新しい予防医療

　皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。

　今日の沖縄は晴れのち曇り、夜から雨。予想最高気温は32度です。台風13号は沖縄本島への直撃はありませんでしたが、奄美大島へ直撃して被害をもたらしました。やれやれと思いきや、また同じところで台風14号が発生しました。この台風は沖縄本島へまっすぐに来るようです。がしかし、勢力が普通の低気圧と同じくらいで接近するようです。まあ台風は台風なので、気を付けます。では、本題へ。

 

　従来の予防医療では、病気の予防のために、患者個人に対して医療が行われてきた。

 

　これは通院治療を意味し、高血圧症患者に対する降圧療法、高脂血症（脂質異常症）患者に対するコレステロール低下療法、糖尿病患者に対する血糖低下療法やカロリー制限などがある。

 

　病気（脳卒中など）が発症する前にこのような予防的医療を受けることを一次予防、病気が発症した後で進行を遅らせることを二次予防と呼んでいる。

 

　確かにこれらの医療サービスでそれぞれの患者に対しての予防効果はある程度はある。

 

　しかし、驚くべきことに、社会全体に対しての予防効果は小さい。

 

　患者の大多数はむしろ中程度以下のリスクの集団から発生している。

 

　罹患率はそれほど高くないが、グループとしての人口が圧倒的に多いために、少人数のハイリスクグループより、多数の低リスクグループが、より多くの病人を生み出しているということ。

 

　母集団があまりにも多いために、高度肥満より中等度肥満、糖尿病より耐糖能障害、高血圧より境界型の集団から出てくる病人の数が多いのです。

 

　これまでのように検診やスクリーニングをし、｢リスクの高い人だけ治療しましょう」だけでは、全体としての効果はあまり期待できない。

 

　そこで、万人を対象にした早期の集団対策が必要となるのだ。

 

 

　

　沖縄本島、東海岸の風景です。

 

 

病気にならない生活の極意

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2020年に発刊された前著の「病気にならない食事の極意」に続いて、「生活の極意」をわかりやすく解説します。自然とのつながり方（森林療法）、運動の仕方、よりよい睡眠、脳を鍛える方法、タバコやお酒とのつきあい方、社会生活・環境に至るまで、健康に生きるための極意が満載です！

 

病気にならない食事の極意

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病気の予防には生活習慣が大事ですが、その中でもとりわけ重要なのが食事です。 その食事について、最新のエビデンス(科学的な根拠)に基づいた内容を、誰もが日常生活で簡単に取り入れ、実践できるかたちでまとめたのが、この本です。 

 

ドクタ-徳田安春の養生訓: 元気な100歳をめざせ

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（アマゾン・読者レビューより）この本は一般の人が読んでもわかりやすい本です、栄養面や運動方法が具体的にわかりやすく書いてます、この本を読めば健康で長生きですばらしい人生を謳歌できるとおもいます、私が今まで読んだ本のなかでは一番の名著です、必読です。続編も期待します。

 

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