急性大動脈解離

　実は私、約３年まえに、「大動脈解離」という大病を患いまして、弓部大動脈を人工血管に置換（フジテレビ医龍３-第10集で朝田龍太郎先生が話していた「ベンタール-トータルアーチ」の「トータルアーチ」に相当する手術で、「超低体温循環停止」および「脳分離体外循環」を行う非常に高度な心臓血管手術です）しております。
　私は、非常に優れた技術を有する医師に巡り会えた幸運で、難手術も成功し退院することができました。また、術後大変時間を要してしまいましたが、ようやく人工血管が自分の体になじんできたのか、普通の日常を取り戻しつつあります。
　今後の術後管理（主に血圧管理）は、一生続けることになります。この病気の発生頻度は、10万人に3～4人/年とあまり多くないため、同じ病気の患者さんの情報を共有することが難しい状況が現在も継続しております。
　そこで、参考のため、関連するネット上のリンクを患者の視点にてまとめて見ました。少しでもお役に立てれば幸いです。

・大動脈解離
・Stanford A型の解離に対する治療
・弓部置換
・日本ライフライン｜人工血管
・大動脈解離　ガイドライン

Zoiper(iMac OSX無料版）をひかり電話ルータPR-S300NEに接続

　iMac OSX 10.4.11 TigerにSIPクライアントZopierをインストールし、ひかり電話ルータPR-S300NEに接続し、iMacからひかり電話（フレッツ光ネクスト）の発着信の動作を試験した。
　ここでは、その接続に関する設定方法と、ひかり電話・発着信試験結果について示す。

(1)使用機器
-iMac OSX 10.4.11 Tiger
-SIPクライアント：Zoiper for Mac OSX 2.18 Lib. ver. 11619
　zoiper download
-ひかり電話ルータ：PR-S300NE ver. 14.12
　PR-S300NE

(2)PR-S300NE設定
-内線設定（IP端末）
　編集する内線番号：内線4：IP端末（通常）
　内線番号：4
　ニックネーム：IP端末2
　端末属性：通常端末
　MACアドレス：xx:xx:xx:xx:xx:xx（iMacのMACアドレスを入力）
　ダイジェスト認証：行う
　ユーザID：0004　---（2-2）
　パスワード：********　---(2-1)

※ここでは、IP端末を内線4に設定したが、空いている内線であればどれでも設定可能。

(3)Zoiper設定
SIPアカウントを追加。
-Account name ＞ 適当に (ex. PR-S300NE)
-SIP account options
　Domain:192.168.1.1（PR-S300NEのIPアドレス）
　Username:4（内線番号）
　Password:******** ---- 上のパスワード(2-1)
　Caller ID Name:適当に

-Advanced account options (Show advanced optionsをチェック)
　Auth. username: 0004　---上のユーザID（2-2）
　Registration expiry:3600
　Register on startup:チェック
　Don't use STUN を選択
　Use DTMF RFC-2... を選択
　Subscribe for MWI:both

(4)ひかり電話発着信・試験結果
-外線発信：可能。遅延と音質はアナログ電話と同等。
-外線着信：Zoiperの鳴動は可能。しかし、着信Acceptしても通話が開始できず。
（着信不可の原因不明。ZoiperとPR-S300NEの相性の問題か？どなたか、おわかりになる方のコメントをお待ち申し上げます。）

（参考文献）
　ZOIPER無料版をRT-S300SEで使えるように設定した