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保険等々のお話-毛巣洞-

2013-08-21 18:16:50 | 毛巣洞
質問があったので急いで投稿。

おいおい書きます、と言っていたのは、入院前後の手続きについてです。

まず、医療保険について。
私は保険に詳しくはないですが、どうやら、一般的な医療保険では毛巣洞の手術は手術給付金が出ないようです。
えーと、陽性皮下腫瘍摘出、だったかな。
は、特に特約を付けてなければ保証されないそうです。
私は特約を付けていなかったので、手術給付金は出ませんでした。
保険にはいるときは自分が病気になるつもりではなかったので…。。。
病気がわかってからでは無理だと思いますが、転ばぬ先の杖、保険にはいるときには、色々わかっておく必要がありそうだ、と感じました。

さて。
入院の際病院からお知らせがあったんですが、日本の保険制度には 限度額適用認定証というのがあるらしく、毎月1日から末日の間に払う医療費の限度額が決まっているそうです。
その申請をしておけば、その限度額以上は払う必要はありません。
また、申請が遅れても、一時的には請求された額を払う必要がありますが、後で限度額以上の分は戻ってきます。
病院やらオペ室の都合もありますので希望は出しづらいとは思いますが、入院は月をまたがない方がお得感が溢れる、と思います。
たとえば、15万円の自己負担額、10日間の入院、限度額8万円だったとすると(たとえば、ですよ)
8月5日から14日の入院なら8万円の支払いです。
一方で7月27日から8月5日までの入院なら、7月分7.5万円、8月7.5万円で、両月とも限度額に満たないので15万円支払う必要があります。


あっ!!間違えてる可能性があるのできちんとご自分で調べてください!!
会社の保健担当の方に聞くか、健康保険に直接問い合わせるかしてみてくださいね。
私は運良く同期か医者の保健担当にいたので、その子に協力していただきました。
申請してから手元に証書が届くには一週間くらいはかかるので、早めに手配しましょう。
入院に間に合わなくても、退院時の精算の時にその証書があれば問題ありませんが、一人暮らしの私はそういうわけにも行かず、入院時に持って行きましたよ。

ちなみに、私は限度額に満たない程度の入院費ですみました(入院は5日間だったので)。
他にも、パジャマ持って行けばパジャマ代が浮きます(笑)
あと、保険の話に戻ると、個室差額特約もあると良いと思います。うっかり個室しか空いてなかった場合、バカ高い個室料金を支払う必要がありますので、入院費が跳ね上がります。

私は入院日額保証が返ってきて、少し戻ってきましたよー!さ、事前の準備も大切です!!

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11 コメント

コメント日が  古い順  |   新しい順
俺も・・・ (ryuya800)
2013-12-08 14:36:36
10月に同じ手術しました!
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◆ryuya800さん (drumer-fujjy)
2013-12-08 17:45:22
お疲れさまでした!再発がないことを祈って頑張りましょう☆
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やっぱり。。。 (アラ4熊)
2014-07-29 17:05:39
最近おしりにたんこぶみたいのが出来て、排膿するよう、、。
何の病気なのか調べてたら、こちらのブログが引っかかり仕事中にも関わらず最初から最後まで拝読しました。
どうも私も同じような、、、ほかのHPを観る限り手術しかないとな、、、汗
う~ん、しばらく(12月に入るまで)はテニスの試合があって、入院することは。。。っていうか、術後にテニスして平気なのか?焦
しかも医療保険にも加入してないし、、、ヤバい!!とかなりの焦りを感じています。

この病気?って、腫れが出た時点で重症化しているんでしょうか?
というのも何の前触れもなく、突如仙骨はさんで両側にたんこぶ状のものが、、、と同時に仰向けで眠れなくなってしまったので。。。
最近は車運転するのも辛い時が、、、お尻にティッシュはさんでないと落ち着かないし、、、どうしようって感じです。

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◆アラ4熊さん (fujjy)
2014-07-30 08:15:50
コメントありがとうございます。痛くて大変かと思います。
私も何の前触れもなく急に痛くなりましたよ。膿は出ていますか?膿が出ているなら毛巣洞かも知れませんが、仙骨はさんで二つ、という症例を私は今まで聞いたことがありません。。。
医療保険は、特約ないと手術給付金は出ないので、あまり変わりませんよ。限度額申請をきちんとしとけば大丈夫だと思います。
術後は、傷がきちんと閉じるまで、もちろんてにすなんてできないと思います。それまでは切開排膿で繋ぐか、テニスをあきらめるか、だと思います。
ほっとけばほっとくほど再発率は高まると思いますので、今シーズンのテニスを取るか、病気と何年かつきあうか…でしょうか。。。私は発症した年は趣味を完全に諦めてすぐに手術をしました。
そこの優先順位は人それぞれですし、熊さんのテニスがお仕事の場合そうは言ってられませんものね!
とにかく、私は医者ではないので、すぐにお医者さん行かれた方が良いと思います!!!もしかしたら違うかも知れませんし。
無理に時間見つけてでも、一度受診なさってくださいね!わたしは肛門科もある病院に行きました。見てくださった先生は毛巣洞のこともご存じだったので話が早かったです。お医者さんにもあまり知られていない病気だそうなので、病院は選んだ方が良いかも知れません。
何より、早く良くなりますように。
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Unknown (Unknown)
2014-07-31 14:25:57
fujjyさん

ご返信有難うございます。
既に膿は出ています。毎日お尻にティッシュはさんで、、、これが長時間座ってるとしびれを伴う痛みに、、、。(TT)
ついに我慢しきれず、痛み止め(ロキソ)と抗生物質にお世話になってしまいました(病院はまだ行ってませんが、、、)。
え?仙骨はさんで両側っていうのはないんですか?汗
今はお尻の中に小さなオッサンのお尻がある、、、そんな感じです。爆笑

やっぱり早めに行った方が、、、しかし仕事が微妙、、、テニスではないですけど、上司が長期入院してしまって抜けるに抜けれないという、、、タイミング悪~~~(>。<;
医療保険に加入して保険責任始期が始まってから医者に行かないと対象外にされちゃいますしね。
総額でどれくらいでしたでしょうか?Vサイン位ですか?

この病気って微妙に周囲に伝えづらいですよね。汗
もしかしたら痔ろうかもしれないという恐怖感と恥ずかしさも。。。

う~ん、いろんな意味で悩み中です。
また進展があったり、聞きたいことがでましたらお邪魔しますね。その時はよろしくお願い致します。




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とても参考になりました。 (snow)
2014-09-05 00:37:17
はじめまして。まだずきずきジンジンするお尻を抱えながら、読ませて頂きました。

私は今日、排膿をしてきました。いっそ気を失ってしまいたいと思うくらいの痛さで…処置中はこらえましたが、終わった安堵で涙が出ました(。´Д⊂)
実は毛巣洞とはっきり診断されてはいないのです。お医者さんにはだだ「バイ菌が入って腫れてますね」としか言われていません。ですがネットで同じ症状を調べる限り間違いなさそうです。
たぶん1年半くらい前から、度々、お尻の割れ目の一番上に小さな腫れが出来て軽く痛む事はあったのですが数日でなくなるので無視してたのですが、5
日前に経験したことのない痛みで、歩くのも座るのも辛くなりました。
ふっじさんはそういう前触れなく突然ですか?私は、小さな腫れの時に病院に行っていれば…と後悔しきりです。

私の場合は、上のコメントの方も書いていましたが、お尻の割れ目の端(というか一番上)の両側がぼっこり腫れて熱を持っている状態でした。で、その真ん中に細長いしこりのようなものが。
5日前に腫れだし、3日前に病院で抗生剤と痛み止をもらいましたが一向に良くならず、今日昼頃膿が出ているのに気付き午後から病院→即排膿という流れです。あまり説明してくれない先生なのでどういう状態か何が行われているかは感触と想像からですが
、穴にガーゼを当て、指で膿を押し出されているようでした。その後針を何度か刺された後「穴が小さいので切開しますね」と言われて麻酔をして切開。その後もひたすらグリグリチクチクを20分くらい続けガーゼを当て終了でした。処置後は、それまでのような絶望的な痛みではなくなっています。
明日も病院に行くのですが、明日は何をされるのだろうと不安で眠れず、このblogにたどり着きました。何だか、前向きに病気と闘っている文章に、ウジウジ型の私は羨ましく思いつつ励まされました(*^^*)

明日の事や再発の事を考えると憂鬱になりますが、せめて今日は痛みで目が覚めることなく朝まで眠りたい…!


人のブログにコメントするのは初めてなんですが、同じ痛みを共有した方を見つけ思わず話したくなってしまいました。長文ですみません(;^_^A

健やかな身体で毎日を楽しみたいですね。それでは( ´∀`)/~~
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◆アラ4熊さん (fujjy)
2014-09-05 12:25:01
お返事返していなくてごめんなさい!!!
その後、病状はどうですか?病院には行かれましたか?
この病気は進行性ですから、遅くなればなるほど根治が難しくなるはずです。是非早めの診察を!!
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◆snowさん (fujjy)
2014-09-05 12:35:17
こんにちは!切開排膿お疲れさまでした!!ほんとつらいですよね(:_;)私は毛巣洞で病院にかかった中で、切開排膿が一番辛かったです。しかもダントツで!!
おそらく今日は、排膿した部分の消毒で終わると思いますよ☆ドレン付いてるんですかね?それとも中にガーゼを詰めたパターンでしょうか。。。
どちらにせよ、毎日消毒に通うか詰めたガーゼを取り替えるかする事になるんやと思います。
わたしはある日仙骨がどこかに当たると激痛がするようになり、しばらくは腫れませんでしたが3日目くらいに腫れ始めました。まぁもうこのときにはすでに病院にかかっていましたが。

説明してくれない、ではなくて、聞いた方が良いですよ。どういう意図があってこの治療をされているのか、どういう症状がこれから出るのか、どういった治療を今後するのか、知らなければならないことは沢山あります。納得いかなければ病院をかえる事も考えてみてくださいね。最良の治療を!!
この病気は、お医者さんすら知らない事も多々ある、かなり少数派な病気のようですから、お医者さん選びも重要だと思いますよ!
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手術 (名無し希望)
2017-03-20 19:52:57
こんばんは。わたしも毛巣洞で手術をしました。
縫ってないので自然に肉が盛り上がってくるのを地道に待っています。傷口が塞がったらお医者さんには脱毛はしなくてもいいって言われてるのですが不安なのでしようか悩んでいます。
手術後、永久脱毛はされましたか…?
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◆名無し希望さん (fujjy)
2017-05-09 12:38:19
コメントに気づいておらず遅くなってごめんなさい。
その後いかがでしょうか?

私の場合、病気とはあまり関係ない理由で脱毛に3年通い、それを今年の1月頃やめたところです。つるつるになったわけではなく、少し薄くなったかなー程度ですが、それまでは3年間、月一度程度定期的に処理していたものを、全く放置する状態になったから再発したのかな、と悲しくなっています。
まだ病院にいっていないので再発なのかどうかはわかりませんが、私は術後5年で再発の道を辿りそうです。脱毛が良かったのかどうかはわかりませんが、女性は腰回りの毛がかなりしっかりしていて(子宮を守るためだそうです)、完全に脱毛するのは難しいかもしれません。術後仙骨付近のみ完全に脱毛してくれるところもあるようですよ!
でも、私が手術をしてもらった先生は、脱毛は関係ないよ、気にしなくていいよ、と言っていました。
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私の体験 (匿名希望)
2020-02-29 09:38:49
毛巣洞、なった者にしかわからない病気ですね。他の給付金について見ていて、そうだ毛巣洞は給付金扱いになったのかなこのサイトに来ました。やはり、まだダメですか。私も、約20年前に某公立病院で手術をしました。ところが、2年ほど経って再発。完治していたと思っていたから「まさか?」で2年放置。膿は出るは、痛みは激しくなるはでお世話になっている開業医に見せると、即大学病院行き。当時は米国経験の大学名医教授で今となっては助かりました。当時は最初の手術で毛根が取り切れず体内に残っていたのだろう、名医から4000人に1人の難病と聞かされ助教授以下研修医も見てろと言いながら即手術でした。肛門の上までハンバーグの大きさ程の肉をとり太ももの皮膚を上まで持ってくる大手術。確か、内側200針、外側200針縫いました。数年は、仰向けに寝られず椅子や運転も直立で困りました。当然、手術給付金もおりず、これが持って生まれた運命と前向きに現在に至ります。
現在のお尻は、見た目は不細工ですが普通通りの生活や仰向けなど普通です。でもお尻の割れ目は重要なのがしみじみ思いました。でも、早く給付金扱いになって欲しいですね。ささやかながら、応援しています。
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