【問題121】 検査を受ける高齢者の看護について、適切なのはどれか。
1 検査前のオリエンテーションは、口頭で簡潔に行う。
２ 検査室のスタッフには、認知症の有無を申し送る。
３ 検査中は、患者への声かけを控える。
４ 検査後の禁飲食や絶対安静の指示は、家族にのみ説明する。
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・正解 2
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・正解 2
1 検査前のオリエンテーションは、患者の理解度を適宜確認しながら行う。
２ 検査室のスタッフには、認知症の有無を申し送る。
３ 検査中は、患者への声かけをする。
４ 検査後の禁飲食や絶対安静の指示は、患者と家族に説明する。
【問題122】 高齢者の窒息への対応について、適切なのはどれか。
１ 口腔内の貯留物は、用手的に取り除く。
２ 異物（原因物質）除去には、前胸部叩打法が有効である。
３ 誤嚥が考えられる場合、異物を押し込むことにつながるため吸引はしない。
４ ハイムリック法は、骨折の恐れがあるため実施しない。
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・正解 １
１ 口腔内の貯留物は、用手的に取り除く。
２ 異物（原因物質）除去には、背部叩打法が有効である。
３ 誤嚥が考えられる場合、吸引はする。
４ ハイムリック法（上腹部圧迫法）は、嘔吐誘発の恐れがあるため実施しない。
２ 異物（原因物質）除去には、背部叩打法が有効である。
３ 誤嚥が考えられる場合、吸引はする。
４ ハイムリック法（上腹部圧迫法）は、嘔吐誘発の恐れがあるため実施しない。
【問題123】 高齢者の慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）について、誤っているのはどれか。
１ 肺気腫は慢性閉塞性肺疾患である。
２ 労作時の呼吸困難を生じる。
３ 診断基準は、肺活量80％未満である。
４ 治療法に在宅酸素療法（ＨＯＴ）がある。
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・正解 ３
１ 肺気腫は慢性閉塞性肺疾患である。
２ 労作時の呼吸困難を生じる。
３ 診断基準は、肺活量70％未満である。
４ 治療法に在宅酸素療法（ＨＯＴ）がある。
※肺気腫＝肺の組織が壊れた状態
労作時＝身体を動かしている時 運動時
【問題124】 高齢者の糖尿病について、正しいのはどれか。
１ 高齢者に多いのは、１型糖尿病である。
２ 脳血管障害（脳梗塞 ）や心筋梗塞の発症危険因子である。
３ 治療は薬物療法が基本である。
４ 食事療法の基本は、たんぱく質制限である。
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・正解 ２
１ 高齢者に多いのは、2型糖尿病である。
２ 脳血管障害（脳梗塞 ）や心筋梗塞の発症危険因子である。
３ 治療は食事療法が基本である。
４ 食事療法の基本は、炭水化物制限である。
【問題125】 高齢者の慢性心不全患者の看護について、適切なのはどれか。
１ 増悪を予防するため、運動制限が必須である。
２ 水分制限は必要ない。
３ 塩分制限は必要ない。
４ ジギタリス製剤を内服している場合、血中濃度を確認する。
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・正解 ４
１ 増悪を予防するため、運動制限が必須とはいえない（医師に相談する）。
２ 水分制限は必要である（症状による）。
３ 塩分制限は必要である。
４ ジギタリス製剤を内服している場合、血中濃度を確認する。
※心不全＝心ポンプ機能が低下すること
【問題126】 高齢者の脳血管障害患者の急性期看護について、適切なのはどれか。
１ 一過性脳虚血発作（ＴＩＡ）の観察は必要ない。
２ リハビリテーションは、回復期に入ってから実施する。
３ 拘縮予防のため、関節可動域訓練を行う。
４ 座位保持訓練は行わない。
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・正解 ３
１ 一過性脳虚血発作（ＴＩＡ）の観察は必要である。
２ リハビリテーションは、発症後すぐに開始する。
３ 拘縮予防のため、関節可動域訓練を行う。
４ 座位保持訓練は行う。
２ リハビリテーションは、発症後すぐに開始する。
３ 拘縮予防のため、関節可動域訓練を行う。
４ 座位保持訓練は行う。
※拘縮＝関節が動かしにくくなった状態
【問題127】 前置胎盤の妊婦の看護について、適切でないのはどれか。
１ 出血状態を観察する。
２ 胎児の健康状態を観察する。
３ 帝王切開にはならないと説明する。
４ 安静を心がけるよう説明する。
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・正解 ３
１ 出血状態を観察する。
２ 胎児の健康状態を観察する。
３ 帝王切開になると説明する。
４ 安静を心がけるよう説明する。
※前置胎盤＝胎盤が正常より低い位置に付着し、子宮の出口の一部あるいは全部を覆っている状態
帝王切開＝母体の腹部と子宮を切開して胎児を外科的に取り出す方法
【問題128】 レオポルド触診法（レオポルド手技）において、胎向を確認するのはどれか。
１ 第１段法（操作）
２ 第２段法
３ 第３段法
４ 第４段法
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・正解 ２
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・正解 ２
※レオポルド触診法＝腹部の触診により、胎児の胎位・胎向を判断する
【問題129】 分娩について、誤っているのはどれか。
１ 前期破水とは、陣痛開始前におこる破水をいう。
２ 産道は、骨産道と軟産道に分類される。
３ 前駆陣痛とは、10 分おきに規則正しくおこる子宮収縮である。
４ 排臨とは、陣痛発作時に腟口（陰裂）から胎児が見え、間欠時に見えなくなる状況をいう。
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・正解 ３
１ 前期破水とは、陣痛開始前におこる破水をいう。
２ 産道は、骨産道と軟産道に分類される。
３ 陣痛とは、10 分おきに規則正しくおこる子宮収縮である。
４ 排臨とは、陣痛発作時に腟口（陰裂）から胎児が見え、間欠時に見えなくなる状況をいう。
※前駆陣痛＝お産が近づいてくるときに起こる、不規則なお腹の張りや痛み
【問題130】 正常な経過の分娩第１期にある産婦の看護について、適切でないのはどれか。
１ 水分摂取をすすめる。
２ 膀胱の充満を避ける。
３ 破水していなければ、シャワー浴をすすめる。
４ 眠らないように声をかける。
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・正解 ４
１ 水分摂取をすすめる。
２ 膀胱の充満を避ける。
３ 破水していなければ、シャワー浴をすすめる。
４ 眠気が生じている場合は睡眠を促す。
※類似問題 正看第102回 午後65問
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