【命】生命徴候(バイタルサイン)！＠医学用語

一度・・・たかが一度・・・されど一度・・・大事な一度！
一回・・・たかが一回・・・されど一回・・・大事な一回！

 

生命徴候(バイタルサイン)とは、
「Ｖｉｔａｌ(生命)」の「Ｓｉｇｎ(徴候)」と言う意味で、
身体のもっとも基本的な情報です。
一般的には、体温、脈拍、呼吸、血圧の４つを指します。

 

《体温》　年代別　基準値(腋窩温)
成人　　　　３６.５～３７℃
老人　　　　３６℃
幼児　　　　３７℃
※正常な体温は、年齢や行動など個人の状態によって変わってきます。
※正常でも、１日のうちの午前４～６時ごろは低めに、午後２～７時ごろは高めになります。
※直腸温は腋窩温より０.５℃ほど高く、口腔温は腋窩温と直腸温の中間程度になります。

 

   
《脈拍》　年代別　基準値
成人　　　 　６０～８０回／分
老人　　　 　６０～７０回／分
思春期　　　７０～８０回／分
学童期　　　８０～９０回／分
乳児　　 　１２０回　前後／分
新生児　　１３０～１４０回／分
※１分間の脈拍数とリズムをはかります。脈拍によって心臓の心拍数を数えることができます。
※激しい運動や精神的異常・興奮、入浴などによって脈拍数は増加します。

 

 
《呼吸》　年代別　基準値
成人　　　　１６～２０回／分
学童　　　　２０～２５回／分
幼児　　　　２０～３５回／分
乳児　　　　３０～４０回／分
新生児　　　４０～５０回／分
※呼吸は対象が意識的に変えることができるため、意識させないようにして測定します。
※対象患者の胸郭や腹壁の動きを観察します。

 

 

《血圧》　年代別　基準値
　　　　　　最高血圧(収縮期)　最低血圧(拡張期)
成人　　 　１１０～１３０　　　　６０～　９０
学童　 　　１００～１２０　　　　６０～　７０
幼児　　 　１００～　９０　　　　６０～　６５
乳児　　 　　８０～　９０　　　　６０
新生児　　   ６０～　８０　　　　６０
※血圧は、年齢や運動、飲酒、入浴などによって変化します。
※最高血圧(収縮期血圧)は、心臓の収縮したときの血圧。
　最低血圧(拡張期血圧)は、心臓が拡張したときの血圧。

【命】人が倒れたらまっさきに見ること！＠生命徴候

●冷静になるとともに、大声を出して異変を周辺に知らせる！

　　

 

【 第一発見者の基本的対応 】・・・生命兆候(バイタルサイン)に注目する！

［１］深呼吸を一つして落ち着き、冷静に行動する。
［２］まずは大声を出して異変を周辺に知らせ、応援を求める。
［３］倒れている人の状態や現場の状況を調べる。
［４］倒れている人に近づき、声をかけたり呼びかけて、反応の有無を調べる。

   

まずチェックすべきことは次の３つ。
①意識はあるか？
②呼吸をしているか？
③脈はあるか？
　 これを生命兆候(バイタルサイン)といい、生死を分ける応急手当の最重要項目となります。

《 ① 意識は？ 》
呼びかけてみる。つねってみる。
《 ② 呼吸は？ 》
胸が上下に動くか！、呼吸をしていなければ即・人工呼吸。
《 ③ 脈は？ 》
手首の動脈か、頸(けい)動脈で、脈の強さ、回数を調べる。
《 ④ くちびるは？ 》
くちびるは青紫色か、異物を飲んでいないか！。
《 ⑤ 顔色は？ 》
真っ青か、血の気はあるか！
《 ⑥ 心臓は？ 》
音が聞こえるか、心臓マッサージが必要か！。
《 ⑦ 感覚は？ 》
手足の感覚はあるか、自分で動かせるか、まひはないか！。
《 ⑧ 出血は？ 》
傷口から出血していないか、出血が続いているなら即・止血。
《 ⑨ けいれんは？ 》
全身あるいは手足にけいれんはないか！

●応援者がかけつけるまで、現場で、応急手当に専念することが大事です。

【命】医療は一にも二にも、体力勝負！＠医師道があるならば

　医療は一にも二にも、体力勝負。

まずは手と足を動かす。

 

　

　某月某日　午後××時・・・某所・・・某控え室

　皆が一斉に箸を動かし、弁当を片っ端から片付ける。
誰もが夕食抜きで応急処置にあたっていたのだ。

 

　　
　そうでなくても、日ごろから食欲は旺盛で、食の細いものには
医者の仕事は勤まらない。
　よく食べ、よく呑み、隙を見つけては爆睡する。
医者の長持ちの秘訣である。

 

　　

　医療は一にも二にも、体力勝負。

まずは手と足を動かす。
　視る・診る・看る、聞く・聴く・訊く、ときとして、嗅ぐ。
頭を使うのはその後のこと。

 

　　

　医者特有の勘とは経験の延長線上にあるので、頭より先に
躯を動かさなければ、いつまで経っても一人前の医者にはなれない。

 

　それにつけても、夜間には、あと５人とはいわないが

２人の、躯を動かす・・・医者がほしい・・・！

【読】背負い富士！＠山本一力

富士山のように気高い男。

強運の星を握った日本一の大親分

 
　 
背負い富士　山本一力　文春文庫　や29-9　￥700円

時代を駆け抜けた風雲児、清水の次郎長

じ＝清水の次郎長、い＝森の石松

じ「おめえ、歳は幾つだ！？」
い「十一。おっちゃんは？」
じ「なんだ、おっちゃんだと」
　次郎長の顔つきが歪んだ。が石松は一向にきにせず、問いを重ねた。
じ「二十四だ」
い「歳よりは、ずっと大人に見えるね」
じ「おめりょりは大人だが、まだおっちゃんじゃねえぜ」
い「分かった」
　　姿勢を正した石松は、ぺこりと頭をさげた。
い「助けてくれて、ありがとう」
　（本文より）

 

これまで何度も小説や映画の題材になった「清水の次郎長」に、
“義理と人情”の山本一力が新たな命を吹き込んだ傑作。
実の両親と別れ、養子に出された少年・長五郎は、激動の幕末に
己の才覚と運で人生を切り開いていく。
命がけで次郎長に従う森の石松や、大政、小政ら、おなじみの次郎長一家も大活躍。
◆解説・田口英爾 

 

背負い富士

喧嘩、博打、女遊び……森の石松、大政、小政ら次郎長一家オールキャストで臨む待望の
“山本一力版・清水の次郎長”。ＮＨＫドラマ放映済み！

 

《新書版》
　

背負い富士　山本一力　文藝春秋

これまで何度も小説や映画の題材になった清水の次郎長にあえて挑み、
時代小説の新しいヒーローを生み出したのが本作です。
実の両親と別れ、養子に出された幼子が、激動の幕末に己の才覚と運で人生を切り開いていく。
命がけで親分についていく森の石松をはじめ、大政、小政ら、次郎長一家オールキャストで
次郎長の半生をダイナミックに描いています。
中村雅俊さん主演で、ＮＨＫの木曜時代劇に登場。活字と映像とを読み比べてみてください。　

【医】よく使う・使われる表現！＠医学用語

医療の現場で使われる表現です。
あなたは・・・どう・・・言いますか！？

いい表現があれば教えて下さい。

  　　　　　　　

症状や性状の表現

 

 

《痛み》
あっつう　どんつう　げきつう　しんぶつう　ひょうざいつう　しゃくねつつう
圧痛、鈍痛、激痛、深部痛、表在痛、灼熱痛、

せんつう　はくどうつう　ほうさんつう　うんどうつう　けいれんつう
疝痛、拍動痛、放散痛、運動痛、痙攣痛

 

《異常な呼吸音》
　    　ようおん　                 　　　  てきせいおん　                    ぜんそくおん
いびき様音(グーグー)、笛声音(ピーヒュー)、喘息音(ヒューヒュー)、
すいほうおん　          　　 ねんぱつおん　              きょうまくまさつおん
水泡音(ブツブツ)、捻髪音(バリバリ)、胸膜摩擦音

 

《痰(たん)の色》
とうめい　はくしょく　はいいろ　きいろ　かっしょく　りょくしょく　せきしょく　けつえきまじり
透明、白色、灰色、黄色、褐色、緑色、赤色、血液混じり

 

《皮膚(ひふ)の色》
あか　     あお　    　　 き　                     　　   しろ　             　　むらさき　               くろ
赤い、青い、黄ばんでいる、白っぽい、紫がかっている、黒い

 

《便の性状》
ふつうべん　とふんべん　かいべん　なんべん　でいじょうべん　すいようべん　けつべん　ねんけつべん
普通便、兎糞便、塊便、軟便、泥状便、水様便、血便、粘血便、タール便

 

《廃液の性状》
しょうえきせい　たんたんけつせい　たんけつせい　けつせい　のうせい　べんじゅうよう　たんじゅうよう
漿液性、淡々血性、淡血性、血性、膿性、便汁様、胆汁様