「楽天toto」第740回スポーツ振興くじ「BIG」

12/13（土）「Club toto カード」にて「楽天toto」第740回スポーツ振興くじ「BIG」￥300×10口（￥3,000）をスマホで購入した（別111&スマホ63）。

現在キャリーオーバー発生中。42億4,694万6,082円（10/31日23:00)。１等最高６億円（通常３億円）

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歯科「粘液嚢腫」

12/13（土）神戸・学園都市にある「歯科」に行った。4/30（水）、5/1（木）以来3回目。歯石を取って頂き、口腔内に4月以来できている「粘液嚢腫」切除の紹介をして頂く事になった。平日の午前中「西神医療センター」に行く事になった。本日、初・再診料234点、医学管理費210点、処置528点、合計972点の3割負担で￥2,920だった。

【粘液嚢腫とはどんな病気か】
　同じ病名で呼ばれる２つの異なる病気があります。ひとつは手足の指にできる指趾(しし)粘液嚢腫で、爪の付け根近くの皮膚に生じる半透明なしこりです。
　もうひとつは口腔粘膜(こうくうねんまく)粘液嚢腫で、主に下唇の粘膜側に生じる半透明のしこりです。いずれも内部にゼリー状の粘液が入っています。

【原因は何か】
　指趾粘液嚢腫は、関節内の潤滑剤である滑液(かつえき)が周囲組織内に漏れ出た結果、皮膚に貯留し嚢腫を形成したものと考えられます。
　一方、口腔粘膜粘液嚢腫は、外傷により小唾液(だえき)腺（唾液をつくる小さな組織で、口のなかにはあちこちに多数ある）の導管（唾液を運ぶ管）がふさがり、内容物がたまって生じます。

【症状の現れ方】
　指趾粘液嚢腫は手足の指の背面（爪と同側）で、爪の付け根とＤＩＰ関節（指の先端から数えて一番目の関節）との間に生じます。大きさは数mm～１cm程度で半透明のドームのように盛り上がったしこりです（図87）。ＤＩＰ関節背面に生じ、皮膚の表面に変化のないしこりは、本体は粘液嚢腫と同じですが、ガングリオンと呼ばれることもあります。
　口腔粘膜粘液嚢腫は下唇の裏側の粘膜に発生しやすく、透明感のあるドームのように盛り上がったしこりをつくります（図88）。表面は白くふやけていることも多いのですが、逆に周囲よりも赤く見える場合もあります。

【検査と診断】
　通常、見た目で診断できます。穿刺(せんし)（針を刺す）すればゼリー状の粘液が排出されます。

【治療の方法】
　診断が確定していれば、放置しておいて差し支えありません。指趾粘液嚢腫は自然に治る傾向がほとんどないため、治療の希望があれば外科的に切除します。しかし、口腔粘膜粘液嚢腫は自然に消えていくことがまれでないため、無治療で経過観察するのもよい方法です。早く治したい場合には切除します。

粘液嚢腫に気づいたらどうする
　皮膚科専門医を受診し、診断を確定したうえで、治療するかどうかを相談してください（口腔内は口腔外科でも良い）。

gooヘルスケア「粘液嚢腫」:http://health.goo.ne.jp/medical/search/10OH1200.html

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グルメ「ロムレット・大阪マルビル店」大阪マルビルB2

12/12（金）大阪マルビルB2にある、グルメ「ロムレット・大阪マルビル店」に行った。「ナスカレー（￥781）スープ付」をオーダーした。

★食べログ「ロムレット・大阪マルビル店」：http://tabelog.com/osaka/A2701/A270101/27004876/
ジャンル：オムライス、洋食、TEL・予約：06-6346-0681、住所：大阪府大阪市北区梅田1-9-20 大阪マルビル B2F、交通手段：西梅田駅から121m、営業時間 11：00～22：00 （L.O.21：30、ランチ営業、定休日：不定休（大阪マルビルに準ずる）、席数：50席 、禁煙・喫煙：分煙、駐車場：無

★ホットペッパー「ロムレット・大阪マルビル店」：http://www.hotpepper.jp/strJ000013394/

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