改正出産一時金制度の不備に思うこと

ネットニュースで
怒りのニュースを見ました。

それは
昨年１０月に始まった
改正出産一時金制度。

これまでの
出産育児一時金は、
産婦など被保険者が、
原則として出産後に
各種健康保険者に申請し、
支給される仕組みでした。
かなりあとになってから
貰える・・・。

これに対し
改正後の
直接支払制度では、
産婦などの被保険者が出産一時金を出産時にもらえ、
同時に医療機関は出産時に
健康保険者に申請する、
言わば立替のような制度に変わりました。

産婦などの被保険者が
出産時に多額の現金を用意しなくても
医療機関で出産できるという名目で、
厚労省が
緊急の少子化対策として
実施を決めていた制度でした。

出産した人にとっては貰えるのが早くなったわけで
うれしいかもしれません。

が、問題は
健康保険者から医療機関へは
２か月くらい後に支払われるというところです。

医療機関にはえらい迷惑な話で
出産が多くなれば
キャッシュを多額に
用意しなければならない事態に追い込まれる。

そういったときのために
病院や産科診療所の一時的な資金不足を解消するため、
経営安定化資金を融資する
独立行政法人「福祉医療機構」というのがあります。

融資の相談が直近５か月で３４０件あったそうで
半分しか融資決定しなかったそうです。

一気に増加して資金を貸すところも資金難、
一部の関係者からは「貸し渋りに遭っている」との声も・・・。

融資を断られた中には
新制度によって経営が圧迫されるというなら
患者さんにこの制度を利用しないよう説得しなさい　と
“指導”されたり・・・

取引のある業者のすべての決算書の提出など、
現実的に入手不可能な融資条件を提示されたりとか・・・。

そのため
資金繰りが滞り
産科業務が停止状態に追い込まれたり
廃業に見舞われたり・・・。

世の中面白すぎると思います。

厚生労働省の部会や研究チームって
いったい何を研究して
こんな制度に
変更しているのでしょう。

報道機関も
小沢さんの報道するみたいに
トップニュースで連日追求すればいいのに・・・。

少子化問題と
産科・小児科の医療機関の医師不足問題って
最重要課題のはずでは？

医療機関って
中小の民間企業がほとんど・・・
苦しめてどないすんねん・・・

ますます産科病院が減っていくような・・・。

他方で診療報酬支払い面では、
病院等からの請求に対応するために
基金や連合会は、
資金がないからとの理由で
保険者から概算払いさせています。

医療機関にも基金や連合会のように
概算払いで資金渡してあげたらいいのにね。

煩雑になるから無理か・・・。

。。。。

那覇空港の発着が逆向き？

今日は曇りで歩きやすそうだったので
歩く日にしました。
歩くといえば
定番のトミトン。



歩いてて思うのは
沖縄は
ほんとに自転車が少ないということ。



自転車置き場もほとんど
留まってない。

市内で自転車屋さんも見たこと無い。

関西で過ごした学生時代など
通学、通勤の人で朝晩あわせて
毎日１０００台近く見ていたのに・・・。
駅前やスーパーなど
どこでも自転車
ごった返してたのに・・・。

近所にも
昔からの自転車屋さんが２件あったし
ダイワやアサヒとういチェーン店が２件、
自転車屋さんが半径１キロ圏内に４件もある。

ところで・・・
なんか風景に違和感がある・・・。

とりあえず
パティスリーポルシェでスフレを購入し
タバコを吸い休憩することに・・・。

定番の喫煙場所へ。


ポルシェのスフレ


生クリームとカスタード味で
ふわふわな食感が絶妙です。


ここから見える景色が好き。


あれ？
飛行機が逆向きに飛んでる・・・。

離陸していく飛行機
小さいけど・・・・

違和感がわかりました。

飛行機が以前とは逆向いて飛んでる。

瀬長島に行ったとき
すべて着陸態勢の飛行機が見えた。

ここからの景色は
着陸態勢の飛行機が見えていた。

これだったんですね。

夕飯は
定番のうるくそば。
今日は「かつおだし」をやめて
とんこつ味にしました。

とんこつ味もほんのり甘めで美味しかった。


。。。。

いきなり疫病神かぁ

２７日土曜日の明け方金曜深夜のこと、
ユーチューブでハンナモンタナを
１３話くらい観続けて
明け方まで起きてました。

眠くなって寝たのが４時半くらい・・・。

そんなこんなで
ちょうどレム睡眠、熟睡真っ只中に入った
午前５時３１分ごろ・・・、

沖縄県で地震があった　そう・・・。
なんと！
糸満市で震度５弱、那覇市や宜野湾市などで震度４！
を観測したらしい。

ベットから落ちたとか
水道管が破裂したとか被害が出たらしい。

那覇市内にいたけど
結構地震に慣れてるせいか
「なんか揺れてるな～」
くらいで起きなかった。

震度４くらいの地震は
２年に１～２回関西では経験してます。
震度３くらいなら
毎年経験してます・・・。

だから・・・
エリカ様みたいに「別にぃ」って感覚で
すぐに寝てしまいました。

朝、起きたら大事になってて
津波警報出てて
海岸に行けなくなってしまった。
広報車がばんばん走ってるし・・・。

そんな折
今度は、南米チリ中部沿岸で
土曜未明にマグニチュード８．８の超巨大地震が発生。
さっきのニュースでは
死者数が７００人を超えたと報道してました。
映像では
震源から３２０キロ離れたブエノスアイレスで
街が倒壊してました。
神戸淡路大震災の時も
初めのニュースでは７人死亡確認とか言ってたし・・・
あの状況ではきっと数千人規模の死者数が
発表されるでしょう・・・。

想像を絶する大災害になるような気がします。

地球の裏側の国と安心してたら
半周して津波がやって来るとか・・・

で、また、加えて津波警報発令。

沖縄では
滅多に大きな地震が起きないらしい。

私がここに来た瞬間
起きるかぁ・・・。

地震にダブル津波警報。

私は・・・
いきなり疫病神かぁ・・・・。

。。。。