarkets and other stores where you can easily buy fresh food in areas where many black people live.

As a result of these factors accumulating, the percentage of people in the black community who have some kind of illness, whether acute or chronic, is high. “In COVID-19, the risk factors for COVID-19 are past illnesses such as obesity, diabetes, chronic lung disease, and cardiovascular diseases such as heart and blood vessels,” he said. "From the moment I heard this story, I knew that high black mortality was a problem."
Accumulated social distrust
Moreover, the practices peculiar to the black community add to this trend. Charles R. Drew Medical College is one of the few historical black colleges (HBCU) dedicated to medical treatment [edit: A general term for higher education institutions that have historically accepted and provided educational opportunities to blacks], but an associate professor at the same university. According to Shelvin Asari, whites get health-related information primarily from medical institutions and media, whereas blacks tend to focus on what family and church officials say.

This is not due to the low level of education (of course imbalance in education is one of the structural factors), and the background is the social distrust accumulated over many years. "We have found racial prejudice on the part of health care workers, which has an impact when interacting with black patients," Penner explains. "Even in short, highly systematic interactions, black patients are sensitive to and react to these physician biases."

Black patients are often treated poorly, and treatment results are often worse than whites, even with the exact same illness. You will also find that in these situations you do not want to listen to what healthcare professionals say.

Asari says, "Do you want to comply with the demands of the society that has suppressed itself?" "If you do that again, you might be perceived as a" white guy "by those around you."

The roots of the "unacceptable" gap
On the other hand, Stuart Grande, a medical sociologist at the University of Minnesota, points out that patients are better off receiving treatment from a doctor with the same racial background. Subtle mechanics are working here.

No white doctor treats black people discriminatively, doctors carefully observe patients and give positive treatment, and patients trust doctors and they are told It is a deep thing such as proper protection. That's why Stanford's attempt to send a black doctor to the black community is so valuable.

The causes of the health disparity are not only wide-ranging but also have a historical background, so it is difficult to eliminate these problems easily. According to Penner, these problems existed shortly after the Civil War. The abolition of slavery is an era when the health status of black people is no longer directly linked to the interests of white people.

"To close the health gap, virtually every US agency needs multi-layered action," said Asari. "It's a shame, but in the next four months or so when the COVID-19 pandemic will continue, it will be impossible to correct racial inequality."

Many people, including Anthony Fauch, director of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), can do little more than to offer the highest standard of care to all patients at this time about this “unacceptable” gap. I admit there is no.

Still, New York Governor Andrew Cuomo and some officials have been working on intensive testing of infected minority populations. Besides Stanford, there are other people across the United States who work to inspect and inform the black community about the right knowledge.

Penner points out that financial support is also effective. “We cannot suddenly realize equal opportunities such as education. The best way to solve problems as quickly as possible is to improve our socio-economic status.”

What the use of technology brings
Of course, in the long run, structural imbalance needs to be resolved. But this takes too long. Fortunately, technology may be able to improve individual cases, if not disparities.

“What we can do now is to have each hospital conduct an internal investigation to make sure all patients are treated fairly,” Penner said. "Hospitals have data such as patient race and income. I don't know if they even ask if they want recovery."

Grande at the University of Minnesota proposes a combination of telemedicine and apps. “Physicians in the field are too busy to spend time learning how to improve the status quo. However, digitizing medical data with apps and some other means will allow for efficient intervention. We can quickly overcome challenges such as access gaps, financial problems, and lack of trust. ''

Using technology, in the future, it will be possible not only to provide all patients with the same quality of treatment, but also to optimize the service according to their economic circumstances.
Unacceptable reality
Everyone interviewed this time shows that no matter what they do at the moment, it is not possible to dramatically reduce the infection rate and mortality rate of ethnic and racial minority groups centered on blacks and Latins. ing. Of course, we cannot tolerate such a situation, but it is still true.

“We need to accept the facts about the imbalances that have been built up to date, study them, and put in place measures to eliminate them,” said Grande. “COVID-19 not only highlights the huge gap in the current healthcare system, but also exacerbates the problems that everyone was aware of. There's a lot to do, but I think it will work. "

This pandemic forced us to look to the ugly side of the United States. I hope this makes a difference. Otherwise, no one would be surprised to see another public health crisis that plagues more oppressed communities in the United States


医師のアラ・スタンフォードは医師だが、いまは駐車場や教会の敷地内、街頭で働いている。フィラデルフィアでも特に感染者の多い地区で、新型コロナウイルス感染症「COVID-19」の無料検査を続けているのだ。対象となるエリアには、十分な行政サーヴィスを受けることができない黒人たちが暮らす。

果たして「第2波」は訪れるのか？ まだ答えが出ていない「7つのこと」

全米各地で黒人の死亡率は平均より有意に高いことが確認されているほか、アフリカ系住民の多い地区では検査率が低い場合があることも明らかになっている。スタンフォードは、仲間たちと「Black Doctors COVID-19 Consortium」という組織を立ち上げ、議論の対象にはなっても実際の対策はほとんどとられていないこの問題と戦おうとしている。

スタンフォードたちの武器は、PCR検査キットと個人防護具（PPE）、COVID-19について必要な情報をまとめた配布冊子だけだ。資金となる10万ドル（約1，070万円）は、クラウドファンディングプラットフォームの「GoFundMe」で集めた。パンデミック（世界的大流行）のただなかにあって、命を救うための活動を支えるのは政府予算ではなく、インターネット上の善意と気まぐれだけだ。

統計が示す不均衡

米疾病管理予防センター（CDC）の発表によると、COVID-19の患者数と死者数において、人口構成では少数派であるいくつかの人種・民族グループが高い割合を占める。そして、この傾向が顕著なのが黒人グループだ。

ウィスコンシン州では、人口全体の6パーセントにすぎない黒人住民が死者の半分を占める。シカゴでは人口の30パーセントが黒人だが、死者に占める割合は70パーセントに達している。

ヴァージニア州リッチモンドでは、COVID-19の犠牲者は1人を除いて全員が黒人だった。ウェイン州立大学名誉教授で人種間の医療格差を研究するルイス・ペナーは、「人種別に死亡率が異なることが明らかになったとき、社会はこのニュースに驚いているのだろうかと思いました」と話す。

この問題に関心のある人には常識だろうが、保険統計では過去数十年どころか数世紀にわたり、白人と黒人の間に明らかな不均衡が存在した。COVID-19はこの醜い隔たりの最新事例に過ぎない。

 

所得格差が健康格差に直結

不均衡は人種差別という言葉で簡単に説明できるが、同時に非常に複雑な背景もある。米国では構造的な不平等のために、黒人の平均所得は白人よりかなり低い。特にパンデミックのような状況では、所得格差は健康格差に直結する。

アフリカ系（とその他の人種・民族的マイノリティー）は一般的に、人口密度が高く大気汚染などもひどい地域に住み、世帯の構成人数も多い。また、刑務所やホームレスのシェルターなど社会的距離の確保が難しい場所には、黒人が多いという傾向も見られる。

エッセンシャルワーカーと呼ばれる職種でも黒人の割合が高い。これは人々の生活を支えていく上で欠かせない仕事だが、病気などで休んでも給与は支払われず、そもそも黒人たちには休みをとるだけの金銭的な余裕はない。さらに、黒人が多く住む地区にはスーパーマーケットなど生鮮食品を手軽に買える店は少ない。

こうした要因が積み重なって、黒人コミュニティでは急性や慢性を問わず何らかの疾患を抱えている人の割合が高い。ペナーは、「COVID-19では肥満、糖尿病、慢性肺疾患、心臓や血管など循環器系の疾患といった既往症が危険因子になっています」と話す。「この話を聞いた瞬間から、黒人の死亡率の高さが問題になることがわかっていました」

蓄積された社会不信

さらに、黒人コミュニティに独特の慣習がこの傾向に拍車をかける。チャールズ・R・ドリュー医科大学は数少ない医療専門の歴史的黒人大学（HBCU）［編註：歴史的に黒人を中心に受け入れて教育機会を提供してきた高等教育機関の総称］だが、同大学准教授のシェルヴィン・アサリによると、白人は主に医療機関やメディアから保健関連の情報を得るが、これに対して黒人は家族や教会関係者の言うことを重視する傾向があるという。

これは教育水準が低いことが原因ではなく（もちろん教育における不均衡も構造的な要因のひとつではある）、背景には長年にわたって蓄積された社会不信がある。ペナーはこれについて、「わたしたちの調査では、医療従事者の側に人種的偏見があり、これが黒人患者と接するときに影響を及ぼすことが明らかになっています」と説明する。「高度にシステム化された短いやりとりであっても、黒人患者は医師のこうした偏見を敏感に感じとり、それに反応するのです」

黒人の患者はぞんざいな扱いを受け、まったく同じ病気にかかった場合でも治療結果は白人と比べて悪いことがよくある。こうした状況では、医療従事者の言うことに耳を傾ける気にならないのもわかるだろう。

アサリは「自らを抑圧してきた社会が求めることに従おうと思うでしょうか」と言う。「またそんなことをすれば、周囲から“白人みたいなやつ”と見られる恐れもあります」

 

「受け入れ難い」格差のルーツ

一方、ミネソタ大学の医療社会学者スチュアート・グランデは、患者は自分と同じ人種的背景をもつ医師の診療を受けたほうが結果が良好である点を指摘する。ここには微妙な力学が働いている。

なにも白人の医師が黒人に対して差別的な扱いをしているわけではなく、医師は患者をしっかりと観察して積極的な治療を行い、患者は医師を信頼して言われたことはきちんと守るといった深層的なことである。だからこそ、黒人の医師が黒人コミュニティに出向くというスタンフォードたちの試みは、非常に価値があるのだ。

健康格差の原因は多岐にわたるだけでなく歴史的な背景もあることから、こうした問題を簡単に解消することは難しい。ペナーによれば、こうした問題は南北戦争の直後から存在していたという。奴隷制が廃止されたことで、黒人の健康状態が白人の利益に直結しなくなった時代だ。

アサリは「健康格差をなくすには、米国のほぼすべての機関で多層的な対策をとることが必要になります」と話す。「非常に残念ですが、COVID-19のパンデミックが続くであろう今後4カ月程度では、人種間の不平等を正すことは不可能です」

この「受け入れ難い」格差については、米国立アレルギー・感染症研究所 (NIAID）所長のアンソニー・ファウチを含む多くの人々が、すべての患者に最高水準の医療を提供する以外に現時点でできることはほとんどないと認めている。

それでも、ニューヨーク州知事アンドリュー・クオモや一部の当局者は、感染者の多いマイノリティの集団に対して集中的に検査を実施するといったことに取り組んでいる。また、スタンフォード以外にも、米国各地で黒人コミュニティへの検査と正しい知識の周知に取り組む人たちがいる。

ペナーは経済面での支援も有効だと指摘する。「教育などの機会均等をいきなり実現することはできません。なるべく早く問題を解決するには、社会経済的な地位の向上がいちばんです」

 

テクノロジーの活用がもたらすもの

もちろん、長期的に見れば構造的な不均衡の解消が必要になる。だが、これには時間がかかりすぎる。ただ幸いなことに、テクノロジーを利用すれば、格差解消とまではいかなくても個々の事例を改善することは可能かもしれない。

ペナーは「いますぐできるのは、各病院が内部調査を実施し、すべての患者が公平な治療を受けているか確認することです」と説明する。「病院は患者の人種や収入といったデータをもっています。ただ、患者が回復を望んでいるかという質問までするかどうかはわかりませんが」

ミネソタ大学のグランデは、遠隔医療とアプリの組み合わせを提案する。「現場の医師たちは忙し過ぎて、どうすれば現状を改善できるかを学ぶ時間はありません。ただ、アプリや何らかの手段で医療データを電子化すれば、効率的な介入が可能になります。医療へのアクセスにおける格差、金銭的な問題、信頼の欠如といった課題をすぐに克服することができるのです」

テクノロジーを利用することで、将来的にはすべての患者に同じ質の治療を提供するだけでなく、それぞれの経済状況などに合わせてサーヴィスを最適化することが可能になるだろう。

容認できない現実

今回取材した全員が、現時点では何をしても、黒人やラテン系を中心とした民族・人種的少数派の集団の感染率や死亡率を劇的に下げることはできないとの見方を示している。もちろんこうした状況を容認することはできないが、それが現実であることに変わりはない。

グランデは「これまでに積み重ねられてきた不均衡は事実として受け入れて研究し、それを解消するための対策を打ち出す必要があります」と言う。「COVID-19によって、現在の医療システムにおける非常に大きな格差が浮き彫りになっただけでなく、誰もが認識していた問題がさらに悪化しました。ただ、これを何とかするための取り組みが迅速に進められています。やらなければならないことはたくさんありますが、わたしはうまくいくと思っています」

今回のパンデミックで、わたしたちは米国の最も醜い一面に目を向けざるを得なくなった。これがいい変化をもたらすよう願っている。さもなくば、米国でもっと虐げられたコミュニティを苦しめる公衆衛生の危機がまた訪れても、誰も驚かないだろう。

หมออะลาสแตนฟอร์ดหมอกำลังทำงานอยู่บนถนนในลานจอดรถบริเวณโบสถ์ ในฟิลาเดลเฟียที่มีผู้ติดเชื้อจำนวนมากโดยเฉพาะเรายังคงทำการทดสอบฟรีสำหรับการติดเชื้อ coronavirus ใหม่ "COVID-19" คนผิวดำที่ไม่สามารถรับบริการดูแลระบบที่เพียงพออาศัยอยู่ในพื้นที่เป้าหมาย

"คลื่นลูกที่สอง" จะมาจริงหรือ "7 สิ่ง" ที่ยังไม่ได้รับคำตอบ

ได้รับการยืนยันแล้วว่าอัตราการเสียชีวิตสีดำสูงกว่าค่าเฉลี่ยทั่วทั้งสหรัฐอเมริกาอย่างชัดเจนและเป็นที่ชัดเจนว่าพื้นที่ที่มีประชากรแอฟริกันสูงอาจมีอัตราการตรวจสอบที่ต่ำกว่า สแตนฟอร์ดและเพื่อนร่วมงานของเขาจัดตั้งองค์กรที่เรียกว่า "หมอดำ COVID-19 Consortium" เพื่อต่อสู้กับปัญหานี้ซึ่งเป็นประเด็นถกเถียงกันมาก แต่มีการดำเนินการจริงเล็กน้อย

อาวุธเพียงอย่างเดียวของสแตนฟอร์ดคือชุดทดสอบ PCR อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) และหนังสือแจกแจงข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับ COVID-19 ระดมทุน 100,000 ดอลลาร์ (ประมาณ 10.7 ล้านเยน) ถูกรวบรวมโดยแพลตฟอร์มระดมทุนคลาวด์ "GoFundMe" ท่ามกลางการแพร่ระบาดของโรคมันไม่ได้เป็นงบประมาณของรัฐบาลที่สนับสนุนกิจกรรมช่วยชีวิต แต่มีเพียงความปรารถนาดีและการเปลี่ยนแปลงของอินเทอร์เน็ตเท่านั้น
ความไม่สมดุลที่แสดงโดยสถิติ
จากรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) ระบุว่ากลุ่มเชื้อชาติและกลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มซึ่งเป็นชนกลุ่มน้อยในกลุ่มประชากรมีสัดส่วนผู้ป่วย COVID-19 สูงถึง 19 รายและเสียชีวิต และแนวโน้มนี้น่าทึ่งในกลุ่มคนผิวดำ

ในรัฐวิสคอนซินมีประชากรเพียง 6 เปอร์เซ็นต์ที่มีผิวดำซึ่งคิดเป็นครึ่งหนึ่งของผู้เสียชีวิต ในชิคาโกประชากร 30 เปอร์เซ็นต์เป็นสีดำ แต่จำนวนผู้เสียชีวิตสูงถึง 70 เปอร์เซ็นต์

ในริชมอนด์เวอร์จิเนียเหยื่อ COVID-19 เพียงคนเดียวเป็นสีดำ `` ฉันสงสัยว่าสังคมรู้สึกประหลาดใจกับข่าวนี้หรือไม่เมื่อเห็นได้ชัดว่าอัตราการตายแตกต่างจากการแข่งขัน "ลูอิสเพนเนอร์ศาสตราจารย์กิตติคุณจากมหาวิทยาลัยแห่งรัฐเวย์นกล่าวและศึกษาความไม่เสมอภาคทางการแพทย์ระหว่างเผ่าพันธุ์ พูดคุยกับ"

ตามที่จะเป็นสามัญสำนึกสำหรับทุกคนที่สนใจในเรื่องนี้สถิติการประกันได้แสดงให้เห็นถึงความไม่สมดุลที่ชัดเจนระหว่างคนผิวขาวและคนผิวดำในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาและแม้กระทั่งตลอดหลายศตวรรษ COVID-19 เป็นเพียงตัวอย่างล่าสุดของช่องว่างที่น่าเกลียดนี้

ความไม่เท่าเทียมกันของรายได้เชื่อมโยงโดยตรงกับความไม่เท่าเทียมกันด้านสุขภาพ
ความไม่สมดุลสามารถอธิบายได้อย่างง่ายดายโดยคำว่าชนชาติ แต่ก็มีภูมิหลังที่ซับซ้อนมาก เนื่องจากความไม่เท่าเทียมของโครงสร้างในสหรัฐอเมริกาคนผิวดำมีรายได้เฉลี่ยต่ำกว่าคนผิวขาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์การระบาดความเหลื่อมล้ำของรายได้เชื่อมโยงโดยตรงกับความไม่เสมอภาคด้านสุขภาพ

ชาวแอฟริกัน (และชนกลุ่มน้อยเชื้อชาติ / เผ่าพันธุ์อื่น ๆ ) โดยทั่วไปอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีประชากรหนาแน่นและมลพิษทางอากาศที่รุนแรงและครัวเรือนจำนวนมาก นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มว่าคนผิวดำจำนวนมากถูกพบในสถานที่ที่ยากต่อการรักษาความปลอดภัยทางสังคมเช่นเรือนจำและที่พักพิงไร้บ้าน

เปอร์เซ็นต์ของคนผิวดำอยู่ในระดับสูงแม้ในอาชีพที่เรียกว่า นี่เป็นงานที่ขาดไม่ได้ในการช่วยเหลือชีวิตของผู้คน แต่เงินเดือนจะไม่ได้รับค่าตอบแทนแม้ว่าพวกเขาจะไม่อยู่เนื่องจากการเจ็บป่วยและในตอนแรกคนผิวดำไม่สามารถหยุดพักได้ นอกจากนี้ยังมีซูเปอร์มาร์เก็ตและร้านค้าอื่น ๆ อีกมากมายที่คุณสามารถซื้ออาหารสดในพื้นที่ที่คนผิวดำจำนวนมากอาศัยอยู่

เนื่องจากการสะสมของปัจจัยเหล่านี้สัดส่วนของคนในชุมชนสีดำที่มีความเจ็บป่วยบางประเภทไม่ว่าจะเฉียบพลันหรือเรื้อรังสูง “ ใน COVID-19 ปัจจัยเสี่ยงของ COVID-19 คือเงื่อนไขในอดีตเช่นโรคอ้วนโรคเบาหวานโรคปอดเรื้อรังและโรคหลอดเลือดหัวใจเช่นหัวใจและหลอดเลือด” เขากล่าว “ ตั้งแต่วินาทีที่ฉันได้ยินเรื่องนี้ฉันรู้ว่าการตายของคนผิวดำที่สูงเป็นปัญหา”
ความไม่ไว้วางใจทางสังคมสะสม
ยิ่งไปกว่านั้นการปฏิบัติที่แปลกประหลาดต่อชุมชนคนผิวดำยังเพิ่มแนวโน้มนี้ Charles R. Drew Medical College เป็นหนึ่งในวิทยาลัยไม่กี่แห่งในประวัติศาสตร์สีดำ (HBCU) ที่อุทิศตนเพื่อการรักษาพยาบาล [แก้ไข: ศัพท์ทั่วไปสำหรับสถาบันอุดมศึกษาที่ได้รับการยอมรับในอดีตและให้โอกาสทางการศึกษาแก่คนผิวดำ] แต่รองศาสตราจารย์ในมหาวิทยาลัยเดียวกัน จากข้อมูลของ Shelvin Asari คนผิวขาวได้รับข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพเป็นหลักจากสถาบันทางการแพทย์และสื่อในขณะที่คนผิวดำมักจะให้ความสำคัญกับสิ่งที่ครอบครัวและเจ้าหน้าที่โบสถ์พูด

นี่ไม่ใช่เนื่องจากการศึกษาในระดับต่ำ (แน่นอนความไม่สมดุลในการศึกษาเป็นหนึ่งในปัจจัยโครงสร้าง) และพื้นหลังคือความไม่ไว้วางใจทางสังคมที่สะสมมานานหลายปี “ เราพบอคติทางเชื้อชาติในส่วนของผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพซึ่งมีผลกระทบเมื่อต้องรับมือกับผู้ป่วยผิวดำ” เพนเนอร์อธิบาย "แม้ในระยะสั้นการมีปฏิสัมพันธ์อย่างเป็นระบบสูงผู้ป่วยผิวดำมีความไวต่อและตอบสนองต่ออคติแพทย์เหล่านี้"

ผู้ป่วยผิวดำมักได้รับการรักษาที่ไม่ดีและผลการรักษามักจะแย่กว่าคนผิวขาวถึงแม้จะมีอาการป่วยเหมือนกันก็ตาม คุณจะพบว่าในสถานการณ์เหล่านี้คุณไม่ต้องการฟังสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์พูด

Asari กล่าวว่า "คุณต้องการที่จะทำตามความต้องการของสังคมที่ได้ปราบปรามตัวเองหรือไม่?" "ถ้าคุณทำอย่างนั้นอีกครั้งคุณอาจถูกมองว่าเป็น" คนขาว "โดยคนที่อยู่รอบตัวคุณ"

รากของช่องว่าง "ที่ยอมรับไม่ได้"
ในทางกลับกัน Stuart Grande นักสังคมวิทยาการแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยมินนิโซตาชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยดีกว่าที่จะได้รับการรักษาจากแพทย์ที่มีภูมิหลังทางเชื้อชาติเดียวกัน กลศาสตร์ที่ลึกซึ้งกำลังทำงานที่นี่

สิ่งที่แพทย์ผิวขาวไม่เลือกปฏิบัติต่อคนผิวดำแพทย์สังเกตผู้ป่วยอย่างระมัดระวังและปฏิบัติต่อพวกเขาในเชิงบวกผู้ป่วยกล่าวว่าพวกเขาเชื่อใจแพทย์ มันเป็นสิ่งที่ลึกเช่นการป้องกันที่เหมาะสม นั่นเป็นเหตุผลที่ความพยายามของสแตนฟอร์ดในการส่งหมอผิวดำไปยังชุมชนคนผิวดำมีค่ามาก

สาเหตุของความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพนั้นไม่เพียง แต่หลากหลาย แต่ยังมีภูมิหลังทางประวัติศาสตร์ดังนั้นจึงยากที่จะกำจัดปัญหาเหล่านี้ได้อย่างง่ายดาย อ้างอิงจากเพนเนอร์ปัญหาเหล่านี้มีอยู่ไม่นานหลังจากสงครามกลางเมือง การเลิกทาสเป็นยุคที่สถานะสุขภาพของคนผิวดำไม่ได้เชื่อมโยงโดยตรงกับผลประโยชน์ของคนผิวขาวอีกต่อไป

“ เพื่อปิดช่องว่างด้านสุขภาพแทบทุกหน่วยงานของสหรัฐต้องการการดำเนินการหลายชั้น” อาซารีกล่าว "มันเป็นความอัปยศ แต่ในอีกสี่เดือนข้างหน้าเมื่อ COVID-19 ระบาดใหญ่จะดำเนินต่อไปมันจะเป็นไปไม่ได้ที่จะแก้ไขความไม่เท่าเทียมทางเชื้อชาติ"

ผู้คนจำนวนมากรวมถึง Anthony Fauch ผู้อำนวยการสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติ (NIAID) สามารถทำอะไรได้มากกว่าที่จะเสนอมาตรฐานการดูแลสูงสุดแก่ผู้ป่วยทุกคนในเวลานี้เกี่ยวกับช่องว่าง "ที่ยอมรับไม่ได้" ฉันยอมรับว่าไม่มี

ถึงกระนั้นผู้ว่าการรัฐนิวยอร์ก Andrew Cuomo และเจ้าหน้าที่บางคนกำลังทำการทดสอบอย่างเข้มข้นเกี่ยวกับประชากรชนกลุ่มน้อยที่ติดเชื้อ นอกจากสแตนฟอร์ดแล้วยังมีคนอื่น ๆ ทั่วทั้งสหรัฐอเมริกาที่ทำงานเพื่อตรวจสอบและแจ้งชุมชนสีดำเกี่ยวกับความรู้ที่ถูกต้อง

เพนเนอร์ชี้ให้เห็นว่าการสนับสนุนทางการเงินนั้นมีประสิทธิภาพเช่นกัน “ เราไม่สามารถตระหนักถึงโอกาสที่เท่าเทียมกันในทันทีเช่นการศึกษาวิธีที่ดีที่สุดในการแก้ปัญหาโดยเร็วที่สุดคือการปรับปรุงสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของเรา”

สิ่งที่การใช้เทคโนโลยีนำมา
แน่นอนว่าในระยะยาวความไม่สมดุลของโครงสร้างจะต้องได้รับการแก้ไข แต่มันใช้เวลานานเกินไป โชคดีที่เทคโนโลยีอาจสามารถปรับปรุงแต่ละกรณีได้หากไม่ใช่ความแตกต่าง

“ สิ่งที่เราทำได้ตอนนี้คือให้แต่ละโรงพยาบาลทำการตรวจสอบภายในเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยทุกรายได้รับการปฏิบัติอย่างเป็นธรรม” เพนเนอร์กล่าว "โรงพยาบาลมีข้อมูลเช่นเชื้อชาติผู้ป่วยและรายได้ฉันไม่รู้ว่าพวกเขาจะถามว่าพวกเขาต้องการกู้คืนหรือไม่"

แกรนด์ที่มหาวิทยาลัยมินนิโซตาเสนอการผสมผสานระหว่าง telemedicine และแอพ “ แพทย์ในสนามยุ่งมากและไม่มีเวลาที่จะเรียนรู้วิธีการปรับปรุงสภาพที่เป็นอยู่อย่างไรก็ตามการแปลงข้อมูลทางการแพทย์เป็นดิจิตอลด้วยแอพหรือวิธีการอื่นช่วยให้การแทรกแซงมีประสิทธิภาพ เราสามารถเอาชนะความท้าทายต่างๆได้อย่างรวดเร็วเช่นช่องว่างในการเข้าถึงปัญหาด้านการเงินและการขาดความไว้วางใจ ''

การใช้เทคโนโลยีในอนาคตจะเป็นไปได้ไม่เพียง แต่จะให้ผู้ป่วยทุกรายได้รับการรักษาที่มีคุณภาพเท่ากัน แต่ยังเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการให้บริการตามสภาพเศรษฐกิจ
ความจริงที่ยอมรับไม่ได้
ทุกคนที่สัมภาษณ์ในครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าไม่ว่าพวกเขาจะทำอะไรในปัจจุบันมันเป็นไปไม่ได้ที่จะลดอัตราการติดเชื้อและอัตราการตายของกลุ่มชนกลุ่มน้อย มันคือ แน่นอนว่าเราไม่สามารถทนต่อสถานการณ์ดังกล่าวได้ แต่มันก็ยังคงเป็นจริง

“ เราจำเป็นต้องยอมรับข้อเท็จจริงเกี่ยวกับความไม่สมดุลที่ได้รับการสร้างขึ้นให้ทันสมัยศึกษาและวางมาตรการเพื่อกำจัดพวกเขา” แกรนด์กล่าว “ COVID-19 ไม่เพียง แต่เน้นให้เห็นถึงช่องว่างขนาดใหญ่ในระบบการดูแลสุขภาพในปัจจุบัน แต่ยังทำให้ปัญหาที่ทุกคนตระหนักถึงเลวร้ายยิ่งขึ้นอีกด้วย มีหลายอย่างที่ต้องทำ แต่ฉันคิดว่ามันจะใช้งานได้ "

การระบาดใหญ่ครั้งนี้ทำให้เราต้องมองไปที่ฝั่งน่าเกลียดของสหรัฐอเมริกา ฉันหวังว่านี่จะสร้างความแตกต่าง มิฉะนั้นจะไม่มีใครแปลกใจที่เห็นวิกฤติสาธารณสุขอีกครั้งที่ทำให้เกิดภัยพิบัติแก่ชุมชนที่ถูกกดขี่ในสหรัฐอเมริกา

https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200511-00010001-wired-sctch&p=1

C2 molecule synthesis/การสังเคราะห์โมเลกุล C2

                       C2
　東京大学大学院薬学系研究科の宮本和範准教授と内山真伸教授らの研究グループは、炭素原子2つだけからなる分子(C2)を室温で初めて合成した、と発表した。従来は摂氏3500度以上といった超高温でなければできないと考えられていた。C2がフラーレンやカーボンナノチューブなどのナノカーボンの起源になりうることも発見。炭
素材料研究に新たな道を開きそうだ。


              nano carbon

　C2は宇宙空間やろうそくの青い炎の中に存在することが知られている単純な分子だが、発見から1世紀が過ぎようとする現在でもその基本的性質はよく分かっていない。ナノカーボンは星間物質の研究から生まれており、今回の成果は宇宙における炭素化合物の起源に迫る可能性がある。

　また、炭素が化学結合の手を4本もつため、C2は四重結合を持てるはずだが、実験化学者は二重結合か三重結合しか観測してこなかった。ところが近年、理論化学者が分子のエネルギーが非常に低い状態で四重結合を持つと提唱し、両者の見解は真っ向から対立していたという。
                                 singlet biradical

　研究グループは三重結合を持つアセチレンの両末端にプラスとマイナスの電荷を生じうる原子団を導入した化合物を設計・合成した。それぞれの原子団を室温・常圧の穏やかな条件ではずすことにより、C2を初めて化学的に合成できた。発生したC2には四重結合性があることが判明。宮本准教授は「理論研究者が予測していた真の姿を観測することができた」と言う。

　四重結合の反応性は非常に高く、アルゴンガス中でC2の発生を試みたところ、煙を上げて黒い固体が生じた。この固体を詳しく調べると、フラーレンやカーボンナノチューブのほか、グラファイトやカーボンナノホーンという炭素の同素体も見つかった。研究グループは、C2がナノカーボンの起源になり得ることを証明した初めての結果としている。

                 helical carbon

A research group consisting of Associate Professor Kazunori Miyamoto and Professor Masanobu Uchiyama of the University of Tokyo Graduate School of Pharmaceutical Sciences announced that a molecule (C2) consisting of only two carbon atoms was synthesized for the first time at room temperature. Previously, it was thought that it could only be done at ultra-high temperatures of 3500 degrees Celsius or higher. We also discovered that C2 could be the origin of nanocarbons such as fullerenes and carbon nanotubes. It seems that it will open a new path to carbon material research.
C2 is a simple molecule known to exist in outer space and the blue flame of candles, but its basic properties are not well understood even now, a century after its discovery. Nanocarbons were born from the study of interstellar matter, and the results of this time could approach the origin of carbon compounds in the universe.
Also, since carbon has four chemical bonds, C2 should have a quadruple bond, but experimental chemists have observed only double or triple bonds. However, in recent years, theoretical chemists have proposed that they have a quadruple bond in a state where the energy of the molecule is very low, and the views of the two were directly opposed.
The research group designed and synthesized compounds in which acetylene having a triple bond was introduced with atomic groups capable of generating positive and negative charges at both ends. C2 was chemically synthesized for the first time by removing each atomic group under mild conditions of room temperature and atmospheric pressure. The generated C2 was found to have quadruple binding. "I was able to observe the true image that theoretical researchers had predicted," says Associate Professor Miyamoto.
The reactivity of the quadruple bond is very high, and when trying to generate C2 in argon gas, smoke was raised and a black solid was produced. A closer examination of the solids found fullerenes and carbon nanotubes, as well as carbon allotropes such as graphite and carbon nanohorns. The research group is the first to prove that C2 can be a source of nanocarbon.

กลุ่มวิจัยของรองศาสตราจารย์ Kazunori Miyamoto และศาสตราจารย์ Masanobu Uchiyama จากบัณฑิตวิทยาลัยเภสัชศาสตร์มหาวิทยาลัยโตเกียวประกาศว่าโมเลกุล (C2) ที่ประกอบด้วยอะตอมคาร์บอนเพียงสองอะตอมถูกสังเคราะห์ขึ้นเป็นครั้งแรกที่อุณหภูมิห้อง ก่อนหน้านี้มีการคิดว่าสามารถทำได้ที่อุณหภูมิสูงพิเศษที่ 3,500 องศาเซลเซียสหรือสูงกว่าเท่านั้น นอกจากนี้เรายังค้นพบว่า C2 อาจเป็นจุดกำเนิดของ nanocarbons เช่น fullerenes และ carbon nanotubes ดูเหมือนว่ามันจะเปิดเส้นทางใหม่ในการวิจัยวัสดุคาร์บอน
C2 เป็นโมเลกุลที่เรียบง่ายที่รู้จักกันว่ามีอยู่ในอวกาศและเปลวไฟสีฟ้าของเทียน แต่คุณสมบัติพื้นฐานของมันยังไม่เป็นที่เข้าใจกันแม้แต่ตอนนี้หนึ่งศตวรรษหลังจากการค้นพบ Nanocarbons เกิดจากการศึกษาสสารระหว่างดาวและผลของเวลานี้สามารถเข้าใกล้ที่มาของสารประกอบคาร์บอนในจักรวาล
นอกจากนี้เนื่องจากคาร์บอนมีพันธะเคมีสี่รายการ C2 ควรมีพันธะสี่เท่า แต่นักเคมีทดลองได้สังเกตเพียงพันธะคู่หรือสามเท่า อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมานักเคมีเชิงทฤษฎีได้เสนอว่าพวกเขามีพันธะสี่เท่าในสถานะที่พลังงานของโมเลกุลต่ำมากและมุมมองของทั้งสองถูกต่อต้านโดยตรง
กลุ่มวิจัยได้ออกแบบและสังเคราะห์สารประกอบที่มีอะเซทิลีนมีพันธะสามตัวกับกลุ่มอะตอมที่สามารถสร้างประจุบวกและลบได้ทั้งสองด้าน C2 ถูกสังเคราะห์ทางเคมีเป็นครั้งแรกโดยการเอาอะตอมมิกแต่ละกลุ่มออกภายใต้สภาวะที่ไม่รุนแรงของอุณหภูมิห้องและความดันบรรยากาศ พบว่า C2 ที่สร้างขึ้นมีผลผูกพันสี่เท่า "ฉันสามารถสังเกตเห็นภาพลักษณ์ที่แท้จริงที่นักวิจัยทางทฤษฎีคาดการณ์ไว้" รองศาสตราจารย์มิยาโมโตะกล่าว
ปฏิกิริยาของพันธะสี่เท่านั้นสูงมากและเมื่อพยายามสร้าง C2 ในก๊าซอาร์กอนควันก็ถูกยกขึ้นและเกิดเป็นของแข็งสีดำ จากการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดของของแข็งพบว่าฟูลเลอรีนและคาร์บอนนาโนทิวบ์รวมถึงการจัดสรรคาร์บอนเช่นกราไฟต์และคาร์บอนนาโนฮอร์น กลุ่มวิจัยเป็นกลุ่มแรกที่พิสูจน์ว่า C2 สามารถเป็นแหล่งของนาโนคาร์บอน

https://scienceportal.jst.go.jp/news/newsflash_review/newsflash/2020/05/20200511_01.html

 

 

Developing countries feel that tourism-focused countries have abandoned other developments

"I think Japan is wonderful and I'm happy for foreigners to come to Japan for sightseeing, but I think it's somehow different that the government and the private sector set" attracting tourists "as a high-priority purpose," he said. ..
The number of foreign tourists has sharply decreased due to the strengthened immigration restrictions associated with the spread of the new coronavirus, but there are far more tourist destinations in Japan. It feels strange that the number of people is increasing. Some Japanese people cannot live without it, "he said.
In addition, he said, "This is also a fuel injection in flames ..." and "I feel that the country's power is going to decline as soon as the country puts a lot of effort into tourism. Like Italy and Greece. Also, in developing countries, it seems that the countries that are focusing on tourism have abandoned other developments. "

                                        Greece

“ ฉันคิดว่าญี่ปุ่นยอดเยี่ยมและฉันดีใจที่ชาวต่างชาติมาญี่ปุ่นเพื่อเที่ยวชมสถานที่ แต่ฉันคิดว่ามีบางอย่างผิดปกติกับข้อเท็จจริงที่ว่ารัฐบาลและภาคเอกชนได้กำหนดให้“ ดึงดูดนักท่องเที่ยว” เป็นเป้าหมายที่มีความสำคัญสูง "เขากล่าว .
จำนวนนักท่องเที่ยวต่างชาติลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากข้อ จำกัด ด้านการเข้าเมืองที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของ coronavirus ใหม่ แต่มีทางยาวไปยังสถานที่ท่องเที่ยวในญี่ปุ่น ดูเหมือนว่าจะมีคนแปลกหน้าเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ คนญี่ปุ่นบางคนไม่สามารถอยู่ได้โดยปราศจากมัน "เขากล่าวเสริม
นอกจากนี้เขากล่าวว่า "นี่คือการฉีดน้ำมันเชื้อเพลิงในเปลวไฟ ... " และ "ฉันรู้สึกว่าพลังของประเทศกำลังจะลดลงทันทีที่ประเทศพยายามอย่างมากในการท่องเที่ยวเช่นอิตาลีและกรีซ นอกจากนี้ในประเทศกำลังพัฒนาดูเหมือนว่าประเทศที่มุ่งเน้นการท่องเที่ยวได้ละทิ้งพัฒนาการอื่น ๆ " 

                     Bangkok

「日本を素晴らしいと思い、観光に来てくれる外国人は嬉しいが、国や民間が『観光客誘致』を優先順位の高い目的とするのは、どこか違うんではないかと思う」と指摘した。
　新型コロナウイルスの感染拡大に伴う入国制限が強化されたことで外国人観光客が激減し、日本国内の観光名所への客足が遠のいているが、「ましてそれを頼りに生きていく日本人が増えていくのは何かおかしい気がする。中にはそれなしでは生きられない日本人もいる」と観光立国化しつつあることに危機感を募らせた。
　さらに「これもさらに炎上の燃料投下だが…」とした上で「その国が観光に力を入れ出した途端、国力が落ちていくような気がする。イタリアやギリシャがそうであるように。また発展途上国で、観光に力を入れている国は、それ以外の発展を放棄した気がする」

                         Ginza

https://twitter.com/hyakutanaoki?ref_src=twsrc%5Egoogle%7Ctwcamp%5Eserp%7Ctwgr%5Eauthor

百田尚樹
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%99%BE%E7%94%B0%E5%B0%9A%E6%A8%B9



                 百田尚樹

ウイルスの消毒/Virus disinfection

アルコールは何処に行った？　対ウイルスで知っておくべき「アルコール」のこと(牧田寛／HARBOR Business Online)
https://hbol.jp/218624

               Dr. Hiroshi MAKITA

 

革新的酸化剤MA-T(R) が新型コロナウイルスを98％以上消毒することを実証 ～ 航空機やホテルで使われ、人類に夢のメタン酸化反応をもたらした除菌・消臭剤システムは感染防止にも高い有効性 -- 大阪大学(大学プレスセンター)

https://www.u-presscenter.jp/2020/05/post-43637.html

 

【研究成果のポイント】
◆要時生成型二酸化塩素水溶液※1（MA-T(R) ※2）が新型コロナウイルスを98％以上消毒できることを実証。
◆MA-T(R)は、株式会社エースネットが開発した除菌・消臭剤のシステムで、日本のほぼ全ての航空機のほか、多くのホテルでも利用されている。2015年に大阪大学の研究によって、反応すべき菌やウイルスが存在する時にのみ、必要な量だけ二酸化塩素の成分を水の中で生成する「要時生成型二酸化塩素水溶液」であることが明らかに。
◆これまでにMA-T(R) は、SARSコロナウイルス、MERSコロナウイルスにも有効であることを実証済。
◆新型コロナウイルス感染症の治療にあたる医学部附属病院や、医療従事者の子どもを預かる学内保育園にMA-T(R) を用いて感染から守るほか、マスクや防護服の除菌を行うことで医療崩壊を防ぐ手立てに。
◆大阪大学では医療現場等を守る取組のほか、大きな可能性を秘めるMA-T(R) に関連する様々な事業をOI機構やOPERA※3 を通じて展開していく。

 

◎概要

　大阪大学では、革新的酸化剤である「要時生成型二酸化塩素水溶液（MA-T(R) ）」のメカニズム解明・応用化研究を進め、昨年9月から独立研究開発法人科学技術振興機構（JST）研究成果展開事業産学共創プラットフォーム共同研究推進プログラム（OPERA／代表：井上豪 薬学研究科教授 ）によって実用化研究を進めています。

　このたび、研究グループはMA-T(R) が新型コロナウイルスに対しても1分間の接触試験で有効に消毒できることを確認しました（図1）。詳細な消毒の効果は、今後の実験においてさらに検証される予定です。

　MA-T(R) は、株式会社エースネットが17年の歳月をかけて開発した除菌・消臭剤のシステムで、ANA、JAL、PEACHなど日本のほぼ全ての航空機で採用され、多くのホテルでも利用されています。羽田国際線ターミナルの100ヵ所以上のトイレでは除菌・消臭を目的に噴霧も行われています。

　これまでに、MA-T(R) の消毒効果については、0.01%含む水溶液が、2002年、2012年にそれぞれ流行したSARSコロナウイルスおよびMERSコロナウイルスに対して有効に消毒できることが同じく松浦教授によって実証されていました。

　新型コロナウイルスに対しての効果も明らかとなり、医療現場における二次感染の防止のほか、マスクや防御服に対しても消毒して直ぐに使うことのできる液剤として役立つことが期待されます。

 

◎MA-T(R) の大きな可能性（メカニズム解明、応用、実用研究）

　MA-T(R) の除菌・消臭効果に関する化学的なメカニズム解明については、大阪大学先導的学際研究機構創薬サイエンス部門（部門長：土井健史 薬学研究科・教授）で行われてきました。亜塩素酸イオンを主成分とするMA-T(R) は、反応すべき菌やウイルスが存在する時にのみ、有効成分である二酸化塩素を必要な量だけ「水の中」で生成するという「要時生成型二酸化塩素水溶液」であることも明らかにしたほか、この化学的性質を活用し、21世紀のドリーム反応と考えられてきたメタンの酸化反応の発見にも至っています。

　昨年9月にはOPERAにも採択されました。MA-T(R) の主成分であり、欧米の飲料水にも含まれている亜塩素酸イオンを、

（1）強く活性化すれば、新しい化学反応を発見できるだけでなく、
（2）中程度に活性化すれば、新たな高分子材料が開発でき、
（3）弱く活性化すれば、安全かつ有効な空間除菌のためのプロトコルの開発が可能になると考え、

MA-T(R) の安全性や安定性に関する化学的知見を集積しています。なお、化学方面の応用化研究でも企業導出に繋がる研究は、時期を同じくして設立された大阪大学オープンイノベーション機構（OI機構／機構長：金田安史 統括理事）と連携しているところです。

 

◎研究の背景

　MA-T(R) は、株式会社エースネットが17年の歳月をかけて開発した除菌・消臭剤のシステムで、ANA、JAL、PEACHなど日本のほぼ全ての航空機で採用され、多くのホテルでも利用されているほか、羽田国際線ターミナルの100ヵ所以上のトイレでは除菌・消臭を目的に噴霧も行われています（ https://www.anatc.com/wp-content/uploads/2019/03/News-Release-18-29.pdf ）。

　2015年にMA-T(R) を用いた創薬に関する相談が大阪大学先導的学際研究機構創薬サイエンス部門にあり、欧米の飲料水にも含まれている亜塩素酸イオンを主成分とするMA-T(R) が、反応すべき菌やウイルスが存在する時にのみ、必要な量だけ二酸化塩素の成分を水の中で生成する「要時生成型二酸化塩素水溶液」であることを明らかとし、その安全性や安定性の秘密を化学的に解き明かしました。さらにはその化学的性質を活用して、21世紀のドリーム反応と考えられてきたメタンの酸化反応の発見にも至っています（大阪大学先導的学際研究機構分子光触媒共同研究部門 大久保敬大阪大学高等共創研究院・教授、Angew.Chem.Int. Ed.(2018), Chem. Commun.(2019)）。

https://resou.osaka-u.ac.jp/ja/research/2017/20171211_1

https://resou.osaka-u.ac.jp/ja/research/2019/20190423_1

　これらを受け、2019年度からOPERAに採択され、酸化制御共創コンソーシアムの中で複数の企業と連携してMA-T(R) のさらなる応用化に向けた基礎研究が追究されるとともに、大阪大学微生物病研究所や医学部附属病院とも連携して、MA-T(R) を用いた安全かつ有効な空間除菌のためのプロトコルの開発について基礎研究が進められています。5年後には海外にて院内感染を制御する臨床試験も計画されているところです。

　なお、本OPERA事業は、文部科学省の令和元年度「オープンイノベーション機構の整備事業」との連携型として採択されていますが、OI機構も同時に設立され、同機構の中でもMA-T(R) の応用化に関する事業化が検討されています。

　今年1月に、新型コロナウイルスによる最初の死者が武漢で発生してから、全世界の感染者は367万人を数え、25.4万人※4 を死に至らしめています。日本でも、最初の感染者の報告があってから僅か3か月間で患者数1万5千人、死者551名※4 を数え、猛威を振るっています。これに対して、大阪大学微生物病研究所松浦善治教授らは、MA-T(R) が0.01%含まれた水溶液が、2002年、2012年にそれぞれ流行したSARSコロナウイルスおよびMERSコロナウイルスを1分以内に消毒できることを明らかとしたほか、新型コロナウイルスに対しても有効であり、98%以上消毒できることを実証しました（図１）。詳細な実験データについては今後の検証によって明らかとされる予定です。

 

◎医療従事者を守る取組

　医学部附属病院、歯学部附属病院、大阪大学微生物病研究所とも連携して、MA-T(R) を用いた安全かつ有効な空間除菌のためのプロトコルの開発について基礎研究が進められています。5年後には海外にて院内感染を制御する臨床試験も計画されているところですが、これを前倒しして、院内感染を防ぐ取組にできないかと模索しているところです。また、感染拡大防止に配慮した医療体制構築に向けて噴霧器の設置も提案しています。

　また、医療現場における二次感染を防ぎ、マスクや防護服に対しても消毒してすぐに使うことのできる液剤として役立てることで、医療崩壊を防ぐ手立てとしたいと考えています。

　さらに、現在、医療従事者の子どもたちに制限して保育している学内保育園に対しても、どの消毒剤よりも安全で安心なMA-T(R) を導入して大切な子供たちと保育士さんらを感染から守る試みをはじめています。医学部附属病院と歯学部附属病院で働く若い医療関係者の子供たちを新型コロナウイルスから守る活動を通じ、若い医師や看護師らが最先端の医療技術を必要として全国から集まってくる患者やその家族と一緒に全力で病気と闘うことのできる体制を整備しています。

 

◎本研究成果が社会に与える影響（本研究成果の意義）

　MA-T(R) に関する大阪大学における一連の研究成果により、既に除菌消臭に対して効果のあるクレベリン(R) （大幸薬品工業株式会社）に含まれている二酸化塩素の成分を、ガスを発生させずに水の中でのみ生成しながら除菌・消臭の効果を発揮するメカニズムを解明しています。これは、要時生成型二酸化塩素水溶液といい、反応すべき相手となるウイルスや菌が存在しなければ主成分である亜塩素酸イオンの水溶液として存在し、安全性、安定性に極めて優れた除菌・消毒剤といえます。新型コロナウイルスに対しての効果も明らかとなり、医療現場における二次感染の防止のほか、マスクや防御服に対しても消毒して直ぐに使うことのできる液剤として役立つことが期待されます。

◎特記事項

　本研究成果は株式会社エースネットの高森清人氏、柴田剛克氏らが17年の歳月をかけてMA-T(R) を開発する過程で得られたもの、および、大阪大学との共同研究で得られたものであり、現在進行形のJST研究成果展開事業 産学共創プラットフォーム共同研究推進プログラム（OPERA）研究推進事業の一環として行われている成果を含みます。

 

◎用語説明

※1 要時生成型二酸化塩素水溶液

　反応する相手が存在し、必要な時に、必要な量だけ水の中で二酸化塩素の成分を生成するシステム。

 

※2 MA-T(R)

　要時生成型二酸化塩素水溶液のシステムの名称。

 

※3 OPERA

　独立研究開発法人科学技術振興機構（JST）研究成果展開事業 産学共創プラットフォーム共同研究推進プログラムの略称。大阪大学は、2019年9月に「安全な酸化剤による革新的な酸化反応活性化制御技術の創出」の事業で採択された。

 

※4 WHOが発表する新型コロナウイルス感染症統計情報から本文内に記載のあるCOVID-19 の感染患者数等の統計情報は、以下のWebページで発表されているWHOの日報（2020年5月7日時点のもの）を掲載している。

https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200507covid-19-sitrep-108.pdf?sfvrsn=44cc8ed8_2

 

図1.MA-T(R) を含む溶液を使って1分間接触させたときの消毒の効果。新型コロナウイルスを含む各種ウイルスで高い阻害効果を確認（微生物病研究所松浦善治教授らが実証。

 

Chlorine dioxide (ClO2)

https://ja.wikipedia.org/wiki/二酸化塩素

市販の二酸化塩素製剤の殺菌効果と人体への安全性は？
https://www.jmedj.co.jp/journal/paper/detail.php?id=12279

二酸化塩素とは(日本二酸化塩素工業会)
http://chlorinedioxide.or.jp/clo2

各種微生物に対する消毒薬の選び方(健栄製薬)
https://www.kenei-pharm.com/medical/countermeasure/microbe/08.php

感染症法に基づく消毒・滅菌の手引き(山口県感染症情報センター)

http://kanpoken.pref.yamaguchi.lg.jp/jyoho/page5/syoudoku_4.html

１）ウイルスの消毒

　ウイルスの基本構造は，核酸のDNA かRNA のどちらか一方とそれを保護する殻蛋白（カプシドcapsid）である。 この殻蛋白は多数のサブユニットから構成されており，螺旋状もしくは正20 面体様の規則正しい配列となっている。 ウイルスは，脂質を含むエンベロープと呼ばれる膜で包まれている場合と，エンベロープを持たない小型球形ウイルスに分類できる。 消毒薬による不活性化を受けやすいか抵抗性かの違いは，エンベロープを有しているかどうかにより異なる。 エンベロープを有するウイルスは消毒薬に対して感性である。
　多くのウイルスは56℃・30 分でカプシド蛋白質が変性して不活性化される。
　エーテル，クロロホルム，フロロカーボンなどの脂質溶剤により，エンベロープを持つウイルスは容易に不活性化される。
　エンベロープを持たないウイルスは，加熱処理に対しても抵抗性であり，小型であるため濾過による除去も困難である。
　肝炎ウイルスでは，Ａ型肝炎ウイルスにはエンベロープがなく，エーテルや酸に抵抗性があり，60℃・60 分間の加熱では不活性化されないが，70℃・30 分間，100℃・５分間で不活性化される。 Ｅ型肝炎ウイルスもエンベロープを持たないが，Ａ型肝炎ウイルスに対する消毒法が有効とされている。 一方，Ｂ型肝炎ウイルスの抵抗性については，熱処理条件として，感染性不活性化実験で98℃・２分間（温度上昇４分を要す）とされている。 Ｂ型肝炎ウイルスの消毒薬抵抗性は，当初考えられていたほど強いものではないことが判明している。
　大部分のウイルスに効果を示す消毒薬（消毒法）を以下に示す。

1. 煮沸（98℃以上）15～20 分間
2. 2w/v％グルタラール
3. 0.05～0.5w/v％（500～5,000ppm）次亜塩素酸ナトリウム
4. 76.9～81.4v/v％消毒用エタノール
5. 70v/v％イソプロパノール
6. 2.5w/v％ポビドンヨード
7. 0.55w/v％フタラール
8. 0.3w/v％過酢酸

NITEが行う新型コロナウイルスに対する消毒方法の有効性評価について～よくあるお問い合わせ（令和2年4月30日版）（5月2日一部修正）～(独立行政法人・製品評価技術基盤機構／ＮＩＴＥ)

https://www.nite.go.jp/information/osirasefaq20200430.html

 

SARSコロナウイルスに対する消毒剤の適用（例）　改訂版（感染症情報センター）

http://idsc.nih.go.jp/disease/sars/desinfect04a.html

 

消毒の種類と方法(塩野義製薬)

http://www.shionogi.co.jp/infection_navi/prevention/disinfection.html

 

20200515_次亜塩素酸水で新型コロナ不活化「30秒以下で」　北海道大学とエナジック社が実証

https://news.yahoo.co.jp/articles/e2af2c64a0f3a4f1372d115ee9711e87af09c8d6

 

 

 

 

 

Cancer risk due to diabetes Elucidation of mechanism through flies/糖尿病によるがん発症リスク

An experiment using flies revealed part of the mechanism by which diabetes increases the risk of developing cancer. A research group led by Professor Tatsuro Igaki (genetics) at Kyoto University announced on August 8 in the US scientific journal "Developmental. Cell "published in electronic version. The development of new cancer prevention methods is expected.

Diabetes patients are almost twice as likely to have cancer as healthy people, but no clear reason is known. On the other hand, in the early stage of carcinogenesis, it is considered that a phenomenon called "cell competition" occurs in which abnormal cells that cause cancer are eliminated by surrounding normal cells.

The research group used Drosophila to discover that when a gene called "chico" was destroyed, cell competition did not occur and abnormal cells turned into tumors.

Chico-destroying flies have "hyperinsulinemia," which is an abnormal increase in the amount of insulin in the body found in diabetic patients. When the antidiabetic drug "Metformin" is administered, cell competition is restored and tumors develop. I also confirmed that it would disappear.

In cell competition, it is known that abnormal cells with low ability to synthesize proteins are eliminated by surrounding cells. The study found that, in hyperinsulinemia, abnormal cells seemed to have increased ability to synthesize proteins, and cell competition stopped working.

”Professor Igaki said,“ It is thought that humans have a similar mechanism, which will lead to the development of new preventive and therapeutic methods for cancer. ”


การทดลองใช้แมลงวันเผยให้เห็นส่วนหนึ่งของกลไกที่เบาหวานเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งกลุ่มวิจัยนำโดยศาสตราจารย์ Tatsuro Igaki (พันธุศาสตร์) ที่มหาวิทยาลัยเกียวโตประกาศเมื่อวันที่ 8 สิงหาคมในวารสารวิทยาศาสตร์ของสหรัฐอเมริกา เซลล์ "เผยแพร่ในเวอร์ชันอิเล็กทรอนิกส์ คาดว่าจะมีการพัฒนาวิธีการป้องกันมะเร็งแบบใหม่

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเกือบสองเท่าในคนที่มีสุขภาพ แต่ไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน ในระยะแรกของการเกิดมะเร็งก็ถือว่าเป็นปรากฏการณ์ที่เรียกว่า "การแข่งขันของเซลล์" เกิดขึ้นในเซลล์ผิดปกติที่ทำให้เกิดมะเร็งจะถูกกำจัดโดยเซลล์ปกติรอบ

กลุ่มวิจัยใช้ดรอสโซฟิล่าเพื่อค้นพบว่าเมื่อยีนที่เรียกว่า "ชิโก" ถูกทำลายการแข่งขันของเซลล์จะไม่เกิดขึ้นและเซลล์ผิดปกติจะกลายเป็นเนื้องอก

แมลงทำลายชิโกมี "hyperinsulinemia" ซึ่งพบได้ในผู้ป่วยเบาหวานที่มีปริมาณอินซูลินในร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติเมื่อยาเมตฟอร์มินเป็นยาต้านเบาหวานการแข่งขันของเซลล์จะฟื้นฟูและเนื้องอก ฉันยังยืนยันว่ามันจะหายไป

ในการแข่งขันของเซลล์เป็นที่รู้กันว่าเซลล์ผิดปกติที่มีความสามารถต่ำในการสังเคราะห์โปรตีนจะถูกกำจัดโดยเซลล์รอบ ๆ การศึกษาพบว่าใน hyperinsulinemia เซลล์ผิดปกติดูเหมือนจะมีความสามารถเพิ่มขึ้นในการสังเคราะห์โปรตีนและการแข่งขันของเซลล์หยุดทำงาน

ศาสตราจารย์อิกากิกล่าวว่า“ เป็นที่เชื่อกันว่ามนุษย์มีกลไกคล้ายกันซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาวิธีการป้องกันและรักษาโรคมะเร็งแบบใหม่”


                   Diabetes
　糖尿病によってがんの発症リスクが高まる仕組みの一端をハエを使った実験で明らかにしたと、京都大の井垣達吏教授（遺伝学）らの研究グループが８日、米科学誌「ディベロップメンタル・セル」電子版に発表した。新たながんの予防法の開発が期待されるという。

　糖尿病の患者は健康な人と比べてがんになるリスクが２倍近く高いとされるが、明確な理由は明らかになっていない。一方、がん化の初期段階では、がんのもとになる異常な細胞が周りの正常な細胞によって排除される「細胞競合」と呼ばれる現象が起きていると考えられている。

　研究グループはショウジョウバエを使い、「ｃｈｉｃｏ（チコ）」と呼ばれる遺伝子を破壊すると細胞競合が起きず、異常な細胞が腫瘍化することを発見した。

   Growth of Drosophila

　ｃｈｉｃｏを破壊したハエは、糖尿病患者にみられる、体内のインスリン量が異常に増える「高インスリン血症」になっており、糖尿病治療薬「メトホルミン」を投与すると、細胞競合が復活して腫瘍化しなくなることも確認した。

                        Metformin
　細胞競合では、タンパク質を合成する能力が低い異常な細胞が周囲の細胞によって排除されることが分かっている。今回の研究で、高インスリン血症の状態では異常な細胞はタンパク質を合成する能力が高まり、細胞競合が働かなくなったとみられることが分かった。

　井垣教授は「ヒトにも同様の仕組みが備わっていると考えられ、新たながんの予防・治療法の開発につながるのでは」としている。

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200508-00000502-san-hlth

がん(国立国際医療研究センター糖尿病情報センター)
http://dmic.ncgm.go.jp/general/about-dm/070/020/04.html

 

表1：「市町村による科学的根拠に基づくがん検診」厚生労働省

種	検査項目	対象者	受診間隔
胃がん検診	問診及び胃部エックス線検査	40歳 以上	年1回
子宮頸がん 検診	問診、視診、子宮頚部の細胞診及び内診	20歳 以上	2年に 1回
肺がん検診	質問（問診）胸部エックス線検査及び喀痰細胞診	40歳 以上	年1回
乳がん検診	問診、視診、触診及び乳房エックス線検査 （マンモグラフィー）	40歳 以上	2年に 1回
腸がん検診	問診及び便潜血検査	40歳 以上	年1回

出典：厚生労働省：市町村のがん検診の項目について

 

糖尿病とがん(糖尿病サイト)
https://www.club-dm.jp/novocare_circle/academy/academy9.html

革新的先端研究開発支援事業
https://www.amed.go.jp/content/000024906.pdf

糖尿病(Medical note)
https://medicalnote.jp/diseases/糖尿病?utm_campaign=%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85&utm_medium=ydd&utm_source=yahoo

がん：細胞競合は腫瘍発生を促進する(Nature Highlight)
https://www.natureasia.com/ja-jp/nature/highlights/99897

細胞競合の分子機構とその生理的な意義(谷口喜一郎・井垣達吏)
http://leading.lifesciencedb.jp/6-e008

  Prof Tatsushi IGAKI     Dr. Kiichiro TANIGUCHI

ショウジョウバエ（猩猩蠅/Drosophilidae)
https://ja.wikipedia.org/wiki/ショウジョウバエ

                  Drosophila

ショウジョウバエ実験の便利帳－花井@産総研(AIST)
https://staff.aist.go.jp/s-hanai/tips.html


メトホルミン（Metformin）
https://ja.wikipedia.org/wiki/メトホルミン

漢方がん治療におけるメトホルミンと2-DGの併用

尾身茂へ厚労省６５億円／安倍行政の私物化、厚労省は医系技官が仕切るムラ

尾身茂副座長　安倍晋三総理　 　Tedros Adhanom Ghebreyesus　習近平

 

厚労省の予算。〈感染拡大防止策と医療提供体制の整備及び治療薬の開発〉に6695億円を投入する。

　この中で、コロナ患者の病床確保や病院の設備を整備する〈新型コロナウイルス感染症緊急包括支援交付金（仮称）の創設〉に1490億円を計上。不十分とはいえ医療体制が少しでも充実することは歓迎すべきだが、どう考えても不自然な項目がある。

〈国立病院機構・地域医療機能推進機構における医療提供体制の整備〉への65億円だ。

 

「国立病院機構(NHO)」と「地域医療機能推進機構(JCHO)」はいずれも、病院の設置・運営をする独立行政法人である。

　65億円の使い道は〈感染症病床を有する病院等における対応能力を強化〉〈簡易陰圧装置、陰圧キャリングベッド等の設備整備〉。

 

　なぜＮＨＯとＪＣＨＯだけが、全ての病院を対象とする包括支援交付金とは別の予算をつけてもらっているのか。

　ＪＣＨＯの理事長を務めるのは、メディアにもしばしば登場している専門家会議の尾身副座長だ。

「尾身枠」とも言うべき“特別扱い”を受けているのではないのか。厚労省（医政局医療経営支援課）に聞いた。

■医系技官による税金の私物化か


　――なぜ、ＪＣＨＯへの予算が別立てなのか。

 

災害発生時に国と地域と連携して対応する機関なので、コロナ対策の機能強化を図るために予算をつけました。

　――病院を運営する独立行政法人は他にもあるのに、特別扱いではないか。

　特別扱いではありません。包括支援交付金によって、他の独立行政法人の病院もカバーしています。都道府県によっては、（独法の病院が）国の補助の対象から外れてしまう場合があるので、支援の漏れがないように別立てにしました。

　――別立てにしなければ、病院が国から支援を受けられないケースがあるということ？

　詳細は把握していませんが、そういうことだと思います……。

　聞けば聞くほど不可解な話。そもそも、ＪＣＨＯ自体が包括支援金の対象なので、別枠の予算を計上する必要はない。厚労省の理屈は、まるで説明になっていないのだ。

　　　　　上昌広

医療ガバナンス研究所理事長の上昌広氏がこう言う。

「ＪＣＨＯは、厚労省所管の組織。尾身さんをはじめ、医系技官が仕切るムラと化してしまっているのではないか。予算を付ければ感染症対策などの天下りポストが生まれるし、間接経費を使うこともできるでしょう。身内で税金を回しているとのそしりは免れません」

 

　安倍政権では「行政の私物化」が批判されて久しい。この非常時でもそんな感覚だとしたら許しがたい。

 

https://www.nikkan-gendai.com/articles/view/news/272649

 

20200518_コロナ禍「尾身副座長」「鈴木厚労医務技官」、表と裏「御用学者」2人の履歴書

https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200518-00629040-shincho-soci&p=1

 

専門家会議副座長・尾身茂氏が理事長を務める病院でクラスター発生の大失態

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200506-00000010-nkgendai-life

地域医療機能推進機構(JCHO) 「東京新宿メディカルセンター」で、入院患者13人と看護師・看護助手11人の合計24人が新型コロナ感染で陽性となったのだ。

独立行政法人地域医療機能推進機構(JCHO/理事長・尾身茂)

https://www.jcho.go.jp/

 

地域医療機能推進機構

https://ja.wikipedia.org/wiki/地域医療機能推進機構

 

尾身茂

https://ja.wikipedia.org/wiki/尾身茂

 

上昌弘

https://president.jp/list/author/上%20昌広

 

PCR検査をしなかったことが感染の蔓延を招いたのは明らか！ 緊急事態宣言の全国拡大は不適切で無責任！～岩上安身による医療ガバナンス研究所理事長上昌弘

https://www.youtube.com/watch?v=wiiEhavKqjQ

 

非主流記者の相次ぐ「剛速球」質問に慌てた安倍首相

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200506-00080012-chosun-kr

Confirmed Remdesivir approval / FDA, NIH, CDC does not exist in Japan การยืนยันที่ได้รับการรับรอง

　　　　　　FDA


NIH


CDC

Minister of Health, Labor and Welfare Kato announced that he will approve the antiviral drug "Remdesivir" on the 7th as a therapeutic drug for new coronavirus infections. Mr. Kato consulted with the council of the Ministry of Health, Labor and Welfare on the 7th and said, "I would like to promptly approve it if it is approved."

                   Remdesivir

Remdesivir was developed by US pharmaceutical company Gilead Sciences, and the Ministry of Health, Labor and Welfare received a manufacturing and marketing approval application on the 4th. Promptly approve special cases based on the “special approval” system of the Pharmaceuticals and Medical Devices Act, which promptly examines in an emergency. Subjects are expected to be limited to critically ill patients who need to be equipped with a ventilator.


               COVID-19

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขแรงงานและสวัสดิการ Kato ประกาศว่าเขาจะอนุมัติยาต้านไวรัส "Remdesivir" ในวันที่ 7 ซึ่งเป็นยารักษาโรคสำหรับการติดเชื้อ coronavirus ใหม่ นายคาโตะได้หารือกับสภากระทรวงสาธารณสุขแรงงานและสวัสดิการในวันที่ 7 และกล่าวว่า "ฉันต้องการอนุมัติทันทีหากได้รับการอนุมัติ"

Remdesivir ได้รับการพัฒนาโดย บริษัท ยา Gilead Sciences ของสหรัฐอเมริกาและกระทรวงสาธารณสุขแรงงานและสวัสดิการได้รับใบอนุญาตการผลิตและการตลาดในวันที่ 4 ทันทีอนุมัติกรณีพิเศษตามระบบ“ อนุมัติพิเศษ” ของพระราชบัญญัติยาและอุปกรณ์การแพทย์ซึ่งทันทีตรวจสอบในกรณีฉุกเฉิน คาดว่าผู้เข้าร่วมการทดลองจะถูก จำกัด เฉพาะผู้ป่วยวิกฤตที่ต้องมีการติดตั้งเครื่องช่วยหายใจ

　加藤厚生労働相は、抗ウイルス薬「レムデシビル」について、新型コロナウイルス感染症の治療薬として７日に承認する考えを明らかにした。加藤氏は７日に厚労省の審議会に諮問し、「了承されれば速やかに承認したい」と述べた。

　　　　　　　加藤勝信
　レムデシビルは米製薬会社ギリアド・サイエンシズが開発し、厚労省は４日に製造販売の承認申請を受けた。緊急時に迅速に審査する医薬品医療機器法の「特例承認」制度に基づき、速やかに特例承認する。対象は人工呼吸器の装着が必要な重症患者などに限られるとみられる。

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200505-00050147-yom-pol

医薬品・医療機器 ｜厚生労働省
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iyakuhin/index.html


医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律（昭和35年８月10日法律第145号）
http://www12.plala.or.jp/taacohya/Houki/KOSEIRODOU/Yakujiho/KaiseiSagyoData/3frame_Sin_Yakujiho_all.htm

やさしい医薬品医療機器等法(薬事医療法制研究会)
https://www.jiho.co.jp/Portals/0/ec/product/ebooks/book/47004/47004.pdf

 【政府】特例承認の政令改正決める‐「レムデシビル」を適用へ(薬事日報)
https://www.yakuji.co.jp/entry78935.html

ギリアド・サイエンシズ株式会社
https://www.gilead.co.jp/

FDA Issues Emergency Use Authorization for Potential COVID-19 Treatment/FDAレムデシビル緊急使用許可

Today, the U.S. Food and Drug Administration issued an emergency use authorization for the investigational antiviral drug remdesivir for the treatment of suspected or laboratory-confirmed COVID-19 in adults and children hospitalized with severe disease. While there is limited information known about the safety and effectiveness of using remdesivir to treat people in the hospital with COVID-19, the investigational drug was shown in a clinical trial to shorten the time to recovery in some patients.

“FDA’s emergency authorization of remdesivir, two days after the National Institutes of Health’s clinical trial showed promising results, is a significant step forward in battling COVID-19 and another example of the Trump Administration moving as quickly as possible to use science to save lives,” said HHS Secretary Alex Azar. “NIH, FDA, and scientists across America and around the world have worked tirelessly with patients to get us this new potential treatment for COVID-19. The seamless cooperation between government and private industry under the President’s all-of-America approach to COVID-19 is getting treatment options to patients in record time.”

The emergency use authorization allows for remdesivir to be distributed in the U.S. and administered intravenously by health care providers, as appropriate, to treat suspected or laboratory-confirmed COVID-19 in adults and children hospitalized with severe disease. Severe disease is defined as patients with low blood oxygen levels or needing oxygen therapy or more intensive breathing support such as a mechanical ventilator.

“From day one, the FDA has been committed to expediting the development and availability of potential COVID-19 treatments. Today’s action is an important step in our efforts to collaborate with innovators and researchers to provide sick patients timely access to new therapies where appropriate, while at the same time supporting research to further evaluate whether they are safe and effective,” said FDA Commissioner Stephen M. Hahn, M.D. “There’s tremendous interest among all parties to identify and arm ourselves with medicines to combat COVID-19, and through our Coronavirus Treatment Acceleration Program, the FDA is working around-the-clock and using every tool at our disposal to speed these efforts.”

Based on evaluation of the emergency use authorization criteria and the scientific evidence available, it was determined that it is reasonable to believe that remdesivir may be effective in treating COVID-19, and that, given there are no adequate, approved, or available alternative treatments, the known and potential benefits to treat this serious or life-threatening virus currently outweigh the known and potential risks of the drug’s use.

The EUA also requires that fact sheets that provide important information about using remdesivir in treating COVID-19 be made available to health care providers and patients, including dosing instructions, potential side effects and drug interactions. Possible side effects of remdesivir include: increased levels of liver enzymes, which may be a sign of inflammation or damage to cells in the liver; and infusion-related reactions, which may include low blood pressure, nausea, vomiting, sweating, and shivering.

Following the declaration by the Secretary of HHS that circumstances exist justifying the emergency use of unapproved products, the FDA may issue an emergency use authorization to allow unapproved medical products or unapproved uses of approved medical products to be used in an emergency to diagnose, treat, or prevent serious or life-threatening diseases or conditions caused by chemical, biological, radiological and nuclear threats when there are no adequate, approved, and available alternatives.

The issuance of an EUA is different than FDA approval. In determining whether to issue an EUA, the FDA evaluates the available evidence and carefully balances any known or potential risks of any unproven products with any known or potential benefits of making them available during the emergency.

The EUA was issued to Gilead Sciences Inc. The FDA previously allowed for study of the investigational drug under clinical trials, as well as expanded access use for individual patients and through a multi-patient expanded access program coordinated by Gilead.

The EUA will be effective until the declaration that circumstances exist justifying the authorization of the emergency use of drugs and biologics for prevention and treatment of COVID-19 is terminated and may be revised or revoked if it is determined the EUA no longer meets the statutory criteria for issuance.

The FDA, an agency within the U.S. Department of Health and Human Services, protects the public health by assuring the safety, effectiveness, and security of human and veterinary drugs, vaccines and other biological products for human use, and medical devices. The agency also is responsible for the safety and security of our nation’s food supply, cosmetics, dietary supplements, products that give off electronic radiation, and for regulating tobacco products.

https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19-update-fda-issues-emergency-use-authorization-potential-covid-19-treatment


                remdesivir

レムデシビルで入院期間が短縮

　米国食品医薬品局（FDA）は５月１日、レムデシビルをCOVID-19（新型コロナウイルス感染症）で入院治療が必要な成人、および子供の患者に対し使用できるよう、緊急使用許可を発表した。（注１）レムデシビルは米バイオ医薬品大手のギリアド・サイエンシズ社がエボラ出血熱治療用に開発した抗ウイルス作用のある治験薬。

　以前に報告した通り、今年２月からCOVID-19治療への有効性と安全性を調べるランダム化二重盲検比較臨床試験が開始されていた。

米で新型コロナウイルス治療のランダム化試験はじまる

　レムデシビルを使った臨床試験は、米国内の47カ所の医療機関および、日本の国立国際医療研究センターを含むアジアやヨーロッパにある21医療機関でも実施されている。1000人以上を登録しているこの大規模な臨床試験はまだ終了しておらず、最終的な結果はでていない。しかし試験実施機関からは独立した立場の委員会が参加患者400人の初期データを見て、明らかな効果を認めた。

　具体的には、レムデシビルの投与を受けた患者では、プラセボ投与の患者と比べ入院期間が平均で15日間から11日間に短縮された。この臨床試験は重症のCOVID-19患者を対象にしている。多くは人工呼吸器をつけており体への負担が重く、4日間の短縮は、大きな改善と言える。

臨床試験で有意な恩恵が示される

                        Anthony Stephen Fauci

　国立アレルギー感染症研究所（NIAID）のアンソニー・ファウチ所長は、この初期の結果について「この薬はウイルスをブロックすることが示された。明らかに有望であり、プラセボ投与を受けている患者にも、すぐにレムデシビルを使わせる倫理的義務がある」と述べている。

　

　緊急使用許可は、あくまでも臨床試験の初期のデータをもとづいて判断されたもので、通常のFDA承認ではない。最終的に承認するには、引き続き臨床試験を行い、データを詳しく検討する必要がある。

　レムデシビルは、血中酸素濃度が下がり、病院での酸素療法や人工呼吸器が必要な重症のCOVID-19患者に点滴で投与される。副作用には、肝臓の炎症を示す肝酵素の上昇や血圧低下、悪心、吐き気、悪寒や発汗などあるという。

　レムデシビルの臨床試験を２月に始めたネブラスカ大学医療センターのAndre Kalil医師は、レムデシビルの投与で回復が早まっただけでなく、「COVID-19の死亡率が4％下がった。回復時間の短縮と生存の改善を考えれば、非常に有望な薬だ」と述べている。また次の段階では、レムデシビルと抗炎症薬との併用による臨床試験に進むという。（注２）

臨床試験でも迅速に判断できることも

　トランプ大統領は、「時間のかかる臨床試験など待っていられない」として、抗マラリア薬を適応外使用でCOVID-19の治療に使うよう推奨する発言をしていたが、FDAはその後、心拍の異常など深刻な副作用が報告されているとして、臨床試験または医師が経過観察できる病院でのみ使うよう警告した経緯がある。（注３）

　新型コロナウイルス感染症には、有効性が確認されFDAが正式承認した治療薬がない。FDAは「コロナウイルス治療迅速プログラム」を設定し、できる限り早く、新たな治療薬の有効性と安全性を判断できるよう取り組んでいる。4月19日時点では、72の治験薬について臨床試験を行っており、さらに211の治験薬が臨床試験を開始する計画を持っている。（注４）　

参考リンク

注１　レムデシビルの緊急使用許可に関するFDA発表（英文リンク）

注２　レムデシビルに関するネブラスカ・オマハのテレビ局KETVの報道（英語）

注３　FDAのヒドロキシクロロキンの使用に関する警告（英語）

注４　FDAのコロナウイルス治療迅速プログラムについて　（英語）

https://news.yahoo.co.jp/byline/katasekei/20200502-00176443/

片瀬ケイ　米国がんサバイバー通信
https://news.yahoo.co.jp/byline/katasekei/
　東京生まれ。日本での記者職を経て、1995年より米国在住。米国の政治社会、医療事情などを日本のメディアに寄稿している。2008年、43歳で卵巣がんの診断を受け、米国での手術、化学療法を経てがんサバイバーに。のちの遺伝子検査で、大腸がんや婦人科がん等の発症リスクが高くなるリンチ症候群だったことが判明した。海外のがん情報をインターネットで日本人向けに紹介する「海外がん医療情報リファレンス」にも翻訳協力している。また共訳書に『RPMで自閉症を理解する』がある。なお、私は医療従事者ではありません。病気の診断、治療については必ず医師にご相談下さい。


　　　Kei KATASE

 

 

วันนี้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาได้ออกใบอนุญาตใช้ยาฉุกเฉินสำหรับผู้ติดยาเสพติดยาต้านไวรัสเพื่อการรักษาผู้ป่วย COVID-19 ที่ได้รับการยืนยันหรือสงสัยในห้องปฏิบัติการในผู้ใหญ่และเด็กที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรครุนแรง ในขณะที่มีข้อมูลที่ จำกัด เกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผลของการใช้ยา remdesivir ในการรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาลด้วย COVID-19 แต่ยาที่ใช้ในการวิจัยแสดงให้เห็นในการทดลองทางคลินิกเพื่อลดระยะเวลาในการฟื้นตัวในผู้ป่วยบางราย

“ การอนุมัติ remdesivir ขององค์การอาหารและยาฉุกเฉินสองวันหลังจากการทดลองทางคลินิกของสถาบันสุขภาพแห่งชาติแสดงให้เห็นถึงผลลัพธ์ที่มีแนวโน้มเป็นก้าวสำคัญในการต่อสู้กับ COVID-19 และอีกตัวอย่างหนึ่งของการบริหารทรัมป์เคลื่อนไหวเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ อเล็กซ์ Azar เลขานุการ HHS กล่าว “ NIH, FDA และนักวิทยาศาสตร์ทั่วอเมริกาและทั่วโลกทำงานร่วมกับผู้ป่วยอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยเพื่อรับการรักษาที่มีศักยภาพใหม่สำหรับ COVID-19 ความร่วมมือที่ราบรื่นระหว่างภาครัฐและภาคเอกชนภายใต้แนวทางทั้งหมดของประธานาธิบดีแห่งอเมริกาในการใช้ COVID-19 กำลังได้รับทางเลือกในการรักษาผู้ป่วยในเวลาที่บันทึก”

การอนุญาตการใช้เหตุฉุกเฉินอนุญาตให้แจกจ่ายยาในสหรัฐอเมริกาและให้ยาทางหลอดเลือดดำโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพตามความเหมาะสมในการรักษาผู้ป่วย COVID-19 ที่ได้รับการยืนยันหรือสงสัยในห้องปฏิบัติการในผู้ใหญ่และเด็กที่รักษาด้วยโรครุนแรง โรคที่รุนแรงหมายถึงผู้ป่วยที่มีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำหรือจำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนหรือมีการหายใจที่เข้มข้นเช่นเครื่องช่วยหายใจเชิงกล

“ ตั้งแต่วันแรกองค์การอาหารและยามุ่งมั่นที่จะเร่งการพัฒนาและความพร้อมของการรักษา COVID-19 ที่มีศักยภาพ การกระทำของวันนี้เป็นขั้นตอนสำคัญในความพยายามของเราในการร่วมมือกับนักประดิษฐ์และนักวิจัยเพื่อให้ผู้ป่วยที่ป่วยสามารถเข้าถึงการรักษาใหม่ที่เหมาะสมในขณะที่ในขณะเดียวกันก็สนับสนุนการวิจัยเพื่อประเมินเพิ่มเติมว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพหรือไม่ . Hahn, MD“ มีความสนใจอย่างมากในทุกฝ่ายในการระบุและใช้อาวุธของเราในการต่อสู้กับ COVID-19 และผ่านโปรแกรมเร่งความเร็วการรักษา Coronavirus ของเรา FDA ทำงานตลอดเวลาและใช้เครื่องมือทุกอย่างเพื่อกำจัด ความพยายามเหล่านี้”

จากการประเมินเกณฑ์การอนุมัติการใช้งานฉุกเฉินและหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่มีอยู่ก็พิจารณาแล้วว่ามีเหตุผลที่เชื่อได้ว่า remdesivir อาจมีประสิทธิภาพในการรักษา COVID-19 และการรักษาทางเลือกที่ไม่เพียงพอได้รับการอนุมัติหรือใช้ได้ ผลประโยชน์ที่เป็นที่รู้จักและมีศักยภาพในการรักษาไวรัสที่ร้ายแรงหรืออันตรายถึงแก่ชีวิตในขณะนี้มีมากกว่าความเสี่ยงที่เป็นที่รู้จักและมีศักยภาพของการใช้ยา

EUA ยังต้องการเอกสารข้อเท็จจริงที่ให้ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับการใช้ remdesivir ในการรักษา COVID-19 เพื่อให้บริการแก่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพและผู้ป่วยรวมถึงคำแนะนำในการใช้ยาผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและปฏิกิริยาระหว่างยา ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ remdesivir รวมถึง: เพิ่มระดับของเอนไซม์ในตับซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการอักเสบหรือทำลายเซลล์ในตับ; และปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับการแช่ซึ่งอาจรวมถึงความดันโลหิตต่ำ, คลื่นไส้, อาเจียน, เหงื่อออกและตัวสั่น

หลังจากที่เลขาธิการ HHS ประกาศว่าสถานการณ์นั้นมีเหตุผลในการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ได้รับการอนุมัติฉุกเฉิน FDA อาจออกหนังสืออนุญาตการใช้ฉุกเฉินเพื่ออนุญาตผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ที่ไม่ผ่านการอนุมัติหรือการใช้ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ที่ไม่ผ่านการอนุมัติเพื่อใช้ในการวินิจฉัยวินิจฉัย หรือป้องกันโรคหรือเงื่อนไขที่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เกิดจากภัยคุกคามทางเคมีชีวภาพรังสีและนิวเคลียร์เมื่อไม่มีทางเลือกที่เพียงพอได้รับการอนุมัติและพร้อมใช้งาน

การออก EUA นั้นแตกต่างจากการอนุมัติของ FDA ในการพิจารณาว่าจะออก EUA หรือไม่ FDA จะประเมินหลักฐานที่มีอยู่และพิจารณาความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้ของผลิตภัณฑ์ที่ไม่ผ่านการพิสูจน์ด้วยความระมัดระวังหรือผลประโยชน์ใด ๆ

EUA ออกให้กับ Gilead Sciences Inc. ก่อนหน้านี้ FDA อนุญาตให้ศึกษายาที่ใช้ในการทดลองภายใต้การทดลองทางคลินิกรวมถึงการขยายการเข้าถึงการเข้าถึงสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและผ่านโปรแกรมการเข้าถึงแบบขยายหลายผู้ป่วยซึ่งประสานงานโดย Gilead

EUA จะมีผลจนกว่าจะมีการประกาศว่าสถานการณ์มีความชอบธรรมในการอนุญาตให้ใช้ยาและชีววิทยาในกรณีฉุกเฉินเพื่อป้องกันและรักษา COVID-19 จะถูกยกเลิกและอาจถูกแก้ไขหรือเพิกถอนหากมีการพิจารณาว่า EUA ไม่ตรงตามเกณฑ์ทางกฎหมายอีกต่อไป สำหรับการออก

FDA ซึ่งเป็นหน่วยงานภายในกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาปกป้องคุ้มครองสาธารณสุขด้วยการรับรองความปลอดภัยประสิทธิผลและความปลอดภัยของยามนุษย์และสัตวแพทย์วัคซีนและผลิตภัณฑ์ชีวภาพอื่น ๆ สำหรับการใช้งานของมนุษย์และอุปกรณ์ทางการแพทย์ หน่วยงานยังรับผิดชอบด้านความปลอดภัยและความมั่นคงของแหล่งอาหารเครื่องสำอางในประเทศของเรา

世田谷区長は、責任を表明、保健所長は門前払い・弱者一掃で社会の若返りを図る

東京都世田谷区の保坂展人区長は２７日、今月１１日に亡くなった区内の５０代の男性会社員が新型コロナウイルスのＰＣＲ検査の結果を待っている間に死亡し、その後、陽性が判明したと明らかにした。定例会見で述べた。男性は発熱などの症状が出た後、区の帰国者・接触者電話相談センターに電話したがつながらなかったとし、区長は「電話をいただきながら、つながらなかったことをおわびする。責任を感じている」と述べた。

　会見によると、男性は今月３日に発熱。３日と７日に相談センターに電話をしたがつながらなかったという。その後、かかりつけ医から世田谷保健所に連絡があり、保健所は病院の帰国者・接触者外来を紹介。９日に検体を採取し、結果待ちだった１１日に自室で亡くなっていた。結果は陽性だった。当時、センターの電話は３回線でつながりにくかったため、１３日から６回線にし、担当職員も増やした。

 

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200428-00000029-asahi-sctch

　　　　　　　　高齢医師にPCR検査は出来ない

絶望…安倍晋三のコロナ経済対策は「大大失敗」に終わる

https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200428-00034848-president-bus_all

 

PCR躊躇しまくった日本がこの先に抱える難題

https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200428-00347364-toyo-bus_all

 

新型コロナ、埼玉で自宅待機中の７０代男性死亡

https://news.tbs.co.jp/newseye/tbs_newseye3963040.html

 

自宅療養中のコロナ患者また死亡…安倍首相、検査滞り認める

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200501-00000034-cnippou-kr

 

都内の男性、陰性と判定された翌日に死亡…死後再検査で「陽性」

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200429-00050181-yom-soci

 

発熱で自宅療養の５０代男性急死、朝は妻と会話していたが…死亡後に感染判明

https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200502-00050214-yom-soci

 

　　　　　　　　PCR検査が遅いのは厚労省側のウラが

 

感染かを自宅で確認できる 新型コロナ抗体検査キットを試してみた

https://topics.smt.docomo.ne.jp/article/nikkangendai/life/nikkangendai-625974

高齢医者や私大裏口入学医者の確認不要、自宅で確認できる新型コロナウィルス抗体確認キット

 

　　　　　国立感染症研究所がPCR検査拡大を拒んでいる

https://www.j-cast.com/2020/03/02381097.html?p=all