<令和5年度B日程 准看護師試験 第61問~第70問・解答・解説> 准看過去問 准看本試験

2024年07月08日 | 2次試験直前対策
問題 61  褥瘡予防について、適切なのはどれか。 


1  体位変換は 5 時間ごとに行う。 

2  90 度側臥位にする。 

3  皮膚の湿潤はそのままにしておく。 

4  栄養状態を良好にする。


















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・正解 4

 
1  体位変換は 2 時間ごとに行う。 

2  30 度側臥位にする。 

3  皮膚の湿潤はケアする。 

4  栄養状態を良好にする。

































問題 62  情動焦点型コーピングはどれか。 


1  その問題を解決するための計画を立て実行する。 

2  原因を考えて別の方法で取り組んでみる。 

3  できごとの見方を変えてみたり、楽観的に考える。 

4  良い解決の方法を他の人に聞く。

















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)






















・正解 3


1  その問題を解決するための計画を立て実行する。≒問題焦点型コーピング 

2  原因を考えて別の方法で取り組んでみる。≒ストレス解消型コーピング 

3  できごとの見方を変えてみたり、楽観的に考える。 

4  良い解決の方法を他の人に聞く。≒社会的支援探索型コーピング


※情動=一次的で急激な感情 本能的で激しい感情の動き


















問題 63  患者心理における不安について、適切なのはどれか。 


1  故意に不当な扱いを受けたと感じるときに生じる。 

2  明確な対象はないものの、危険を漠然と予測するときに生じる。 

3  実際に恐ろしい事態に直面したときに生じる。 

4  気持ちがひどく落ち込んだ状態のときに生じる。
















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・正解 2


※不安=不確実な脅威に対する心理反応





















問題 64  終末期の特徴と患者の心理について、適切なのはどれか。 


1  生命予後は 2 年以内といわれる。 

2  スピリチュアルペイン(霊的苦痛)とは、治療に対する怒りや予後への不安のことをいう。 

3  社会的苦痛とは自己の存在価値への苦悩をいう。 

4  看護師には死に対する答えを求めているのではなく、その気持ちに寄り添うことを望んでい る。  
















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・正解 4


1  生命予後は 半年あるいは半年以内といわれる。※厚生労働省 

2  スピリチュアルペイン(霊的苦痛)とは、人生の意味への問い、自責の念、死への恐怖などをいう。 

3  社会的苦痛とは仕事上の問題や人間関係、経済的・家庭的問題などをいう。 

4  看護師には死に対する答えを求めているのではなく、その気持ちに寄り添うことを望んでい る。  


※終末期=病気が治る可能性がなく、数週間から半年で死を迎えるだろうと予想される時期

 生命予後=病気の経過が命に与える影響のこと





















問題 65  患者と家族の理解について、適切なのはどれか。 


1  家族は生活の糧を得るためにともに働くという経済の単位としての機能がある。 

2  家族に病気の人が出ても家族の役割は変わらない。 

3  家族が患者に影響を与えることはない。 

4  家族は看護の対象ではない。















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・正解 1


1  家族は生活の糧を得るためにともに働くという経済の単位としての機能がある。 

2  家族に病気の人が出ると家族の役割は変わる。 

3  家族が患者に影響を与えることがある。 

4  家族は看護の対象である※家族は個人の健康に影響を及ぼす また、個人の健康や健康行動は家族に影響を及ぼす
























問題 66  慢性期の患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  日常生活はこれまでどおりでよい。 

2  生活習慣の改善については看護師は関わらない。 

3  身体的な変化や障害は心理的負担に繋がらない。 

4  健康の捉え方や価値観を大切に援助する。














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・正解 4


1  日常生活はこれまでどおりでよいわけではない。 

2  生活習慣の改善については看護師は関わる。 

3  身体的な変化や障害は心理的負担に繋がる。 

4  健康の捉え方や価値観を大切に援助する。


※慢性期=症状は比較的安定 治癒が困難 病気の進行は穏やかな状態



















問題 67  回復期・リハビリテーション期の患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  リハビリテーションを行えば障害は容易に受容できる。 

2  自尊感情が低下する時期ではない。 

3  小さな変化を認めたり喜んだりすることは今後の回復の妨げになる。 

4  社会資源を紹介する。














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・正解 4


1  リハビリテーションを行えば障害は容易に受容できるわけではない。 

2  自尊感情が低下する時期ではないとは言えない。 

3  小さな変化を認めたり喜んだりすることは今後の回復の助けになる。 

4  社会資源を紹介する。


※社会資源=地域や社会全体で提供される様々な支援やサービスのこと

















問題 68  退院調整について、適切なのはどれか。 


1  退院日が決定してから調整が始まる。 

2  多職種と連携する。 

3  65 歳以上が対象である。 

4  地域との調整は家族が担う。 

























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・正解 2


1  入院したときから調整が始まる。 

2  多職種と連携する。 

3  65 歳以上が対象であるというわけではない。 

4  地域との調整は家族が担うというわけではない
 

※退院調整=退院後も住み慣れた地域で安心して生活できるよう、地域の担当者や関係部門と連携し、支援する取組















問題 69  キューブラー・ロスの死の受容段階で 4 段階目はどれか。 


1  否 認 

2  受 容 

3  抑うつ 

4  怒 り












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・正解 3


※キューブラー・ロス=アメリカの精神科医師 末期がん患者との対話をとおして「死の瞬間」を著した

 キューブラー・ロスの死の受容段階=否認、怒り、取引、抑うつ、受容の5段階

















問題 70  痛みについて、適切なのはどれか。 


1  痛みは客観的に評価できる。 

2  拍動性の痛みを緩和するには挙上が有効である。 

3  睡眠に影響を与えることはない。 

4  消化器症状を伴うことはない。














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・正解 2


1  痛みは客観的に評価できない。 

2  拍動性の痛みを緩和するには挙上が有効である。 

3  睡眠に影響を与えることがある。 

4  消化器症状を伴うことがある


※拍動性の痛み=脈拍に伴って起こるズキズキとした痛み

 消化器症状=胃の痛み、胸に痛み、胸やけ、膨満感など














<おことわりとお願い>


解説者は医療実務に関しては素人です(正看の過去問4513問を2か月間で解き、ノート8冊にまとめました。 その後准看の勉強を開始し、現在ノートは14冊目。)!


また、本試験に記載の漢字の読みがなは、省略している場合があります。


自信がない解説には?をつけています。


その他、誤解も多いかも知れません!



疑義がある場合は、教科書などで、ご自身でお調べ願います・・・!


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<令和5年度B日程 准看護師試験 第71問~第80問・解答・解説> 准看過去問 准看本試験

2024年07月08日 | 2次試験直前対策
問題 71  呼吸困難のある患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  酸素療法中は CO₂ ナルコーシスに注意する。 

2  満腹感が得られるように食事を摂取する。 

3  固めの便になるように排便コントロールをする。 

4  仰臥位で安静を促す。


















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 1

 
1  酸素療法中は CO₂ ナルコーシスに注意する。 

2  満腹感が得られるように食事を摂取するわけではない。 

3  固めの便にならないように排便コントロールをする。 

4  起座位で安静を促す。


※ CO₂ ナルコーシス=呼吸の自動調節機能が破綻 二酸化炭素( CO₂)が体内に貯留 意識障害が出現 































問題 72  嚥下困難のある患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  頸部後屈位をとるとよい。 

2  食塊を咽頭に送ることができないのは咽頭期の障害である。 

3  脱水になる危険性はない。 

4  誤嚥時に備えて吸引器を準備しておく。
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)






















・正解 4


1  頸部を少し前屈させるとよい。

2  食塊を咽頭に送ることができないのは口腔期の障害である。

3  脱水になる危険性はある

4  誤嚥時に備えて吸引器を準備しておく。


※摂食嚥下の5期=認知期・準備期・口腔期・咽頭期・食道期
















問題 73  下痢のある患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  過敏性腸症候群は院内感染に注意する。 

2  腹部マッサージを行う。 

3  食物繊維の多い食品の摂取をすすめる。 

4  肛門周囲の清潔を保つ。


















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


  


















・正解 4


1  過敏性腸症候群は院内感染に注意する必要はない。 

2  腹部マッサージを行うわけではない。 

3  食物繊維の多い食品の摂取をすすめるわけではない。 

4  肛門周囲の清潔を保つ。


※過敏性腸症候群=腸に疾患はないのに、腹痛や下痢、便秘を繰り返す



















問題 74  救急処置について、正しいのはどれか。 


1  自動体外式除細動装置(AED)は医療者が使用する。 

2  二次救命処置(ALS)は医師以外は実施できない。 

3  成人の心マッサージは、胸骨が約 5 cm 下がる強さで圧迫する。 

4  小児の心マッサージは、胸の厚みの 1/2 まで圧迫する。
















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・正解 3


1  自動体外式除細動装置(AED)は医療者以外でも使用できる。 

2  二次救命処置(ALS)は医師・看護師・救急救命士などが実施する。 

3  成人の心マッサージは、胸骨が約 5 cm 下がる強さで圧迫する。 

4  小児の心マッサージは、胸の厚みの 1/3 まで圧迫する。


※二次救命処置=病院などの設備の整った環境で、有資格者が行う救命処置



















問題 75  手術療法を受ける患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  患者にクリニカルパス(クリティカルパス)について説明する。 

2  全身麻酔をするときは 2 日前の昼から禁食する。 

3  呼吸訓練は患者の痛みの訴えがある場合は行わない。 

4  手術中、患者の観察は主として器械出し看護師が行う。















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・正解 1


1  患者にクリニカルパス(クリティカルパス)について説明する。 

2  全身麻酔をするときは 手術室に入る8時間以上前から禁食する。 

3  呼吸訓練は患者の痛みの訴えがある場合も行う。 

4  手術中、患者の観察は主として外回り看護師が行う。


※クリニカルパス=入院中に行われる医療行程表

 クリニカル=臨床の、医療の

 パス=行程・経路





















問題 76  血液透析時における不均衡症候群の症状はどれか。 


1  皮  疹 

2  頭 痛 

3  黄 疸 

4  下 痢













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・正解 2


※不均衡症候群=透析中から透析終了後12時間以内に起こる頭痛、吐き気、嘔吐など

 皮疹=皮膚にあらわれる何らかの病変



















問題 77  令和元(2019)年の人口動態統計で 30 歳代の年齢階級別死因順位 1 位はどれか。 


1  自 殺 

2  悪性新生物 

3  心疾患 

4  不慮の事故 














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・正解 1





















問題 78  胸腔ドレナージを受ける患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  肺に空気を送り込むための処置であると説明する。 

2  排液バッグは 胸腔ドレーン挿入部位より高い位置に置く。 

3  エアリークの有無を確認する。 

4  呼吸性移動がみられた場合はドレーン内の閉塞を疑う。
























 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)
















・正解 3


1  胸腔から胸水や空気を抜くための処置であると説明する。 

2  排液バッグは 胸腔ドレーン挿入部位より低い位置に置く。 

3  エアリークの有無を確認する。 

4  呼吸性移動がみられた場合はドレナージが正常に機能している


※胸腔ドレナージ=胸壁を切開し、胸腔にチューブを挿入 胸水や空気を抜くことで息切れや胸の痛み、咳などの症状改善

 ドレーン=医療用の管

 ドレナージ=ドレーンを使った処置


















問題 79  肺結核の患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  インターフェロン γ 遊離試験(IGRA)は陰性となる。 

2  抗結核薬の服用期間は 1 か月であると説明する。 

3  抗結核薬は直接服薬確認が必要である。 

4  感染性のある患者に接するときはサージカルマスクを着用する。












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・正解 3


1  インターフェロン γ 遊離試験(IGRA)は陽性となる。 

2  抗結核薬の服用期間は 6~12 か月であると説明する。 

3  抗結核薬は直接服薬確認が必要である。 

4  感染性のある患者に接するときはN95マスクを着用する。


※結核=結核菌によって主に肺に炎症が起こる病気 空気感染する

 インターフェロン γ 遊離試験(IGRA)=結核の診断に使用される医療検査

 サージカルマスク=マスクを装着した人から排出される微生物を防ぐ

 N95マスク=マスクを装着した人を守る





















問題 80  睡眠時無呼吸症候群について、正しいのはどれか。 


1  10 秒以上の無呼吸が 1 時間の睡眠中に 5 回以上ある状態である。 

2  生活習慣病との関連性はない。 

3  起床時に熟眠感がある。 

4  標準治療は薬物療法である。













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・正解 1


1  10 秒以上の無呼吸が 1 時間の睡眠中に 5 回以上ある状態である。 

2  生活習慣病との関連性はある。 

3  起床時に熟眠感がない。 

4  標準治療は経鼻的持続陽圧呼吸療法(CPAP)である。


※経鼻的持続陽圧呼吸療法=睡眠時に鼻マスクを使用し、気道に適切な圧力を加えた空気を送り込む














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解説者は医療実務に関しては素人です(正看の過去問4513問を2か月間で解き、ノート8冊にまとめました。 その後准看の勉強を開始し、現在ノートは14冊目。)!


また、本試験に記載の漢字の読みがなは、省略している場合があります。


自信がない解説には?をつけています。


その他、誤解も多いかも知れません!



疑義がある場合は、教科書などで、ご自身でお調べ願います・・・!


※お知り合いに准看試験受験の方がいらっしゃいましたら、当ブログをご紹介願います!




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<令和5年度B日程 准看護師試験 第81問~第90問・解答・解説> 准看過去問 准看本試験

2024年07月08日 | 准看合格法
問題 81  心不全患者への説明について、適切なのはどれか。 


1  「体重は毎日測定しましょう。」 

2  「むくみがある場合は同じ姿勢でいるようにしましょう。」 

3  「水分の制限は必要ありません。」 

4  「咳、痰が出ても問題ありません。」

















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・正解 1

 
1  「体重は毎日測定しましょう。」 

2  「むくみがある場合は同じ姿勢は避けましょう。」 

3  「水分の制限は必要です。」 

4  「咳、痰が出る場合があります。」


※心不全=心臓の働きが悪くなり、心臓から血液を全身に十分に送り出せない状態 病気の名前ではない

 心不全患者の体重測定=水分貯留にいち早く気付くため





























問題 82  心電図検査で得られる情報はどれか。 


1  心臓の弁の形態 

2  肺野及び胸郭の異常 

3  冠状動脈の走行 

4  調律の異常
















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・正解 4


※心電図検査=心臓の電気的な活動を調べるもっとも基本的な検査

 調律=心臓の拍動のリズムが一定に保たれている状態


















問題 83  虚血性心疾患はどれか。 


1  ウォルフ・パーキンソン・ホワイト(WPW)症候群 

2  左心不全 

3  心筋症 

4  急性冠症候群

















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・正解 4


1  ウォルフ・パーキンソン・ホワイト(WPW)症候群 =心臓の拍動が速くなりすぎる不整脈が起こる病気 先天的なもの

2  左心不全 =心臓の左側の働きが悪くなり様々な症状が出る状態

3  心筋症 =心臓の筋肉の異常による疾患の総称

4  急性冠症候群=冠動脈が詰まる病気の総称


※虚血=血が無い状態

 虚血性疾患=冠動脈が詰まることで発症する病気(狭心症や心筋梗塞など)の総称


















問題 84  腹腔鏡下手術を受ける患者への説明について、適切なのはどれか。 


1  「腹腔内に酸素を注入して手術を行います。」 

2  「気腹による合併症や偶発症は起こりません。」 

3  「開腹術に比べて傷は小さいです。」 

4  「開腹術に比べて回復には時間がかかります。」
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 3


1  「腹腔内に二酸化炭素を注入して手術を行います。」=手術に必要な視野や空間の確保 二酸化炭素は引火性および爆発性がない 

2  「気腹による合併症や偶発症は起こる可能性があります。」 

3  「開腹術に比べて傷は小さいです。」 

4  「開腹術に比べて回復には時間がかかりません。」


※鏡=カメラ

 腹腔鏡下手術=お腹に小さな穴をあけ、お腹の中の空間にカメラを入れて行う手術

 気腹=二酸化炭素で腹腔内を膨らませること

 偶発症=医療上の検査や治療で偶発的に生じる不都合な症状

















問題 85  胃・十二指腸潰瘍の患者の食事指導について、適切なのはどれか。 


1  アルコールの制限はない。 

2  糖質は胃粘膜への刺激が少ない栄養素である。 

3  根菜類は油で揚げる調理方法がよい。 

4  胃粘膜の負担軽減のため食事間隔を長めに空ける。














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)













・正解 2


1  アルコールの制限がある。 

2  糖質は胃粘膜への刺激が少ない栄養素である。 

3  根菜類は柔らかくなるまで煮込む調理方法がよい。 

4  胃粘膜の負担軽減のため食事間隔を短くする






















問題 86  潰瘍性大腸炎の患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  治療の第 1 選択肢は手術療法であることを説明する。 

2  便秘の有無を観察する。 

3  副腎皮質ステロイド薬の副作用について説明する。 

4  退院後は継続治療の必要がないことを説明する。
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 3


1  治療の第 1 選択肢は薬物療法であることを説明する。 

2  下痢の有無を観察する。 

3  副腎皮質ステロイド薬の副作用について説明する。 

4  退院後は継続治療が必要であることを説明する。


※潰瘍性大腸炎=大腸の粘膜に炎症が起こり、下痢や腹痛、血便などの症状が現れる




















問題 87  出血傾向とその看護について、適切なのはどれか。 


1  血小板の増加で出現する。 

2  皮下出血はみられない。 

3  口腔ケア時には歯ブラシを使用しない。 

4  出血時は圧迫止血を試みる。















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 4


1  血小板の減少で出現する。 

2  皮下出血はみられる。 

3  口腔ケア時には歯ブラシを使用する。 

4  出血時は圧迫止血を試みる。


※血小板=出血を止める役割
















問題 88  輸血療法を受ける対象となるのはどれか。 


1  ヘマトクリット値 45 % 

2  ヘモグロビン濃度 6 g/dL 

3  血小板数 8 万/μL 

4  白血球数 5,000/μL 
























 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)
















・正解 2


※ヘモグロビン=血液中の赤血球に含まれ、酸素を送り届ける役割

 貧血=ヘモグロビンが少なくなった状態 成人男子で13,0 g/dL以下、成人女性で12,0 g/dL以下





















問題 89  甲状腺クリーゼの症状はどれか。 


1  徐 脈 

2  意識障害 

3  低体温 

4  便 秘












 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)














・正解 2


※甲状腺クリーゼ=甲状腺ホルモンが過剰に作用し、複数の臓器が機能不全に陥り、生命の危機に直面

 徐脈=脈が遅くなる不整脈





















問題 90  抗がん薬の副作用について、骨髄抑制によるのはどれか。 


1  易感染 

2  口内炎 

3  脱 毛 

4  末梢神経障害














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


















・正解 1


※骨髄抑制=がん治療の副作用やがんそのものにより、骨髄の働きが低下している状態

 骨髄=骨の中心部にあり血液細胞をつくる組織

 易感染=免疫機能が低下し、病原菌に感染しやすくなっている状態


















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解説者は医療実務に関しては素人です(正看の過去問4513問を2か月間で解き、ノート8冊にまとめました。 その後准看の勉強を開始し、現在ノートは14冊目。)!


また、本試験に記載の漢字の読みがなは、省略している場合があります。


自信がない解説には?をつけています。


その他、誤解も多いかも知れません!



疑義がある場合は、教科書などで、ご自身でお調べ願います・・・!


※お知り合いに准看試験受験の方がいらっしゃいましたら、当ブログをご紹介願います!




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<令和5年度B日程 准看護師試験 第91問~第100問・解答・解説> 准看過去問 准看本試験

2024年07月08日 | 准看合格法
問題 91  内分泌・代謝疾患の検査について、正しいのはどれか。 


1  ホルモン分泌量をみる尿検査は早朝尿で行う。 

2  免疫異常を疑う場合は血中自己抗体を測定する。 

3  血中ホルモン濃度が高値の場合は分泌刺激試験を行う。 

4  機能を知るために有用なのは超音波(エコー)検査である。
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 2

 































問題 92  糖尿病の患者のフットケアについて、適切なのはどれか。 


1  爪は深爪しないようにストレートカットにする。 

2  靴は素足に履く。 

3  こたつの使用は禁忌である。 

4  鶏眼(うおのめ)は早めに自分で削る。
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)






















・正解 1


1  爪は深爪しないようにストレートカットにする。

2  靴は
靴下を履いてから履く。※足の保護

3  こたつの使用は禁忌
ではない

4  鶏眼(うおのめ)は
医師に相談する


※禁忌=してはいけないこと

















問題 93  ネフローゼ症候群の患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  体重増加に注意する。 

2  高たんぱく食とする。 

3  抗ウイルス薬の与薬を確実に行う。 

4  特別な感染予防は必要ないと説明する。
 

















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


  


















・正解 1


1  体重増加に注意する。 =体に余分な水分が増えるので

2  低たんぱく食とする。=腎臓の負担を軽減するため 

3  ステロイド薬の与薬を確実に行う。=尿たんぱくを減らす 

4  特別な感染予防は必要であると説明する。=血中の免疫グロブリン低下により感染症にかかりやすくなる


※ネフローゼ症候群=尿にたんぱくがたくさん出てしまい、血液中のたんぱくが減り(低たんぱく血症)、浮腫(むくみ)が生じる
















問題 94  腹膜透析を受ける患者への説明について、適切なのはどれか。 


1   1 回の透析液交換にかかる時間は 3 時間程度である。 

2  透析手技は自分で行う。 

3  定期通院は週 3 回必要である。 

4  食事制限はない。
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 2


1   1 回の透析液交換にかかる時間は 約30分である。 

2  透析手技は自分で行う。 

3  定期通院は月1~2 回必要である。 

4  食事制限はある


※腹膜透析=お腹の中に透析液を入れて、腹膜を使って透析を行う、自宅で出来る透析療法
















問題 95  頭蓋内圧亢進症状のある患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  項部硬直の出現に注意する。 

2  クッシング現象を観察する。 

3  頭部を低く保つ。 

4  血尿を観察する。














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)













・正解 2


※頭蓋内圧亢進症状=脳腫瘍が大きくなると頭蓋骨の中の圧力が高くなり、頭痛、吐き気、嘔吐などの症状が出る

 項部=首の後ろの部分

 項部硬直=仰臥位の患者の頭部を持ち上げると抵抗がある診察所見 髄膜炎などの診断に用いる

 クッシング現象=急な頭蓋内圧亢進により、血圧上昇と徐脈が起こること




















問題 96  脳波検査が診断に有用な疾患はどれか。 


1  脳梗塞 

2  てんかん 

3  うつ病 

4  パーキンソン病















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 2


1  脳梗塞 =脳の血管が詰まり、血流が途絶え、脳の神経細胞が死んでしまう病気

2  てんかん =脳の神経細胞が過剰な電気的興奮を引き起こし、意識を失ったり、けいれんが生じる

3  うつ病 =日常生活に支障が出るほどの強い気分の落ち込み、意欲の低下が続く病気

4  パーキンソン病=脳の異常のために体の動きに障害が現れる病気


※脳卒中=脳梗塞・脳出血・くも膜下出血
















問題 97  クモ膜下出血について、正しいのはどれか。 


1  脳動脈瘤の破裂を原因とするものは少ない。 

2  数時間、軽い頭痛が続いて発症する。 

3  再出血を起こすと予後は悪い。 

4  高齢男性に好発する。
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 3


1  脳動脈瘤の破裂を原因とするものは多い。 

2  突然の激しい頭痛が起こる。 

3  再出血を起こすと予後は悪い。 

4  高齢女性に好発する。


※くも膜下出血=脳のくも膜下に血液が溜まることで起こる病気

 予後=今後の病状についての医学的な見通し 余命の意味に限定して使う場合もある














問題 98  全身性エリテマトーデス(SLE)患者への説明について、適切なのはどれか。 


1  「直射日光を避けましょう。」 

2  「洗顔は冷水でよく洗いましょう。」 

3  「積極的に運動しましょう。」 

4  「乾布摩擦をしましょう。」 
























 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)
















・正解 1


1  「直射日光を避けましょう。」 =直射日光の影響を受けやすい病気である

2  「洗顔は冷水は避けましょう。」=冷水は出来るだけ避けるようにする 

3  「軽い運動をしましょう。」 =翌日に疲れが残らないような適度な運動がよい

4  「乾布摩擦は避けましょう。」 ≒肌はなるべく露出しないまたは皮膚の状態による


※全身性エリテマトーデス=自己免疫反応(自分の体を自分の免疫が攻撃)により多臓器が同時に障害される原因不明の疾患

















問題 99  膠原病の臨床的特徴について、正しいのはどれか。 


1  体重増加がみられる。 

2  多臓器障害は起こらない。 

3  再発と寛解を繰り返す。 

4  循環障害は起こらない。












 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)














・正解 3


1  体重減少がみられる。=筋肉や脂肪などが異常に代謝される 

2  多臓器障害が起こる。 

3  再発と寛解を繰り返す。 

4  循環障害が起こる


※膠原病=関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、血管炎などの全身性自己免疫疾患の総称

 寛解=病気の症状が一時的に軽くなったり、消えたりした状態





















問題 100  帯状疱疹の患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  安静の必要はない。 

2  皮疹が乾燥するまで無菌操作によって処理を行う。 

3  皮疹によりボディイメージは変化しない。

4  帯状疱疹後、神経痛緩和には冷罨法が効果的である。













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


















・正解 2


1  安静の必要がある。 

2  皮疹が乾燥するまで無菌操作によって処理を行う。 

3  皮疹によりボディイメージは変化する

4  帯状疱疹後、神経痛緩和には温罨法が効果的である。※直接皮膚に当たらないようにする



※帯状疱疹=水痘・帯状疱疹ウイルスによって皮膚の痛みや発疹などが起こる病気

 皮疹=皮膚に現れる何らかの病変

 ボディイメージ=身体に対してその人が持つ、意識的・無意識的な認識のこと















<おことわりとお願い>


解説者は医療実務に関しては素人です(正看の過去問4513問を2か月間で解き、ノート8冊にまとめました。 その後准看の勉強を開始し、現在ノートは14冊目。)!


また、本試験に記載の漢字の読みがなは、省略している場合があります。


自信がない解説には?をつけています。


その他、誤解も多いかも知れません!



疑義がある場合は、教科書などで、ご自身でお調べ願います・・・!


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<令和5年度B日程 准看護師試験 第101問~第110問・解答・解説> 准看過去問 准看本試験

2024年07月08日 | 准看合格法
問題 101  白内障の手術を受ける患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  前日から禁食する。 

2  当日朝から抗菌薬の点眼を開始するよう説明する。 

3  手術前に散瞳薬を点眼する。 

4  手術後 2 ~ 3 時間経てば眼帯をはずしてもよいと説明する。
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 3

 
1  手術前の1食は禁食する。 

2  手術3日前から抗菌薬の点眼を開始するよう説明する。 

3  手術前に散瞳薬を点眼する。 

4  手術の当日は眼帯は着用し、翌日の受診時に外すと説明する。


※白内障=水晶体が加齢とともに白く濁り視力が低下する病気

 散瞳=瞳(瞳孔)が開いた状態のこと


























問題 102  眼疾患の検査について、正しいのはどれか。 


1  眼底検査は 縮瞳薬を点眼する。 

2  視力検査は視力表に向い 3 m の距離で行う。 

3  非接触性の眼圧検査は空気が眼にあたることを説明する。 

4  屈折検査はランドルト環を用いて行う。
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)






















・正解 3


1  眼底検査は 散瞳薬を点眼する。 

2  視力検査は視力表に向い 5 m の距離で行う。 

3  非接触性の眼圧検査は空気が眼にあたることを説明する。 

4  視力検査はランドルト環を用いて行う。


※眼底検査=眼底カメラを用いて、眼球の奥にある血管、網膜、視神経を調べる検査

 ランドルト環=アルファベットのCのようなマーク
















問題 103  喉頭がんの患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  発声機能の喪失(失声)に対しては、代用発声に向けて援助する。 

2  喉頭温存手術の場合は、永久気管孔の自己管理ができるよう援助する。 

3  手術後は嚥下機能に支障をきたすことはないと説明する。 

4  手術後は嗅覚が鋭くなることがあるが心配はいらないと説明する。
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


  


















・正解 1


1  発声機能の喪失(失声)に対しては、代用発声に向けて援助する。 

2  喉頭摘出手術の場合は、永久気管孔の自己管理ができるよう援助する。 

3  手術後は嚥下機能に支障をきたすことがあると説明する。 

4  手術後は嗅覚の低下が生じると説明する。























問題 104  急性中耳炎の患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  小児に比べ成人がなりやすい。 

2  軽い運動をすすめる。 

3  鼻を強くかむよう説明する。 

4  鼻腔・口腔の清潔を保つよう説明する。















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 4


1  成人に比べ小児がなりやすい。 

2  入浴や運動は控える=炎症がひどくなる 

3  鼻を強くかまないよう説明する。 

4  鼻腔・口腔の清潔を保つよう説明する。


※急性中耳炎=中耳に細菌などの病原体が感染して炎症が生じる病気

















問題 105  口腔ケアについて、適切なのはどれか。 


1  誤嚥性肺炎の予防になる。 

2  座位が可能な場合は頭部を 30 度後屈させる。 

3  義歯の場合は口腔ケアは必要ない。 

4  バス法は歯ブラシを直角に当てて左右に数 mm 程度動かす。













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)













・正解 1


1  誤嚥性肺炎の予防になる。

2  座位が可能な場合はほんの少しだけ首を前かがみにする

3  義歯の場合口腔ケアは必要である

4  バス法は歯ブラシを45度に当てて左右に数 mm 程度動かす。


※バス法=歯周ポケットの中の汚れを掃除





















問題 106  舌がんとその手術後の看護について、適切なのはどれか。 


1  舌がんのほとんどは腺がんである。 

2  肺や肝臓に血行性に転移する。 

3  手術療法では摂食・嚥下機能の低下に注意する。 

4  手術直後から発語は可能である。
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 3


1  舌がんのほとんどは扁平上皮がんである。 

2  転移する場合は頸部のリンパ節が多く、まれに肺に転移する。 

3  手術療法では摂食・嚥下機能の低下に注意する。 

4  手術直後発語は可能ではない


※血行性転移=がん細胞が血管(主に静脈)に入り込み、 血液の流れにのって別の臓器や気管に移動

 扁平上皮がん=食道、舌などの内部が空洞になっている臓器の内側の粘膜組織から発生するがん

 腺がん=腺組織とよばれる上皮組織から発生するがん

 腺組織=腺細胞が集合した組織

























問題 107  空気感染(飛沫核感染)をするのはどれか。 


1  マラリア 

2  梅 毒 

3  A 型肝炎 

4  麻 疹













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 4


1  マラリア=マラリア原虫を持った蚊に刺されることによって生じる感染症 

2  梅 毒 =性行為が原因となる感染症

3  A 型肝炎=A型肝炎ウイルスに汚染された水や食料が原因となる感染症 

4  麻 疹=はしか 麻疹ウイルスが原因となる感染症
















問題 108  性感染症について、正しいのはどれか。 


1  尖圭コンジローマはヘルペスウイルスによって起こる。 

2  淋病の主症状は性器出血である。 

3  性器クラミジア症は罹患しても無症状のことが多い。 

4  梅毒の薬物療法はペニシリン系抗菌薬が第 1 選択となる。 
























 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)
















・正解 3・4  「問題 108 は、該当者は正解として採点する。」 ーそうです。


1  尖圭コンジローマはヒトパピローマウイルスによって起こる。 

2  淋病の主症状は排尿時の痛みなどである。 

3  性器クラミジア症は罹患しても無症状のことが多い。 

4  梅毒の薬物療法はペニシリン系抗菌薬が第 1 選択となる。


※尖圭コンジローマ=性器の周りに小さな尖ったできものができる病気

 淋病=淋菌による性感染症

 性器クラミジア症=クラミジアという細菌を原因とする性感染症

 梅毒=梅毒トレポネーマという細菌を原因とする性感染症


















問題 109  婦人科における内診時の看護について、適切なのはどれか。 


1  体位は砕石位にする。 

2  一時的に息を止めるよう説明する。 

3  事前に排尿はしないよう説明する。 

4  看護師は立ち会う必要はない。













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)














・正解 1


1  体位は砕石位にする。 

2  リラックスのため深呼吸するよう説明する。 

3  事前に排尿はしておくよう説明する。 

4  看護師は立ち会う必要がある


※砕石位=炭鉱で石を砕くときの体勢に似ていることからこの名前が付けられた



















問題 110  子宮内膜症の患者への説明について、適切なのはどれか。 


1  「不妊の原因にはなりません。」 

2  「月経困難症が起きやすいです。」 

3  「薬物療法の副作用には呼吸困難があります。」 

4  「手術療法の適応ではありません。」













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


















・正解 2


1  「不妊の原因になります。」 

2  「月経困難症が起きやすいです。」 

3  「薬物療法の副作用には不正出血、ほてり、頭痛などがあります。」 

4  「手術療法の適応です。」


※子宮内膜症=子宮内膜に似た組織が子宮の外で増える病気

















<おことわりとお願い>


解説者は医療実務に関しては素人です(正看の過去問4513問を2か月間で解き、ノート8冊にまとめました。 その後准看の勉強を開始し、現在ノートは14冊目。)!


また、本試験に記載の漢字の読みがなは、省略している場合があります。


自信がない解説には?をつけています。


その他、誤解も多いかも知れません!



疑義がある場合は、教科書などで、ご自身でお調べ願います・・・!


※お知り合いに准看試験受験の方がいらっしゃいましたら、当ブログをご紹介願います!




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<令和5年度B日程 准看護師試験 第111問~第120問・解答・解説> 准看過去問 准看本試験

2024年07月08日 | 准看合格法
問題 111  ギプス固定中の患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  患肢を下垂する。 

2  知覚異常を定期的に確認する。 

3  患肢は手指や足趾も含めて安静を促す。 

4  入浴・シャワー浴は禁止する。
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 2

 
1  患肢を挙上する。 

2  知覚異常を定期的に確認する。 

3  患肢は手指や足趾も含めて安静を促すわけではない。 

4  入浴・シャワー浴は禁止するわけではない


※足趾(そくし)=足の指
























問題 112  A さん(30 歳、男性)。交通事故によって脊髄に損傷を受け、四肢麻痺と感覚障害を生じ ている。看護について、適切なのはどれか。 


1  急性期は体位変換を行わない。 

2  水分摂取の制限が必要であることを説明する。 

3  下痢になりやすいため食事を調整する。 

4  血圧の変動に注意する。
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)






















・正解 4


1  急性期体位変換は行う。 

2  水分摂取の制限が必要ではないことを説明する。 

3  下痢になりやすいため食事を調整するわけではない。 

4  血圧の変動に注意する。


※急性期=症状が急に現れる時期 病気になり始めの時期















問題 113  エイジズムについて、正しいのはどれか。 


1  高齢者の社会的役割 

2  高齢者であることを理由にした差別 

3  老年期の解決すべき課題 

4  加齢に伴う身体的変化の特徴
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


  


















・正解 2


※エイジズム=年齢による差別や偏見 特に高齢者差別のこと






















問題 114  介護保険施設について、正しいのはどれか。 


1  グループホーム(認知症対応型共同生活介護)の定員は 15 人以下である。 

2  介護老人保健施設は在宅生活への復帰が困難な高齢者の入居施設である。 

3  介護老人福祉施設は在宅生活への復帰を目指す。 

4  看護小規模多機能型居宅介護は家族のレスパイトケアも行う。














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 なし 「問題 114 は、受験者全員を正解として採点する。」-そうです。


1  グループホーム(認知症対応型共同生活介護)の定員は 1ユニット5~9人、1施設につき最大3ユニットまでである。 

2  介護老人保健施設は在宅生活への復帰を目指す高齢者の入居施設である。 

3  介護老人福祉施設は常に介護を必要としている高齢者向けの施設である=特別養護老人ホーム 

4  看護小規模多機能型居宅介護は家族のレスパイトケアも行う場合がある。?


※看護小規模多機能型居宅介護=看護と介護を一体的に提供するサービス

 レスパイトケア=在宅で介護をしている家族が休息を取れるようサポートを行うサービス















問題 115  高齢者の呼吸機能について、正しいのはどれか。 


1  肺活量の増加 

2  残気量の増加 

3  気道粘膜の線毛(繊毛)運動の亢進 

4  胸郭の運動の増大 問題 













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)













・正解 2


1  肺活量の減少 

2  残気量の増加 

3  気道粘膜の線毛(繊毛)運動の低下 

4  胸郭の運動の減少 


※残気量=肺に空気を深く吸い込み、出来る限り吐き出したのちに残る空気の量



















問題 116  エリクソンの老年期の発達課題について、正しいのはどれか。 


1  親密 対 孤独 

2  統合 対 絶望 

3  希望 対 不信 

4  忠誠 対 疑惑















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 2


1  親密 対 孤独  成人期(22歳~40歳頃)

2  統合 対 絶望  老年期(65歳以上)

3  希望 対 不信  乳児期(出生~1歳未満)

4  忠誠 対 疑惑 幼児前期(1歳半~3歳)


























問題 117  人生の最終段階における医療・ケアについて、本人や家族等が医療・ケアチームと繰り返 し話し合う取り組みはどれか。 


1  グリーフケア 

2  ACP(アドバンス・ケア・プランニング) 

3  ノーマライゼーション 

4  エンパワメント














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 2


1  グリーフケア =身近な人との死別を経験した人を支援すること グリーフ=悲嘆

2  ACP(アドバンス・ケア・プランニング) =人生の最終段階について周りの人々と共有する取組 日本語で「人生会議」

3  ノーマライゼーション =障害者・高齢者などの社会的弱者を特別視しないで、誰もが社会の一員であるといった捉え方をすること

4  エンパワメント=患者が自身の力で健康上の問題を解決できるよう援助すること

















問題 118  食欲の低下している高齢者への援助について、適切なのはどれか。 


1  濃い味付けにする。 

2  炭水化物中心のメニューにする。 

3  可能な限り食事摂取を介助する。 

4  栄養補助食品を取り入れる。 
























 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)
















・正解 4


1  濃い味付けにするわけではない。 

2  タンパク質中心のメニューにする。 

3  可能な限り食事摂取を介助するわけではない。 

4  栄養補助食品を取り入れる。 


※栄養補助食品=食事だけで必要量を摂取できない栄養素を補うことを目的とした食品 




















問題 119  高齢者の衣類の選択について、適切なのはどれか。 


1  大きめのサイズを選ぶ。 

2  体温を調整しやすいものを選ぶ。 

3  介護者の好みで選ぶ。 

4  撥水効果の高い素材を選ぶ。













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)














・正解 2


1  適度なゆとりのあるサイズを選ぶ。 

2  体温を調整しやすいものを選ぶ。 

3  介護をしやすい衣類を選ぶ。 

4  汗を吸収しやすく、伸縮性のある素材を選ぶ。



















問題 120  パーキンソン病について、正しいのはどれか。 


1  脳内のセロトニンが欠乏する。 

2  歩きはじめはスムーズである。 

3  症状の日内変動がある。 

4  下痢になりやすい。













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


















・正解 3


1  脳内のドパミンが欠乏する。 

2  歩くときに足が出にくくなる(すくみ足)。 

3  症状の日内変動がある。 

4  便秘になりやすい。


※パーキンソン病=脳の異常のために、体の動きに障害があらわれる病気

 日内変動=一日の間に症状の程度が変化すること













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解説者は医療実務に関しては素人です。

正看の過去問4513問を2か月間で解き、ノート8冊にまとめました。 

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<令和5年度B日程 准看護師試験 第121問~第130問・解答・解説> 准看過去問 准看本試験

2024年07月08日 | 准看合格法
問題 121  加齢による骨粗鬆症の原因について、正しいのはどれか。 


1  エストロゲンの低下 

2  ビタミン E の欠乏 

3  カルシウム摂取量の増加 

4  骨吸収の低下















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 1

 
1  エストロゲンの低下

2  ビタミン E の欠乏ではない

3  カルシウム摂取量の減少

4  骨吸収の増加


※エストロゲン=主に卵巣から分泌されるホルモン 血管や骨などを健康な状態に保つ

 ビタミンE=強い抗酸化作用を持つ脂溶性のビタミン

 骨吸収=破骨細胞により古い骨が分解され、壊されていくこと

























問題 122  A さん(80 歳、女性)。猛暑が続くなか、エアコンをかけずに蒸し暑い部屋で過ごしてい たところ、倦怠感を訴え会話も少なくなってきた。考えられるのはどれか。 


1  熱中症 

2  高血圧 

3  食中毒 
 
4  頭蓋内圧亢進
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)






















・正解 1


1  熱中症=高温多湿の環境下で体に熱がこもった状態

2  高血圧=繰り返し測っても血圧が正常より高い場合

3  食中毒=細菌やウイルスが付着した食品などで腹痛や下痢などの健康被害が生じること
 
4  頭蓋内圧亢進=脳腫瘍などが原因で頭蓋内圧が上昇し頭痛、嘔吐などが生じること



















問題 123  入院中に薬物療法を受ける高齢者の看護について、適切なのはどれか。 


1  薬効が強く表れていないか注意して観察する。 

2  飲み忘れた薬があれば、次の服用時に 2 回分を飲むよう説明する。 

3  内服薬は必要最小限の水分で服用するよう説明する。 

4  薬剤が増量になったが自分で服薬管理ができるというので、本人に任せた。















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


  


















・正解 1


1  薬効が強く表れていないか注意して観察する。 

2  飲み忘れた薬があっても、次の服用時に 2 回分を飲まないよう説明する。 

3  内服薬は十分な水分で服用するよう説明する。※コップ1/2以上(約100~120mL) 

4  薬剤が増量になったが自分で服薬管理ができるといっても、本人に任せてよいわけではない


※薬効=薬の効能 薬の効き目


















問題 124  高齢者の変形性膝関節症の患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  安静にするよう説明する。 

2  和式の生活環境にするよう説明する。 

3  食生活に気をつけ、肥満にならないよう説明する。 

4  手術療法の対象にはならないと説明する。














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 3


1  痛みが生じたら安静にするよう説明する。 

2  洋式の生活環境にするよう説明する。 

3  食生活に気をつけ、肥満にならないよう説明する。 

4  手術療法の対象であると説明する。


※変形性膝関節症=膝関節の軟骨に痛みが生じる、高齢者の代表的な病気 女性に多い


















問題 125  疥癬について、正しいのはどれか。 


1  掻痒感は軽度である。 

2  衣類は 50 ℃ 以上の湯に 10 分間浸けた後、洗濯する。 

3  個室隔離は必要ない。 

4  約 1 週間の潜伏期間を経て発症する。 















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)













・正解 2


1  掻痒感は重度である。 

2  衣類は 50 ℃ 以上の湯に 10 分間浸けた後、洗濯する。 

3  個室隔離は必要なこともある。 

4  約 4~6 週間の潜伏期間を経て発症する。


※疥癬=ヒゼンダニがヒトの皮膚に寄生することで発症
















問題 126  手術後の高齢者の看護について、適切なのはどれか。 


1  心不全予防のため、弾性ストッキングを着用する。 

2  術後せん妄がみられたら身体を拘束する。 

3  疼痛が増強しないよう安静臥が 床 しょう を促す。 

4  深呼吸や痰の喀出で呼吸器合併症を防ぐ。















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 4


1  心不全患者は、弾性ストッキングを着用してはいけない=心臓の負担が高まる 

2  術後せん妄がみられたら身体を拘束するわけではない。 

3  疼痛が増強しないよう安静臥床を促すわけではない。 

4  深呼吸や痰の喀出で呼吸器合併症を防ぐ。


※弾性ストッキング=血栓の予防

 術後せん妄=手術をきっかけにして起こる精神障害
 























問題 127  人工妊娠中絶について、正しいのはどれか。 


1  母子保健法に規定されている。 

2  中絶可能期間は 28 週未満である。 

3  20 歳未満の実施率が高い。 

4  胎児異常を理由に実施することはできない。













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 4


1  母子保護法に規定されている。 

2  中絶可能期間は22 週未満である。 

3  14歳以下の実施率が高い。 

4  胎児異常を理由に実施することはできない。


※人工妊娠中絶=手術をして妊娠を人工的に中断すること 胎児異常は中絶手術の適応にはならない


















問題 128  妊娠による母体の変化について、正しいのはどれか。 


1  基礎代謝は低下する。 

2  循環血液量は増加する。 

3  多血症になる。 

4  腸蠕動は亢進する。























 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)
















・正解 2


1  基礎代謝は亢進する。 

2  循環血液量は増加する。 

3  貧血になりやすい。 

4  腸蠕動は低下する。


※多血症=血液中の赤血球が異常に増加する病気

 貧血=血液中の赤血球に含まれるヘモグロビン(酸素運搬の役割)の量が少なくなる




















問題 129  子宮口の全開大はどれか。 


1   5 cm 

2  10 cm 

3  15 cm 

4  20 cm













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)














・正解 2


※子宮口=子宮側から見た膣への開口部
















問題 130  母乳栄養を希望する母への適切な支援はどれか。 


1  母児同室をすすめる。 

2  おしゃぶりの使用をすすめる。 

3   6 時間以上間隔をあけて授乳を行う。 

4  出生体重と授乳後の体重差で哺乳量を評価する。













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


















・正解 1


1  母児同室をすすめる。 

2  おしゃぶりの使用をすすめるわけではない。 

3  2時間半~3時間の間隔をあけて授乳を行う。 

4  授乳前と授乳後の体重差で哺乳量を評価する。


※母乳栄養=栄養のために母乳を乳児に授乳すること

 人工栄養=母乳以外の栄養物で乳児を育てること











<おことわりとお願い>


解説者は医療実務に関しては素人です。

正看の過去問4513問を2か月間で解き、ノート8冊にまとめました。 

その後准看過去問の勉強を開始し、問題はすべてノートに書き写し、自力で解いて、解説を書き加えてからアップしています。

ノートは現在14冊目。 

ぜひ、あなたもノートに問題を書き写して解いて下さい!

また、本試験に記載の漢字の読みがなは、省略している場合があります。

自信がない解説には?をつけています。

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疑義がある場合は、教科書などで、ご自身でお調べ願います・・・!


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<令和5年度B日程 准看護師試験 第131問~第140問・解答・解説> 准看過去問 准看本試験

2024年07月08日 | 准看合格法
問題 131  正常に経過している産褥 2 日目の子宮底の位置は、図のa~dのどれか。 


1  a 

2  b 

3  c 

4  d















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 4  ※図省略(試験問題をご確認ねがいます)

 
※産褥=妊娠・分娩による母体の変化が妊娠前の状態に回復すること

 子宮底=子宮体部の上端部に位置する丸みを帯びた部位



























問題 132  溢乳をみて心配している母への関わりについて、適切なのはどれか。 


1  授乳を中止する。 

2  医師への相談をすすめる。 

3  排気の方法を説明する。 

4  うつぶせ寝をすすめる。
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)






















・正解 3


※溢乳=乳児の飲んだ乳が口から溢れ出ること

 排気=げっぷさせること



















問題 133  ダウン症候群について、正しいのはどれか。 


1  22 番染色体のトリソミーにより生じる。 

2  母親の加齢とともに発生率が減少する。 

3  成長・発達の遅滞はみられない。 

4  心疾患を合併することがある。














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


  


















・正解 4


1  21 番染色体のトリソミーにより生じる。 

2  母親の加齢とともに発生率が増加する。 

3  成長・発達の遅滞はみられる。 

4  心疾患を合併することがある。


※ダウン症候群=21番目の染色体が通常2本のところ3本になることが原因

 トリソミー=染色体が3本ある状態
















問題 134  小児の骨と歯の発育について、正しいのはどれか。 


1  手根骨の化骨数は暦年齢の 2 倍である。 

2  乳歯は 3 か月から生え始める。 

3  すべての乳歯が生え揃うのは 2 歳から 3 歳ころである。 

4  10 歳ころから永久歯に生え変わる。













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 3


1  手根骨の化骨数は暦年齢またはそれに1を加えた数である。 

2  乳歯は6~8か月ころから生え始める。 

3  すべての乳歯が生え揃うのは 2 歳から 3 歳ころである。 

4  6 歳ころから永久歯に生え変わる。



※手根骨=手根部にある8個の短骨の総称

 化骨数=レントゲン写真に写る骨の数














問題 135  小児が成人に比べて熱中症になりやすいのはなぜか。 


1  肝機能が未熟である。 

2  体温調節機能が未熟である。 

3  体重当たりの体表面積が小さい。 

4  体重に占める水分の割合が小さい。














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)













・正解 2


※小児=7歳以上15歳未満の児  幼児=1歳以上7歳未満の児 

 熱中症=高温多湿な環境に長時間いることで、体内に熱がこもった状態















問題 136  児童虐待について、正しいのはどれか。 


1  減少傾向にある。 

2  虐待が深刻な場合は、市町村保健センターに一時保護される。 

3  里親制度・児童養護施設を利用することができる。 

4  表在性の外傷がみられることはない。















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 3


1  増加傾向にある。 

2  虐待が深刻な場合は、児童相談所や児童養護施設に一時保護される。 

3  里親制度・児童養護施設を利用することができる。 

4  表在性の外傷がみられることがある


※表在性の外傷=体外から加えられた力による傷、打撲や損傷のこと



















問題 137  急性糸球体腎炎で入院している患児の看護について、適切なのはどれか。 


1  水分摂取を促す。 

2  腹部の冷罨法を行う。 

3  ベッド上での遊びを工夫する。 

4  食べ物の持ち込みを許可する。












 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 3


1  水分摂取を制限する。 

2  腰部温罨法を行う。 

3  ベッド上での遊びを工夫する。 

4  食べ物の持ち込みを禁止する。


※糸球体=腎臓に存在する組織で血液のろ過を担っている

 糸球体腎炎=糸球体の炎症により、タンパク尿や血尿が出る病気の総称
















問題 138  乳幼児の痙攣の看護について、適切なのはどれか。 


1  小児は痙攣を起こしにくい。 

2  声をかけ体をゆする。 

3  痙攣時に嘔吐が伴う場合は顔を横向きにする。 

4  前駆症状がみられることはない。






















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)
















・正解 3


1  小児は痙攣を起こしやすい。 

2  大きな声をかけたり体をゆすったりしない。 

3  痙攣時に嘔吐が伴う場合は顔を横向きにする。 

4  前駆症状がみられることがある


※前駆症状=ある病気の前触れとして表れる症状



















問題 139  心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察等に関する法律(心神喪失 者等医療観察法)について、正しいのはどれか。 


1  適切な医療の提供と社会復帰の推進が目的である。 

2  入退院を決定するのは裁判官である。 

3  対象患者は居住地域の医療機関に入院する。 

4  退院時に生活環境調整を開始する。












 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)














・正解 1


1  適切な医療の提供と社会復帰の推進が目的である。 

2  入退院を決定するのは検察官の申し立てにより、裁判官1人と精神保健審判員(精神科医)1人からなる地方裁判所の合議体による審判である。 

3  対象患者は国の指定を受けた指定入院医療機関に入院する。 

4  入院期間中から社会復帰調整官により退院後の生活環境の調整が実施される(厚生労働省ホームページ参照)

















問題 140  精神保健福祉センターについて、正しいのはどれか。 


1  市町村に設置される。 

2  保健所への技術指導は行わない。 

3  訪問看護を行う。 

4  精神医療審査会の事務を行う。













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


















・正解 4


1  都道府県及び政令指定都市に設置される。 

2  保健所への技術指導を行う。 

3  訪問看護は行わない。 

4  精神医療審査会の事務を行う。


※精神保健福祉センター=精神保健の向上及び精神障害者の福祉の増進を図るための機関

 精神医療審査会=精神障害者の人権に配慮しつつ、その適正な医療及び保護を確保するために設置















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<令和5年度B日程 准看護師試験 第141問~第150問・解答・解説> 准看過去問 准看本試験

2024年07月05日 | 准看合格法
問題 141  防衛機制のうち「欲求を意識から排除し、なかったことにする」のはどれか。 


1  抑 圧 

2  逃 避 

3  合理化 

4  昇 華















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 1


1  抑 圧 =受け入れがたく不快な体験などを無意識的に隔離すること

2  逃 避 =辛い現実を避けようとすること

3  合理化=受け入れ難い感情などをもっともらしい理由をつけて自分を納得させること 

4  昇 華=社会的に承認されない欲求などを社会的に望ましい価値あるものに置き換えること


※防衛機制=ストレスに対処するための無意識的な心の動き























問題 142  抗てんかん薬として用いられるのはどれか。 


1  カルバマゼピン 

2  クロルプロマジン 

3  ハロペリドール 

4  ドネペジル
















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)






















・正解 1


1  カルバマゼピン=抗てんかん薬

2  クロルプロマジン=精神安定剤

3  ハロペリドール=抗精神病薬

4  ドネペジル=認知症の症状を軽くする薬





















問題 143  ペプロウの 4 つの局面で、患者が看護師の助けを得ながら自分で問題解決をしようとする のはどの局面か。 


1  方向づけ 

2  同一化 

3  開拓利用 

4  問題解決














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


  


















・正解 3


1  方向づけ=患者が問題を認識・理解

2  同一化=患者が看護師を援助者として同一化

3  開拓利用=患者が看護師の知識や技術を活用

4  問題解決=患者が新しい目標を立てて独立していく


※ぺプロウ=アメリカの看護学者
















問題 144  精神科看護について、適切なのはどれか。 


1  患者の病的な側面に焦点を当てて治療する。 

2  生活の視点は必要ない。 

3  画一的に看護する。 

4  対人関係が学習できる機会を提供する。












 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 4


1  患者の病的な側面に焦点を当てて治療するわけではない。 

2  生活の視点は必要である。 

3  多角的(多面的)に看護する。 

4  対人関係が学習できる機会を提供する。















問題 145  摂食障害について、正しいのはどれか。 


1  神経性無食欲症は男性に多い。 

2  神経性無食欲症は身体機能に障害は生じない。 

3  神経性過食症は発作的な過食と嘔吐を繰り返す。 

4  神経性過食症は自ら下剤を服用することはない。 














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)













・正解 3


1  神経性無食欲症は女性に多い。 

2  神経性無食欲症は身体機能に障害が生じる。 

3  神経性過食症は発作的な過食と嘔吐を繰り返す。 

4  神経性過食症は自ら下剤を服用することもある。 














問題 146  うつ病について、正しいのはどれか。 


1  活動性が高まる。 

2  興味や喜びの喪失がみられる。 

3  自殺のリスクは低い。 

4  治療には主に抗精神病薬を用いる。















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 2


1  活動性が低下する。 

2  興味や喜びの喪失がみられる。 

3  自殺のリスクは高い。 

4  治療には休養・薬物療法・カウンセリングの大きな3つの柱がある


※うつ病=日常生活に支障が出るほどの強い気分の落ち込みや意欲の低下が続く病気 



















問題 147  知覚の障害はどれか。 


1  幻 聴 

2  妄 想 

3  せん妄 

4  健 忘 












 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 1


1  幻 聴 =実際には存在しない音が聞こえる

2  妄 想 =根拠もなくあれこれ想像すること

3  せん妄=脱水、感染など体に何らかの負担がかかった時に生じる意識の混乱 

4  健 忘 =記憶障害の一つ


※知覚=視覚、聴覚、嗅覚、味覚など














問題 148  コルサコフ症候群で生じる障害はどれか。 


1  知的障害 

2  歩行障害 

3  感覚障害 

4  記銘(力)障害






















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)
















・正解 4


※コルサコフ症候群=アルコール多飲に伴う認知症

 症候群=シンドローム(同時に起こる一連の症候)

 記銘力=新しく体験したことを覚える能力






















問題 149  包括型地域生活支援(ACT)について、正しいのはどれか。 


1  複数名の看護師がチームを組んで支援を提供する。 

2  重い精神障害者は対象外である。 

3  24 時間対応している。 

4  住居支援や就労支援などは、他のサービスを併用する必要がある。













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)














・正解 3


1  様々な職種の専門家がチームを組んで支援を提供する。 

2  重い精神障害者が対象である。 

3  24 時間対応している。 

4  住居支援や就労支援なども実施する


※包括型地域生活支援(ACT)=重い精神障害を抱えた人が住み慣れた場所で安心してくらしていけるように、様々な専門の職種から構成されるチームが提供するプログラム



















問題 150  A さん(23 歳、男性)。統合失調症で入院している。ある夜、「悪い奴らに追われている。 ここにも来るかもしれないから、部屋に鍵をかけて欲しい。」と訴えてきた。看護師の対 応について、適切なのはどれか。 


1  不安や恐怖感について傾聴し、病棟は施錠されているため安心するよう伝える。 

2  本人の希望に沿って、部屋に鍵をかけ隔離する。 

3  それは妄想であると伝え、否定する。 

4  悪い奴らがどんな人たちなのか、何が目的かなど、詳しく情報収集する。













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


















・正解 1


※統合失調症=幻覚、妄想などのさまざまな症状が現れる精神疾患の一つ















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