2009.10.03 造影後CISSについて

　ただいま当直中。比較的、時間があるのでスライド作りが進むか？と思われたのですが、読まなければならない文献が次から次に出てきてしまい、実際の作業が進みません…
　発表の準備に慣れてないからかなぁ…

　で、読んでいる最中に見つけた文献です。内容、スタディデザイン共に面白かったのでご紹介です。フリーのPDFでは無いかな？
　ざっとまとめたものをコピーします。興味のある方は原文を読まれてください。

　JCAT23(2);224-231

Contrast-Enhanced CISS MRI of Vestibular Schwannomas: Phantom and Clinical Studies

　Yoshinori Shigematsu et al

　CISSのコントラストは、heavily T2WIと同様であるが、他のシーケンスと異なり、造影剤による増強効果が強くみられる！
　このため第Ⅶ、Ⅷ脳神経と聴神経腫瘍の関係を見るのによい。
　ということを示した文献。

○ファントムと使って、FAを最適化した後に症例を撮像
　ファントムは、1％アガロースゲルに造影剤を溶解した11本のシリンジ。
○1.5Tでは、FA60°と70°で造影効果が強い

●CISSの説明
　造影後にCISSで増強効果が得られる理由はよくわかっていない
　CISSで利用される2つのSSFP信号(FISPと、PSIF)のうちの1つが関与していると考えられる

　FISPのコントラストは、短いTR,TE, 大きなFAでT2/T1コントラストを示す
　PSIFは、heavily T2WIを示す

　CISSは本当にお世話になっているのですが、結構複雑な内容を理解しないと解釈が困難なシーケンスです。もちろん、高コントラストと高空間分解能が特徴なので、神経血管圧排性病変などでは読影がしやすいシーケンスなのですが。

　繰り返しになりますが、興味のある方は是非原文をご覧下さい。面白かったですよ。
　ちなみに、熊本大学からの論文でした！