「准看合格法」のブログ記事一覧(6ページ目)-個別No.1　西宮教室　塾長　「つぶやきゴロー」

＜令和５年度A日程准看護師試験第１０１問～第１１０問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年05月27日 | 准看合格法

問題 101　耳疾患の症状と原因の組合せで、正しいのはどれか。

1 　耳　漏ー外耳炎

2 　眩　暈（めまい）ー中耳炎

3 　耳　痛ー耳垢閉塞

4 　伝音難聴ー内耳の障害

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・正解　１

2 　眩　暈（めまい）ー内耳の障害など

3 　耳　痛ー中耳炎など

4 　伝音難聴ー耳垢閉塞など

　

問題 102 　レイノー現象のある患者の看護について、適切なのはどれか。

1 　冷罨法を行う。

2 　精神的ストレスは影響しないと説明する。

3 　喫煙は影響しないと説明する。

4 　四肢末端を観察する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1 　温罨法を行う。

2 　精神的ストレスは影響すると説明する。

3 　喫煙は影響すると説明する。

※レイノー現象＝寒冷刺激や精神的ストレスで指先の血行障害をきたすこと

問題 103 　外用療法（軟膏療法）を受ける患者の看護について、適切なのはどれか。

1 　シャワー浴前に塗布する。

2 　室温は 18 ℃ 前後が望ましい。

3 　フィンガーティップユニット（FTU）で使用量を確認する。

4 　塗布後に衛生材料は使用しない。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

　　

・正解　３

1 　シャワー浴後に塗布する。

2 　室温は夏期25～27℃程度、冬期20～22 ℃ 程度が望ましい。

4 　塗布後に衛生材料は使用する。

※フィンガーティップユニット（FTU）＝人差し指の先端から第一関節までのチューブタイプの外用薬の量　　1FTU＝約0.5ｇ

問題 104 　A さん（29 歳、女性）。手指の関節に腫脹と痛みを感じるようになり、関節リウマチと診断された。薬物療法で様子をみることになった。看護について、適切なのはどれか。

1 　関節の冷えを防ぐよう説明する。

2 　カルシウムを控えるよう説明する。

3 　関節は動かさないよう説明する。

4 　症状が軽快すれば薬物療法はやめてよいと説明する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2 　カルシウムを多く摂るよう説明する。

3 　関節は動かすよう説明する。

4 　症状が軽快しても薬物療法はやめないよう説明する。

※関節リウマチ＝免疫の異常により関節に炎症が起こり、痛みや腫れが生じる

　進行すると関節の変形や機能障害をきたす

問題 105 　う蝕（う蝕症）とその看護について、適切なのはどれか。

1 　う蝕の 2 度はエナメル質に限局したものである。

2 　原因はプラークである。

3 　予防には、ブラッシングより含嗽の方が効果的であると説明する。

4 　治療で局所麻酔を使った場合は、感覚が戻るまで飲食を避けるよう説明する。

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・正解　４

1 　う蝕の 2 度は象牙質に届いたものである。

2 　原因は虫歯菌・歯の質・糖分の3大要因が重なったときである。

3 　予防には、含嗽よりブラッシングの方が効果的であると説明する。

※う蝕＝虫歯

　プラーク＝歯の表面に付着している細菌のかたまり

　含嗽＝口を漱ぐこと　うがい

問題 106 　歯・口腔疾患患者の看護について、適切なのはどれか。

1 　腫脹のある部位には急激な冷罨法を行う。

2 　口腔内に出血がある場合、舌で刺激しないよう説明する。

3 　口臭のある場合、含嗽でよくなると説明する。

4 　疼痛がある場合、熱い食事を摂取するよう説明する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

1 　腫脹のある部位には急激な冷罨法を行うわけではない。

3 　口臭のある場合、含嗽やブラッシングでよくなることもあると説明する。

4 　疼痛がある場合、熱い食事を摂取しないよう説明する。

問題 107　結核の患者の看護について、適切なのはどれか。

1 　塩分制限が必要であると説明する。

2 　喀痰検査は眠前の採取がよい。

3 　薬物療法は 1 か月継続する。

4 　空気予防策を実施する。

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・正解　４

1 　塩分制限が必要ではないと説明する。

2 　喀痰検査は早朝起床時の採取がよい。

3 　薬物療法は 6 か月以上継続する。

※結核＝結核菌に感染することにより発症する病気　空気感染する　症状は咳・痰・発熱などが長く続く

問題 108 　後天性免疫不全症候群（AIDS）について、正しいのはどれか。

1 　飛沫感染する。

2 　症状が消失すれば治癒とみなす。

3 　日和見感染を起こすことがある。

4 　CD4 陽性リンパ球数が 2000/uL を超えると発症する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　飛沫感染しない。※感染経路は性的接触・母子感染・血液によるものなど

2 　症状が消失しても治癒とみなさない。

4 　CD4 陽性リンパ球数が 200/uL 以下になると発症しやすくなる。

※日和見感染＝健康な人には害のないような弱い細菌や真菌、ウイルスなどに感染し、症状が出ること

　CD4 陽性リンパ球＝血液中に流れている白血球の一種　免疫の中心的役割をしている細胞

　uL（ユーエル）＝マイクロリットル μＬの代替表記

問題 109 　広汎子宮全摘出術を受けた患者の看護について、適切なのはどれか。

1 　排尿の状態を確認する。

2 　女性性の喪失感については触れないようにする。

3 　異常が無ければ、退院後の検診は不要と説明する。

4 　今後、性生活はできないと説明する。

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・正解　１

2 　女性性の喪失感については配慮する。

3 　異常が無くとも、退院後の検診は必要と説明する。

4 　今後、性生活は可能であると説明する。

※広汎子宮全摘出術＝子宮とともに、卵巣・卵管・膣および子宮の周りの組織を含めた広い範囲を摘出

問題 110 　膣タンポン処置時の看護について、適切なのはどれか。

1 　挿入目的には止血がある。

2 　抜去用の糸について説明は不要である。

3 　不快感が強ければいつでも抜去してよいと説明する。

4 　自己抜去できない場合、次回診察時の来院でよいと説明する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2 　抜去用の糸について説明は必要である。

3 　不快感が強ければいつでも抜去してよいわけではないと説明する。

4 　自己抜去できない場合、すぐに来院するように説明する。

＜おことわりとお願い＞

解説者は医療実務に関してはド素人です（正看の過去問4513問を2か月間で解き、ノート8冊にまとめました。　その後、准看の過去問をまずノートに問題を書き出して自身で解いてからアップしています。　現在13冊目。）！

また、本試験に記載の漢字の読みがなや太文字表記は、省略している場合があります。

自信がない解説には？をつけています。

その他、誤解も多いかも知れません！

疑義がある場合は、教科書などで、ご自身でお調べ願います・・・！

※お知り合いに准看試験受験の方がいらっしゃいましたら、当ブログをご紹介願います！

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＜令和５年度A日程准看護師試験第１１１問～第１２０問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年05月27日 | 准看合格法

問題 111 　義足を装着している患者の看護について、適切なのはどれか。

1 　義足を外した後は皮膚状態を観察する。

2 　義足のメンテナンスは毎日行う必要はない。

3 　断端ソックスは 1 週間に 1 回取り換える。

4 　体重増加は義足の装着に影響しない。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2 　義足のメンテナンスは毎日行う必要がある。

3 　断端ソックスは毎日取り換える。

4 　体重増加は義足の装着に影響する。

※断端＝切除して残った部分のこと

　

問題 112 　腰椎椎間板ヘルニアの患者の看護について、適切なのはどれか。

1 　上肢のしびれを観察する。

2 　膀胱直腸障害に注意する。

3 　手術後の体位変換は自分で自由に行ってもらう。

4 　体重コントロールは必要ない。

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・正解　２

1 　下肢のしびれを観察する。

3 　手術後の体位変換は自分で自由に行ってもらうわけではない。

4 　体重コントロールは必要である。

※椎間板ヘルニア＝背骨の骨と骨の間にある椎間板が飛び出すことにより周りの神経を圧迫し、さまざまな症状があらわれる病気

問題 113 　高齢者のための国連原則について、正しいのはどれか。

1 　施設内で生活することを保障する。

2 　自己の可能性を発展する機会を追求できる。

3 　政策決定やボランティアには参加しない。

4 　経済的状況によって社会参加の機会が決められる。

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・正解　２

1 　施設内で生活することを保障するわけではない。

3 　政策決定やボランティアには参加する。

4 　経済的状況によって社会参加の機会が決められるわけではない。

※高齢者のための国連原則＝1991年国連総会で採択自立・参加・ケア・自己実現・尊厳の5つの領域における高齢者の地位についての基準

問題 114 　地域包括ケアシステムについて、正しいのはどれか。

1 　医療専門職は単独でサービスを提供する。

2 　地域住民やボランティアはシステムに含まれない。

3 　必要なサービスが 120 分以内で提供できる生活圏内を基準としている。

4 　住み慣れた地域でその人らしい暮らしを目指す。

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・正解　４

1 　医療専門職はチームでサービスを提供する。

2 　地域住民やボランティアはシステムに含まれる。

3 　必要なサービスがおおむね30 分以内で提供できる生活圏内を基準としている。

※地域包括ケアシステム＝要介護状態となっても、住み慣れた地域で自分らしい生活を最後まで続けることが出来るように地域内で助け合う体制のこと

問題 115 　加齢に伴う身体的変化について、正しいのはどれか。

1 　発汗機能の向上

2 　細胞内水分量の増加

3 　収縮期血圧の上昇

4 　尿の濃縮機能の向上

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　発汗機能の低下

2 　細胞内水分量の減少

4 　尿の濃縮機能の低下

※尿の濃縮機能の低下により夜間にトイレに行く回数が増える

問題 116 　高齢者の心理・社会的特徴について、正しいのはどれか。

1 　流動性知能は 60 歳ころから緩やかに低下する。

2 　結晶性知能は 30 歳ころから急激に低下する。

3 　喪失を経験する。

4 　老いの自覚に個人差はない。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　流動性知能は 30 歳ころから緩やかに低下し、60歳ころから急速に低下する。

2 　結晶性知能は 60 歳ころから緩やかに低下する。

4 　老いの自覚に個人差はある。

※流動性知能＝新しいものを学習したり覚えたりする能力

　結晶性知能＝経験や学習などから獲得していく知能

問題 117 　入院中の高齢者の転倒予防について、適切なのはどれか。

1 　可能な限り安静にする。

2 　身のまわりのものをベッド周辺に配置する。

3 　起立性低血圧に注意する。

4 　歩行時はスリッパを履く。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　可能であれば軽い運動をする。

2 　身のまわりのものをベッド周辺に配置するわけではない。

4 　歩行時は履き慣れた靴を履く。

※起立性低血圧＝急に立ち上がった時に血圧が低下し、立ちくらみを起こす

問題 118 　嚥下障害のある高齢者への食事援助について、適切なのはどれか。

1 　座位で顎を引いた姿勢をとる。

2 　一口目は固形物の摂取をすすめる。

3 　粘稠度の低い飲み物を選ぶ。

4 　食後はすぐに横になるようすすめる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2 　一口目は固形物の摂取をすすめるわけではない。

3 　粘稠度の高い飲み物を選ぶ。

4 　食後はすぐに横になるようすすめるわけではない。

※粘稠度＝物質がネバネバしているか、サラサラしているか

問題 119 　高齢者の入浴の援助について、適切なのはどれか。

1 　脱衣所と浴室の温度差をなくす。

2 　弱アルカリ性の石けんを使用する。

3 　皮膚をこすり、皮脂を十分に落とす。

4 　皮膚は湿潤しやすいので保湿は不要である。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2 　弱酸性の石けんを使用する。

3 　皮膚をこすり、皮脂を十分に落とすわけではない。

4 　皮膚は乾燥しやすいので保湿は必要である。

問題 120 　アルツハイマー型認知症について、正しいのはどれか。

1 　脳梗塞が原因となる。

2 　男性に多く発症する。

3 　脳の機能が全般的に低下する。

4 　感情失禁が特徴である。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　脳梗塞が原因となる場合もある。

2 　女性に多く発症する。※女性が男性の2倍とされている

4 　感情失禁が特徴ではない。

※アルツハイマー型認知症＝アミロイドβというタンパク質が脳に蓄積して神経細胞を壊し、脳の一部が委縮してさまざまな症状を引き起こす

　感情失禁＝感情を上手にコントロール出来ない状態

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＜令和５年度A日程准看護師試験第１２１問～第１３０問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年05月27日 | 准看合格法

問題 121 　視力低下を伴う疾患について、正しいのはどれか。

1 　老視は 60 歳代から現れる。

2 　老人性白内障は水晶体が混濁する。

3 　緑内障は眼圧が下がる。

4 　加齢黄斑変性は失明の原因ではない。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

1 　老視は40歳頃から現れる。

3 　緑内障は眼圧が上がる。

4 　加齢黄斑変性は失明の原因である。

※老視＝加齢に伴い目のピントが合いにくくなること

　緑内障＝主に眼圧上昇により視神経が障害され、視野が狭くなる病気

　加齢黄斑変性＝加齢により網膜の中心部である黄斑に障害が生じ視力低下をきたす

　

問題 122 　高齢者の生活環境の調整について、適切なのはどれか。

1 　夏場は加湿器を使用する。

2 　冷暖房から直接風が当たる位置にベッドを配置する。

3 　直射日光が当たらないように工夫する。

4 　夜間の睡眠時も天井の照明はつけておく。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　冬場は加湿器を使用する。

2 　冷暖房から直接風が当たらない位置にベッドを配置する。

4 　夜間の睡眠時も天井の照明はつけておくわけではない。

問題 123 　高齢者の便秘に対する援助について、適切なのはどれか。

1 　散歩を生活に取り入れる。

2 　水分摂取は控える。

3 　腹部を反時計回りにマッサージをする。

4 　低残渣食をすすめる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

　　

・正解　１

2 　水分摂取を促す。

3 　腹部を時計回りにマッサージをする。

4 　低残渣食をすすめるわけではない。

※残渣＝食事の成分のうち、消化されないもの

　低残渣職＝消化管への負担を軽減させるため、消化しにくい食物繊維の少ない食事のこと

問題 124 　褥瘡予防について、適切なのはどれか。

1 　ブレーデンスケールは得点が高いほど、褥瘡発生の危険度は高い。

2 　体圧分散寝具を使用する。

3 　座位は 100～120 度に保持する。

4 　側臥位は 60 度とする。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

1 　ブレーデンスケールは得点が低いほど、褥瘡発生の危険度は高い。

3 　座位は 90 度に保持する。

4 　側臥位は 30 度とする。

※褥瘡＝床ずれ　血行障害による組織の潰瘍や壊死

　ブレーデンスケール＝褥瘡発生リスクを客観的に評価するための目安（スケール）

問題 125 　認知症の行動・心理症状（BPSD）はどれか。

1 　記憶障害

2 　睡眠障害

3 　見当識障害

4 　実行機能障害

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

1 　記憶障害＝認知症の中核症状

2 　睡眠障害＝認知症の周辺症状

3 　見当識障害＝認知症の中核症状

4 　実行機能障害＝認知症の中核症状

※認知症の行動・心理症状（BPSD）＝中核症状である認知機能障害の周辺症状（せん妄・不安、抑うつ・睡眠障害など）

　見当識障害＝時間や場所、人物を認識・理解する能力が低下した状態

　実行機能障害＝物事を計画し実行に移すことが難しい症状

問題 126 　心不全患者への説明について、適切なのはどれか。

1 　「苦しいときは仰向けで寝るようにしましょう。」

2 　「水分を多めに摂りましょう。」

3 　「塩分は気にしないで食べましょう。」

4 　「毎日体重を測りましょう。」

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1 　「苦しいときは右側臥位で寝るようにしましょう。」

2 　「水分を必要以上に摂らないようにしましょう。」

3 　「塩分制限をしましょう。」

※心不全＝心臓のはたらきが悪くなり、心臓から血液を十分に送り出せない状態になること

問題 127 　新生児の事故防止策について、適切なのはどれか。

1 　ネームバンドなどの母児標識は母児同室時まで装着する。

2 　敷布団は柔らかいものを使用する。

3 　授乳後に排気をしない場合は顔を横向きに寝かせる。

4 　沐浴時はぬるめの湯（32～35 ℃）を準備する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　ネームバンドなどの母児標識は常時装着する。

2 　敷布団は硬いめのものを使用する。＝窒息防止

4 　沐浴時は夏期は38℃程度、冬期は40℃程度の湯を準備する。

問題 128 　妊娠中の日常生活の説明について、適切なのはどれか。

1 　「肉は十分に加熱して食べましょう。」

2 　「お酒は飲んでもよいですよ。」

3 　「同居家族の喫煙は胎児には影響しません。」

4 　「常用薬であれば、医師に相談せず服薬してもかまいません。」

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2 　「お酒は飲んではいけません。」＝胎児の低体重や脳障害につながる

3 　「同居家族の喫煙は胎児には影響します。」

4 　「常用薬であっても、医師に相談してから服薬しましょう。」

問題 129 　正期産の範囲内にあるのはどれか。

1 　35 週 0 日

2 　36 週 0 日

3 　41 週 0 日

4 　42 週 0 日

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

※生産期＝妊娠37週0日～妊娠41週6日まで

問題 130 　産褥3 日目。母乳不足を判断するための観察項目はどれか。

1 　児の身長

2 　児の排泄回数

3 　乳頭の形態

4 　乳房の形態

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

※産褥＝分娩後、母体の状態が妊娠以前の状態に戻るまでの期間

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＜令和５年度A日程准看護師試験第１３１問～第１４０問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年05月27日 | 准看合格法

問題 131 　出生直後の正常新生児にみられるのはどれか。

1 　生理的黄疸

2 　生理的貧血

3 　卵円孔の閉鎖

4 　大泉門の膨隆

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

※卵円孔＝胎児期の心臓に存在する穴のこと

　大泉門＝生まれたばかりの赤ちゃんの頭頂部にある骨の間の大きなひし形のすき間

　

問題 132 　子癇（発作）を起こすのはどれか。

1 　前置胎盤

2 　異所性妊娠

3 　妊娠糖尿病

4 　妊娠高血圧症候群

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

※前置胎盤＝胎盤が赤ちゃんの出口を覆ってしまう状態

　異所性妊娠＝子宮外妊娠のこと（卵管など）

　子癇＝妊娠高血圧腎症の女性に起こるけいれん発作で、ほかに原因がないもの

問題 133 　先天性風疹症候群（CRS）について、正しいのはどれか。

1 　産道感染による。

2 　母親の妊娠 36 週以降の感染で発症する。

3 　妊娠前のワクチン接種では予防できない。

4 　難聴が出現する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

　　

・正解　４

1 　産道感染によるものではない。

2 　母親の妊娠 20 週頃までの感染で発症することがある。

3 　妊娠前のワクチン接種で予防できる。

※先天性風疹症候群（CRS）＝風疹ウイルスの胎内感染により、先天異常を起こす感染症

問題 134　離乳の進め方の説明について、適切なのはどれか。

1 　開始は 8 ～ 9 か月ころが望ましい。

2 　離乳食は 1 日 2 回から始める。

3 　離乳食はつぶし粥から始める。

4 　完了は 2 歳ころである。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　開始は 5 ～ 6 か月ころが望ましい。

2 　離乳食は 1 日 1 回から始める。

4 　完了は 1 歳～1歳半ころである。

問題 135 　子どもへの医療処置に対するプレパレーションについて、適切なのはどれか。

1 　幼児には事前の説明は必要ない。

2 　処置中は子どもに話しかけないようにする。

3 　処置後は子どもの感情を表出させる。

4 　処置室の壁面は装飾のないものにする。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　幼児には事前の説明は必要である。

2 　処置中は子どもに話しかけるようにする。

4 　処置室の壁面は装飾のあるものにする。

※小児医療におけるプレパレーション＝子どもが入院や治療、検査を受けるときに行う、子どもの発達に合わせた説明や配慮のこと

　プレパレーション＝準備、予習、心構え

問題 136 　学童期の肥満について、適切なのはどれか。

1 　生活習慣の改善は有効である。

2 　肥満度 10 ％以上は肥満である。

3 　男女とも減少傾向にある。

4 　朝食の欠食は肥満にはつながらない。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2 　肥満度 20 ％以上は軽度肥満、30％以上は中等度肥満、50％以上は高度肥満である。

3 　男女とも増加傾向にある。

4 　朝食の欠食は肥満につながる。

※肥満度＝標準体重に対してどのくらい体重がオーバーしているかをパーセントで表したもの

問題 137 　アトピー性皮膚炎を発症した乳児の看護について、適切なのはどれか。

1 　保湿剤の使用を避ける。

2 　痒みには温罨法を行う。

3 　抗アレルギー薬はミルクに混ぜて与える。

4 　家族にステロイド外用薬の塗り方を説明する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1 　保湿剤の使用を促す。

2 　痒みには冷罨法を行う。

3 　抗アレルギー薬はミルクに混ぜて与えない。＝ミルクの味が変わる、薬の効き目が無くなる場合もある

問題 138 　小児の与薬について、適切なのはどれか。

1 　皮下注射の部位は前腕内側である。

2 　筋肉注射は小児では多く使用する注射法である。

3 　坐薬は体温では溶解しない。

4 　乳児に散剤を投与するときは、少量の水で練って口腔内に塗り付ける。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1 　皮下注射の部位は上腕三頭筋の外側上部である。

2 　筋肉注射は小児では多く使用する注射法ではない。

3 　坐薬は体温で溶解する。

問題 139 　障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律（障害者総合支援法）に基づく給付事業について、正しいのはどれか。

1 　介護給付は都道府県が行う。

2 　障害児は対象としない。

3 　医療は含まれない。

4 　補装具が含まれる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1 　介護給付は市町村が行う。

2 　障害児は対象とする。

3 　医療は含まれる。

※補装具＝障害者等の身体機能を補完・代替し長期にわたり継続して使用される用具（車椅子、杖、義手、義足など）

問題 140 　精神保健及び精神障害者福祉に関する法律（精神保健福祉法）について、正しいのはどれか。

1 　知的障害は対象としない。

2 　精神障害者保健福祉手帳制度が創設された。

3 　市町村は精神保健センターを設置する。

4 　障害の等級は 5 つである。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

1 　知的障害は対象とする。

3 　都道府県は精神保健センターを設置する。

4 　障害の等級は 3 つである。

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＜令和５年度A日程准看護師試験第１４１問～第１５０問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年05月25日 | 准看合格法

問題 1４1 　フロイトの業績について、正しいのはどれか。

1 　道徳療法を行った。

2 　クロルプロマジンを開発した。

3 　精神分析による治療を行った。

4 　統合失調症の概念を樹立した。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

※ジークムント・フロイト＝1856－1939　オーストリアの心理学者

　クロルプロマジン＝幻想・妄想・興奮を抑える作用を持つ薬

　統合失調症＝幻覚・妄想などさまざまな症状が現れる精神疾患のひとつ

　

問題 142 　精神疾患患者の薬物療法について、適切なのはどれか。

1 　補助的な治療である。

2 　患者は服薬の必要性を理解できないことが多い。

3 　患者が服薬を拒否した場合、強制的に服薬させる。

4 　抗精神病薬で副作用が出現することはまれである。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

1 　補助的な治療ではない。

3 　患者が服薬を拒否した場合、強制的に服薬させるわけではない。

4 　抗精神病薬で副作用が出現することもある。

※抗精神病薬の副作用＝口喝、便秘、排尿障害、低血圧、ふらつき、眠気など

問題 143 　プロセスレコードについて、適切なのはどれか。

1 　患者との 1 日の関わりを振り返る。

2 　言葉は要約して記述する。

3 　看護師の感じたことは記述しない。

4 　看護師の自己洞察を深めることができる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

　　

・正解　４

※プロセスレコード＝患者との関わりの中での看護師自身の行動、感情、思考を振り返り、考えるための記録

問題 144 　精神の安定をはかろうとする陽性転移はどれか。

1 　好　意

2 　不　信

3 　敵　意

4 　軽　蔑

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

※転移＝患者が今まで抑えてきた感情を主治医やカウンセラーなどにぶつけること　　その感情がプラスの場合は陽性転移、マイナスの場合は陰性転移

問題 145 　発達障害について、正しいのはどれか。

1 　知的障害（精神遅滞）は、適切な養育を受けられなかったことが原因で起こる。

2 　自閉症スペクトラム障害（自閉スペクトラム症）では、コミュニケーションの障害はみられない。

3 　広汎な知的障害がみられる。

4 　注意欠如・多動性障害（ADHD）では、不注意・衝動性・多動性の 3 つを主症状とする。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1 　知的障害（精神遅滞）は、適切な養育を受けられなかったことが原因で起こるわけではない。

2 　自閉症スペクトラム障害（自閉スペクトラム症）では、コミュニケーションの障害はみられる。

3 　広汎な知的障害がみられるわけではない。

※自閉症スペクトラム症＝自閉症・高機能自閉症・アスペルガー症候群の総称

　スペクトラム＝連続体・雑多・雑然・ごちゃまぜ

問題 146 　双極性障害（躁うつ病）における躁病エピソードはどれか。

1 　自殺企図

2 　活動の亢進

3 　憂うつな気分

4 　記憶障害

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

※双極性障害＝活動的になる躁状態と気分が落ち込むうつ状態を繰り返す病気

　亢進＝病勢などが高い度合いまで進むこと、過剰になること

問題 147 　思考の障害とその説明の組合せで、正しいのはどれか。

1 　思考制止ー思考が途切れる。

2 　関係妄想ー自分が誰かに追いかけられる。

3 　強迫観念ー不合理だとわかっている考えが反復的に頭に浮かんでくる。

4 　連合弛緩ー次々と考えが思い浮かんできて多弁になる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　思考制止ー考えがうまく進んでいかない状態。

2 　関係妄想ー本来、自分には無関係の人々の会話や動作などを自分に関連づけて受け止める。

4 　連合弛緩ーある考えとほかの考えとの関連がわからなくなり、筋道を立てて考えることが出来なくなる状態。

問題 148 　情緒不安定性（境界性）パーソナリティ障害はどれか。

1 　他人の権利を無視し、侵害する。

2 　広範な不信感や猜さい疑ぎ心を示す。

3 　感情や対人関係の不安定さがある。

4 　周囲の人々からの拒絶を避け、ひきこもりがちになる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

※境界性パーソナリティー障害＝対人関係、自己像および感情の不安定と著しい衝動性　　Borderline Personality Disorder、略してBPD

問題 149 　不自然な姿勢を持続させている状態はどれか。

1 　常同行為（運動）

2 　衒奇症

3 　拒絶症

4 　カタレプシー（強硬症）

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1 　常同行為（運動）＝身体をリズミカルに前後に揺するなどの行為を繰り返すこと

2 　衒奇症＝不自然でわざとらしい動作や表情をする

3 　拒絶症＝他人からの命令や要求に従わず、かえって逆のことを行う

4 　カタレプシー（強硬症）＝受動的にとらされた姿勢を保ち続け、自分の意思で変えようとしない状態

問題 150 　A さん（52 歳、男性）。統合失調症で長期入院している。病院内での日常生活動作（ADL）は自立しているが、他の患者との関わりは少ない。今回、グループホームへの退院が決まった。退院に向けての取組みについて、適切なのはどれか。

1 　日常生活動作（ADL）は自立しているため、退院後も問題はないと判断できる。

2 　対人関係スキルを身につけるために、精神分析療法の導入を検討する。

3 　退院前の外出・外泊は行わない。

4 　退院後に必要な支援を検討し、環境調整を行う。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

※日常生活動作（ADL）＝主に高齢者や障がい者の自立度を図る指標

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＜令和２年度Ｂ日程准看護師試験第１問～第１０問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年04月22日 | 准看合格法

問題１　心臓について、正しいのはどれか。

１　左心室の大動脈口には、大動脈弁がある。

2　左心房と左心室の間には、三尖弁がある。

3 右心房と右心室の間には、僧帽弁がある。

4　左心房には、上下の大静脈がつながる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2　左心房と左心室の間には、僧帽弁がある。

3 右心房と右心室の間には、三尖弁がある。

4　左心房には、上下の肺静脈がつながる。

問題２　副腎皮質ホルモンの働きについて、正しいのはどれか。

１　抗炎症作用がある。

2　骨の成長を促進する。

3　血糖値を下げる。

4　カルシウムの再吸収を行う。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2　骨の成長を促進する。＝成長ホルモン

3　血糖値を下げる。＝インスリン

4　カルシウムの再吸収を行う。＝副甲状腺ホルモン（ＰＴＨ）

問題 3 　神経系について、誤っているのはどれか。

1 　情報を伝える役割を果たす細胞が、ニューロンである。

2 　1つのニューロンから2種類の突起が伸びる。

3 　樹状突起は、情報を受け取ることも、伝えることも行う。

4 　ニューロンとニューロンの接合部をシナプスという。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

　　

・正解　３

3 　樹状突起は、情報を伝える。

問題 4　消化について、胆汁が関与するのはどれか。

1 糖質

2 　脂質

3 　たんぱく質

4 　電解質

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

問題 5 　皮膚感覚でないのはどれか。

1 　触覚

2 　温覚

3 　嗅覚

4 　痛覚

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

問題 6 　体温の調節について、正しいのはどれか。

1 　皮膚や気道からは、水が気化（不感蒸泄）している。

2 　発汗が大量に起こると、体表面に熱がたまる。

3 　体温調節中枢は、大脳半球にある。

4 　ふるえは、熱産生を低下させる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2 　発汗が大量に起こると、体表面から熱を逃がす。

3 　体温調節中枢は、間脳の視床下部にある。

4 　ふるえは、熱産生を上昇させる。

問題 7 　血液系について、誤っているのはどれか。

1 　成人の赤血球は、骨髄でつくられる。

2 　成人の赤血球の寿命は、約 30 日である。

3 　血小板は止血に関与する。

4 　白血球は、炎症性疾患で増加する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

2 　成人の赤血球の寿命は、約120 日である。

※炎症性疾患＝肺炎、虫垂炎、胆のう炎、膵炎など

問題 8 　頭蓋について、正しいのはどれか。

1　前頭骨と頭頂骨がつくる縫合を、矢状縫合という。

2 　左右の頭頂骨がつくる縫合を、冠状縫合という。

3 　頭頂骨と後頭骨がつくる縫合を、ラムダ（λ）縫合という。

4 　前頭骨と左右の頭頂骨との間に、小泉門がある。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1　前頭骨と頭頂骨がつくる縫合を、冠状縫合という。

2 　左右の頭頂骨がつくる縫合を、矢状縫合という。

4 　前頭骨と左右の頭頂骨との間に、大泉門がある。

問題 9 　肺の構造について、正しいのはどれか。

1 　肺の上端を肺尖と呼ぶ。

2 　肺の底部を肺門と呼ぶ。

3 　左肺は、上葉・中葉・下葉の3葉に分けられる。

4 　右肺は、上葉・下葉の2葉に分けられる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2 　肺の底部を肺底と呼ぶ。

3 　右肺は、上葉・中葉・下葉の3葉に分けられる。

4 　左肺は、上葉・下葉の2葉に分けられる。

問題 10 　消化器疾患の食事療法の原則について、正しいのはどれか。

1 　肝硬変の非代償期は、高たんぱく食とする。

2 　胃・十二指腸潰瘍は、胃酸分泌を促進する食事とする。

3 　急性下痢症の初期は、繊維の多い食事とする。

4 　急性膵炎は、脂質を制限した食事とする。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1 　肝硬変の非代償期は、低たんぱく食とする。

2 　胃・十二指腸潰瘍は、胃酸分泌を抑制する食事とする。

3 　急性下痢症の初期は、繊維の少ない食事とする。

＜おことわり＞

解説者は医療実務に関してはド素人です（正看の過去問4513問を2か月間で解き、ノート8冊にまとめました）！

また、本試験に記載の漢字の読みがなは、省略している場合があります。

自信がない解説には？をつけています。

その他、誤解も多いかも知れません！

疑義がある場合は、お近くの賢そうな顔をした人に聞くか、

教科書などで、ご自分でお調べ願います・・・！

◎本ブログは収益化していません（ぺこり）！

＜令和２年度Ｂ日程准看護師試験第１１問～第２０問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年04月22日 | 准看合格法

問題１１　栄養素について、正しいのはどれか。

１　必須アミノ酸は、体内で必要量がつくられる。

2　脂肪は、グリコーゲンとして肝臓や筋肉に蓄えられる。

3 麦芽糖は、二糖類である。

4　ビタミンもエネルギー源の1つである。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

１　必須アミノ酸は、体内でつくることができない。

2　ブドウ糖は、グリコーゲンとして肝臓や筋肉に蓄えられる。

4　ビタミンはエネルギー源にはならない。

問題１２　脂質について、誤っているのはどれか。

１　不飽和脂肪酸は、血中コレステロールを下げる。

2　植物性脂肪（ヤシ油を除く）は、不飽和脂肪酸に富む。

3　動物性脂肪は、常温で固体である。

4　オレイン酸は、飽和脂肪酸である。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

4　オレイン酸は、一価不飽和脂肪酸である。

※不飽和脂肪酸＝脂質を構成する脂肪酸の1つ　血圧やＬＤＬコレステロール値の減少が期待できる

問題１３　薬剤とその副作用の組合せで、誤っているのはどれか。

1 　副腎皮質ステロイド薬ー消化性潰瘍

2 　抗ヒスタミン薬ー眠気

3 　ループ利尿薬ー高カリウム血症

4 　抗コリン作動薬ー眼圧上昇

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

　　

・正解　３

3 　ループ利尿薬ー低カリウム血症

問題１４　薬物体内動態について、正しいのはどれか。

1 舌下錠は、初回通過効果を受け易い。

2 　小児は、成人に比し、薬剤感受性が低い。

3 　腎機能が低下した例では、薬物の排泄が早くなる。

4 　薬物は、肺や皮膚からも排泄される。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1 舌下錠は、初回通過効果を回避できる。

2 　小児は、成人に比し、薬剤感受性が高い。

3 　腎機能が低下した例では、薬物の排泄が遅くなる。

※初回通過効果＝薬物が肝臓などで代謝され、場合によっては薬効が発現しないこと

問題１５　薬物の経路と効果の関係について、誤っているのはどれか。

1 　静脈内注射は、速効性に優れている。

2 　薬物の吸収は、皮下注射より筋肉注射の方が速やかである。

3 　吸入薬は、気道粘膜や肺から速やかに血中に吸収される。

4 　貼付剤は、効果を長時間持続させることが困難である。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

4 　貼付剤は、効果を長時間持続させることが容易である。

問題１６　病理検査について、正しいのはどれか。

1 　疾病に関わる情報を、エックス線写真で診断することをいう。

2 　細胞診検査は、乳がんの検診に用いられる。

3 　迅速診断とは、主に手術中に検体の病理診断を行うことをいう。

4 　検体の固定は、組織の形状を保つため行わない。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　疾病に関わる情報を、エックス線写真で診断することをいう。＝画像検査

2 　細胞診検査は、乳がんの検診の診断確定に用いられる。

4 　検体の固定は、組織の形状を保つため行われる。

問題１７　循環障害について、正しいのはどれか。

1 　充血は、動脈血の血液量が増加した状態である。

2 　脂肪塞栓子は、塞栓症の原因として最も多い。

3 　梗塞は、組織の充血性壊死をさす。

4 　吐血とは、肺からの出血を口から吐いたものをいう。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2 　長時間におよぶ座りっぱなし（エコノミークラス症候群）などは、塞栓症の原因として最も多い。

3 　梗塞は、組織の虚血性壊死をさす。

4 　吐血とは、消化管からの出血を口から吐いたものをいう。

問題１８　損傷の修復と肉芽組織について、正しいのはどれか。

1　治癒過程は、瘢痕形成から始まり肉芽形成に終わる。

2 　肉芽組織には、線維芽細胞はみられない。

3 　瘢痕組織には、炎症細胞が豊富である。

4 　肉芽組織は、新生毛細血管が豊富である。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1　治癒過程は、肉芽形成から始まり瘢痕形成に終わる。

2 　肉芽組織には、線維芽細胞はみられる。

3 　瘢痕組織には、炎症細胞が豊富ではない。

※瘢痕＝傷跡のこと

問題１９　染色体について、正しいのはどれか。

1 　女性の性染色体の組合せは、XY である。

2 　ダウン症候群は、21 番常染色体の異常である。

3 　クラインフェルター症候群は、常染色体の異常である。

4 　ターナー症候群は、常染色体の異常である。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

1 　女性の性染色体の組合せは、XＸである。 ※男性はＸＹ

2 　ダウン症候群は、21 番常染色体の異常である。※21トリソミー（21番目の染色体が3本ある）

3 　クラインフェルター症候群は、男児が余分なＸ染色体をもっている場合に発生する。

4 　ターナー症候群は、女児が2本のＸ染色体のうち1本の全部または全体の欠失によって引き起こされる。

問題２０　循環器疾患について、正しいのはどれか。

1 　冠状動脈の閉塞で、狭心症を発症する。

2 　心筋梗塞による胸痛は、狭心症に比べて持続時間が短い。

3 　肺梗塞は、左心房内血栓が遊離して起こる。

4 　腹部大動脈瘤の破裂は、後腹膜や腹腔内に大出血を起こす。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1 　冠状動脈の閉塞で、心筋梗塞を発症する。

2 　心筋梗塞による胸痛は、狭心症に比べて持続時間が長い。

3 　肺梗塞は、肺動脈に血栓が詰まり、肺の血流が低下して起こる。

＜おことわり＞

解説者は医療実務に関してはド素人です（正看の過去問4513問を2か月間で解き、ノート8冊にまとめました）！

＜令和２年度Ｂ日程准看護師試験第２１問～第３０問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年04月22日 | 准看合格法

問題２１　組合せで、誤っているのはどれか。

１　良性腫瘍ー膨張性発育

2　悪性腫瘍ー浸潤性発育

3 がん性腹膜炎ー血行性転移

4　肉腫ー非上皮性組織

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

3 がん性腹膜炎ー播種性転移

問題２２　体力や免疫低下時に、通常は病原性を発揮しない病原体に感染するのはどれか。

１日和見感染

2　垂直感染

3　不顕性感染

4　潜伏感染

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

問題２３　免疫について、正しいのはどれか。

1 　免疫グロブリンは、IgA、IgB、IgC、IgD、IgE の5種類である。

2 　マクロファージは、抗原提示細胞である。

3 　体液性免疫（液性免疫）は、Ｔリンパ球が担当している。

4 　ワクチン接種は、受動免疫である。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

　　

・正解　２

1 　免疫グロブリンは、IgA、IgＭ、IgＧ、IgD、IgE の5種類である。

3 　体液性免疫（液性免疫）は、Ｂ細胞が担当している。

4 　ワクチン接種は、獲得免疫である。

問題２４　滅菌について、正しいのはどれか。

1 乾熱滅菌法は、ガラス器具などの滅菌に用いられる。

2 　高圧蒸気滅菌器（オートクレーブ）では、80 ℃ で加熱する。

3 　ガス滅菌では、包装を外して滅菌する。

4 　放射線滅菌は、プラスチック製品やゴム製品の滅菌には用いられない。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2 　高圧蒸気滅菌器（オートクレーブ）では、121 ℃ で加熱する。

3 　ガス滅菌では、高温に耐えられない器材を滅菌する。

4 　放射線滅菌は、プラスチック製品やゴム製品の滅菌には用いられる。

問題２５　インフォームドコンセントはどれか。

1 　生前に発行する遺言書

2 　生命と倫理からなる合成語

3 　十分な説明と本人の自発的な同意

4 　障害者や高齢者への社会的・物理的な環境整備

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　生前に発行する遺言書　＝リビング・ウイル

2 　生命と倫理からなる合成語　＝バイオエシックス

4 　障害者や高齢者への社会的・物理的な環境整備　＝ノーマライゼーション

問題２６　臓器移植について、正しいのはどれか。

1 　レシピエントとは、臓器提供者のことである。

2 　親族への優先的提供の意思表示は認められていない。

3 　本人の臓器提供の意思が不明の場合、臓器移植はできない。

4 　臓器提供ができる年齢に制限はない。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1 　レシピエントとは、臓器移植を受ける人のことである。

2 　親族への優先的提供の意思表示は認められている。

3 　本人の臓器提供の意思が不明の場合、臓器移植は家族の承諾があればできる。

問題２７　キュブラー＝ロスの死の受容過程について、第２段階はどれか。

1 　きっと何かの間違いだと思う。

2 　無気力や抑うつ状態になる。

3 　医療者や家族に怒りをぶつける。

4 　感情的な浮き沈みがなく平安になる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

※キュブラー＝ロスの死の受容過程＝否認→怒り→取引→抑うつ→受容

問題２８　防衛機制の説明について、正しいのはどれか。

1　昇華とは、発達的に前の段階に戻ること。

2 　退行とは、不安、不快、恐怖などの情動が引き起こされるような場面を避けること。

3 　逃避とは、欲求や感情をより社会的に適応性の高いものに置き換えること。

4 　投影とは、自分が相手に持っている不快感や敵意を、相手が自分に向けていると考えること。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1　退行とは、発達的に前の段階に戻ること。

2 　逃避とは、不安、不快、恐怖などの情動が引き起こされるような場面を避けること。

3 　昇華とは、欲求や感情をより社会的に適応性の高いものに置き換えること。

問題２９　分離不安がみられるのはどれか。

1 　乳児期

2 　学童期

3 　青年期

4 　壮年期

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

問題３０　介護保険について、正しいのはどれか。

1 　保険者は、都道府県である。

2 　第1号被保険者は、40 歳以上である。

3 　自立の認定を受けた者は、介護給付は受けられない。

4 　要介護3が最も重い。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　保険者は、市町村および特別区である。

2 　第1号被保険者は、65 歳以上である。

4 　要介護5が最も重い。

＜おことわり・お願い＞

解説者は医療実務に関してはド素人です（正看の過去問4513問を2か月間で解き、ノート8冊にまとめました）！

また、本試験に記載の漢字の読みがなは、省略している場合があります。

自信がない解説には？をつけています。

その他、誤解も多いかも知れません！

疑義がある場合は、お近くの賢そうな顔をした人に聞くか、

教科書などで、ご自分でお調べ願います・・・！

※お知り合いに准看試験受験予定の方がいらっしゃいましたら、当ブログをおすすめ願います！

◎本ブログは収益化していません（ぺこり）！

＜令和２年度Ｂ日程准看護師試験第３１問～第４０問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年04月22日 | 准看合格法

問題３１　就学時の健康診断が定められている法律はどれか。

１　学校保健安全法

2　地域保健法

3 労働安全衛生法

4　母子保健法

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

問題３２　生活保護法の基本原則について、誤っているのはどれか。

１自立促進の原則

2　申請保護の原則

3　必要即応の原則

4　世帯単位の原則

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１　※正解者・不正解者ともに正解として採点する－との記載あり

問題３３　保健師助産師看護師法について、正しいのはどれか。

1 　准看護師は、厚生労働大臣の免許を受ける。

2 　看護師は、名称独占のみである。

3 　保健師は、業務独占のみである。

4 　助産師は、女子に限定されている。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

　　

・正解　４

1 　准看護師は、都道府県知事の免許を受ける。

2 　看護師は、名称独占および業務独占である。

3 　保健師は、名称独占のみである。→保健師の業務である健康相談などは資格がない人でも可能である

※名称独占＝無資格者がその名称を名乗った場合、処罰対象

　業務独占＝資格が無ければその業務ができないこと

問題３４　褥瘡について、正しい組合せはどれか。

a 骨突出部や発赤部をマッサージする。

b 　少なくとも、2時間ごとの体位変換が必要である。

c 　内果部や外果部は、仰臥位時の褥瘡好発部位である。

d　栄養状態の悪化が、褥瘡発生の要因となる。

1 ａとｂ　2 ａとｄ　3 ｂとｃ　4 ｂとｄ

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

a 骨突出部や発赤部をマッサージは行わない。

c 　仙骨部、後頭部、踵骨部は、仰臥位時の褥瘡好発部位である。

問題３５　看護過程について、正しいのはどれか。

1 　アセスメント、看護問題の明確化（看護診断）、実施、評価の構成要素から成る。

2 　主観的情報を大切に収集する。

3 　看護問題の優先度は、疾患によって決まっている。

4 　評価は退院時に行う。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

1 　アセスメント、看護問題の明確化（看護診断）、看護計画、実施、評価の構成要素から成る。

3 　看護問題の優先度は、疾患によって決まっているわけではない。

4 　評価は設定した日または看護介入を実施するたびに行う。

問題３６　右片麻痺がある患者の寝衣交換について、適切なのはどれか。

1 　右から脱がせ、右から着せる。

2 　右から脱がせ、左から着せる。

3 　左から脱がせ、右から着せる。

4 　左から脱がせ、左から着せる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

※脱健着患＝脱ぐときは健側から、着るときは患側から

問題３７　よりよいコミュニケーションをつくるポイントについて、適切なのはどれか。

1 　専門用語を用いて正確に伝える。

2 　患者に質問する場合は、クローズドクエスチョンにする。

3 　アイコンタクトを大切にする。

4 　会話の際は、テレビ・ラジオの電源はつけたままでよい。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　専門用語を用いずに分かりやすく伝える。

2 　患者に質問する場合は、オープンクエスチョンにする。

4 　会話の際は、テレビ・ラジオの電源は切る。

※クローズドクエスチョン＝「はい」か「いいえ」で答えることができる質問

　オープンクエスチョン＝「はい」「いいえ」などで答えるのではなく、回答者が答えを考えて回答する質問

問題３８　脈拍について、適切なのはどれか。

1　頻脈は、１分間に 80 回以上をいう。

2 　学童の脈拍は、成人よりも少ない。

3 　精神的緊張による影響はない。

4 　呼吸性不整脈は、生理的なものである。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1　頻脈は、１分間に 101 回以上をいう。※正常な脈拍は1分間に60～100回程度

2 　学童の脈拍は、成人よりも多い。

3 　精神的緊張による影響はある。

※呼吸性不整脈＝心臓に何の病気もないのに、脈を打つテンポが呼吸によって不規則になること

問題３９　睡眠について、正しいのはどれか。

1 　ノンレム睡眠は、加齢に伴い少なくなる。

2 　レム睡眠中は、夢をみない。

3 　入眠直後から、レム睡眠がみられる。

4 　ノンレム睡眠中は、眼球運動がみられる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

1 　ノンレム睡眠は、加齢に伴い少なくなる。→ 高齢者はぐっすり眠ったという充足感を感じにくくなる

2 　レム睡眠中は、夢をみる。

3 　入眠直後から、ノンレム睡眠がみられる。

4 　ノンレム睡眠中は、眼球運動がみられない。

問題４０　全身清拭について、正しいのはどれか。

1 　食事直後に行う。

2 　清拭の順序は、原則として、下肢から始める。

3 　肛門部は、湯に浸して絞ったタオルで強く拭き取る。

4 　タオルの端が患者の皮膚に触れないようにして拭く。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1 　食後1時間程度空けてから行う。

2 　清拭の順序は、原則として、顔から始める。

3 　肛門部は、湯に浸して絞ったタオルでやさしく拭き取る。

4 　タオルの端が患者の皮膚に触れないようにして拭く。→タオルの端の部分の温度が下がり、患者に冷感を与えてしまう

＜おことわり・お願い＞

解説者は医療実務に関してはド素人です（正看の過去問4513問を2か月間で解き、ノート8冊にまとめました）！

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＜令和２年度Ｂ日程准看護師試験第４１問～第５０問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年04月22日 | 准看合格法

問題４１　点滴静脈内注射で 1,000 mL の輸液を6時間で行う場合（輸液セットは 20 滴/mL）、 1分間の滴下数はどれか。

１　 28 滴

2　 42 滴

3 56 滴

4　 112 滴

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

計算　総滴下数　1000（mL）×20（滴/mL）＝20000滴

　　　6時間＝360分

　　　20000滴÷360分≒55，5（1分あたり滴下数）

※総滴下数を計算して時間（分）で割る

問題４２　腹腔穿刺について、誤っているのはどれか。

１モンロー−リヒター線上で、臍窩より 2/3の部位で穿刺する。

2　ファーラー位で行う。

3　排液中は、血圧低下に留意する。

4　穿刺直後は、異常がなければ歩行してよい。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

4　穿刺直後は、安静にする。

問題４３　腹圧性尿失禁について、正しいのはどれか。

1 　尿閉に伴う大量の残尿により生じる。

2 　強い尿意のために生じる。

3 　咳嗽やくしゃみにより生じる。

4 　膀胱支配神経が過敏になり生じる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

　　

・正解　３

※腹圧性尿失禁＝重い荷物を持ち上げる、走る、ジャンプをする、咳やくしゃみをした時など、お腹に力が入った時に尿が漏れてしまう

問題４４　水平移動について、正しいのはどれか。

1 患者の腕を胸部で組み、両膝は伸ばす。

2 　看護師は、患者の移動方向と反対側に立つ。

3 　看護師は、重心を移動させながら患者を動かす。

4　スライディングシートは、摩擦が大きくなりやすい。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 患者の腕を胸部で組み、両膝は曲げる。

2 　看護師は、患者の移動方向と同じ側に立つ。

4　スライディングシートは、摩擦が小さくなりやすい。

問題４５　看護記録について、正しいのはどれか。

1 　体温表では、一般的に体温は赤で記載する。

2 　法的証拠となる書類である。

3 　患者の特定の反応に焦点を当てた記録を、POS（問題志向型システム）という。

4 　SOAP 方式のＯとは、主観的情報を記載する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

1 　体温表では、一般的に体温は青で記載する。

3 　患者の特定の反応に焦点を当てた記録を、フォーカス記録という。

4 　SOAP 方式のＯとは、客観的情報を記載する。

問題４６　24 時間蓄尿法について、適切なのはどれか。

1 　検査開始時に排尿し、その尿は蓄尿容器に入れる。

2 　24 時間の全ての尿量を測定するが、排便時の尿は捨ててもよい。

3 　24 時間後に尿意がなくても排尿し、その尿は蓄尿容器に入れる。

4 　尿を攪拌しないようにし、一部を静かに採取する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

※24時間蓄尿法＝まず排尿してこれを捨て、この時間から排泄した尿をすべて蓄尿容器に貯めておく

問題４７　WHO による健康の定義について、適切なのはどれか。

1 　単に疾病や病弱（虚弱）が存在しないことである。

2 　人間の基本的権利の1つである。

3 　社会的には、良好な状態でなくてもよい。

4 　人種、宗教、経済的条件に影響を受ける。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

※WHO による健康の定義＝健康とは、肉体的、精神的及び社会的に完全に良好な状態であり、単に疾病又は病弱の存在しないことではない

問題４８　咳嗽・喀痰のある患者の看護について、適切なのはどれか。

1　仰臥位を保持する。

2 　水分摂取を禁止する。

3 　口腔ケアを行う。

4 　病室の湿度は30 ％を維持する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1　可能なら座位をとる。

2 　水分摂取を促す。

4 　病室の湿度は50 ％を維持する。

問題４９　ヘンダーソンが著したものはどれか。

1 　人間対人間の看護

2 　看護覚え書

3 　人間関係の看護論

4 　看護の基本となるもの

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

※「看護の基本となるもの」＝看護の定義と独自の機能・役割を明確にする必要性を提唱

問題５０　薬液噴霧吸入の援助について、適切なのはどれか。

1 　体位は仰臥位とする。

2 　吸入中は、短促呼吸をするよう指導する。

3 　気分不快や嘔吐などを観察する。

4 　吸入後の含嗽は不要である。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　体位は座位とする。

2 　吸入中は、短促呼吸をするよう指導するわけではない。

4 　吸入後の含嗽は必要である。

※短促呼吸＝「ハッハッハッ」と短く行なう呼吸

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また、本試験に記載の漢字の読みがなは、省略している場合があります。

自信がない解説には？をつけています。

その他、誤解も多いかも知れません！

疑義がある場合は、教科書などで、ご自身でお調べ願います・・・！

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＜令和２年度Ｂ日程准看護師試験第５１問～第６０問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年04月22日 | 准看合格法

問題５１　放射線防護の3原則に含まれないのはどれか。

１　時間

2　密閉

3 距離

4　遮蔽

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

※放射線防護の3原則＝時間（time）・遮へい（shield）・距離（distance）

問題５２　検査を受ける患者の看護について、適切なのはどれか。

１説明は、医師が行うので追加の説明はしない。

2　準備は、医師のペースで行う。

3　前処置が必要な場合は、患者の理解度に関係なく行う。

4　苦痛を伴う検査の場合は、やわらげる方法を取り入れる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

１説明は、医師が行うが追加の説明はする。

2　準備は、患者のペースで行う。

3　前処置が必要な場合は、患者の理解度に応じて行う。

問題５３　弛張熱の特徴はどれか。

1 　日内差が1℃ 以上で、一番低いときでも平熱にならない。

2 　日内差が1℃ 以内の高熱が持続する。

3 　高熱と平熱が交互に現れる。

4 　高熱が数時間以内に平熱に戻る。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

　　

・正解　１

1 　日内差が1℃ 以上で、一番低いときでも平熱にならない。＝弛張熱

2 　日内差が1℃ 以内の高熱が持続する。＝稽留熱

3 　高熱と平熱が交互に現れる。＝間欠熱

4 　高熱が数時間以内に平熱に戻る。＝高熱が数時間のうちに下がることを渙散，熱が徐々に下がることを分利という

問題５４　死の３徴候について、誤っているのはどれか。

1 脳幹反射の消失

2 　心臓の停止

3 　呼吸の停止

4　瞳孔の散大（対光反射の消失）

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

問題５５　患者の情報と診察の方法の組合せで、誤っているのはどれか。

1 　心奇形の有無ー聴診

2 　肝臓の大きさー打診

3 　関節の可動域ー計測

4 　脈拍の緊張度ー視診

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

4 　脈拍の緊張度ー触診　　　※軟脈＝緊張の弱いもの

　　　　　　　　　　　　　　　硬脈＝緊張の高いもの

問題５６　女性の導尿で、カテーテル挿入の長さとして適切なのはどれか。

1 　2〜 3 cm

2 　4〜 6 cm

3 　10〜12 cm

4 　18〜20 cm

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

※カテーテル＝医療用の柔らかい管のこと

問題５７　与薬事故防止の6つのＲ（Right）に含まれないのはどれか。

1 　正しい知見

2 　正しい患者

3 　正しい時間

4 　正しい薬剤

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

※正しい患者〔 Right patient 〕 .

　正しい薬剤〔 Right drug 〕

　正しい用量〔 Right dose 〕

　正しい方法〔 Right route 〕

　正しい時間〔 Right time 〕

　正しい目的〔 Right purpose 〕

問題５８　手指衛生の方法について、正しいのはどれか。

1　石けんと流水による洗浄法では、10 秒かけて行う。

2 　看護行為の前後には、必ず手洗いを行う。

3 　洗い残しが多いのは、手掌部である。

4 　CDC ガイドラインでは、石けんによる手洗いが推奨されている。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

1　石けんと流水による洗浄法では、30秒以上かけて行う。

3 　洗い残しが多いのは、手の甲、指先、指の間などである。

4 　CDC ガイドラインでは、アルコール擦式手指消毒が推奨されている。

問題５９　胃洗浄について、適切なのはどれか。

1 　成人の場合、20 Fr の胃管を用いる。

2 　40〜45 ℃ の洗浄液を準備する。

3 　患者の体位は、左側臥位にする。

4 　注入する洗浄液の1回量は、1L 以上である。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　成人の場合、34～36 Fr の胃管を用いる。

2 　37〜38 ℃ の洗浄液を準備する。

4 　注入する洗浄液の1回量は、200～300ｍL である。

問題６０　注射針などの鋭利なものを入れる容器の、バイオハザードマークの色はどれか。

1 　赤色

2 　橙色

3 　黄色

4 　黒色

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

※赤色＝血液・体液など

　橙色＝ガーゼ・紙おむつなど

　黄色＝注射器・メスなど

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＜令和２年度Ｂ日程准看護師試験第６１問～第７０問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年04月22日 | 准看合格法

問題６１　下痢がみられる患者への看護について、適切なのはどれか。

１　腹部のマッサージを行う。

2　保温に努める。

3 水分摂取を控える。

4　食物繊維の多い食べ物をすすめる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

問題６２　環境について、正しいのはどれか。

１室内気候は、気温、湿度で決まる。

2　病室の照度は、1,000 lx 程度が望ましい。

3　夏の冷房使用時は、外気温との差を原則として 10 ℃ 以内にする。

4　療養施設のある地域では、騒音の環境基準が夜間で 40 dB 以下と規定されている。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

１室内気候は、温度・湿度・気流・輻射（放射）で決まる。

2　病室の照度は、100～200 lx 程度が望ましい。

3　夏の冷房使用時は、室温25～27℃、外気温との差を患者により5 ℃ 以内にする。

問題６３　看護管理について、誤っているのはどれか。

1 　看護管理者の職務には、看護職員・看護学生の教育がある。

2 　看護管理の総責任者は、看護部長または総看護師長である。

3 　看護単位（病棟）は、原則として 60 床以下を標準とする。

4 　チームナーシングは、1人の患者を退院まで受け持つシステムをいう。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

　　

・正解　４

4 　プライマリーナーシングは、1人の看護師が担当となった1人の患者を退院まで受け持つシステムをいう。

問題６４　標準予防策について、誤っているのはどれか。

1 ゴーグルを使用する。

2 　感染症の有無で適応を判断する。

3 　汗を除くすべての湿性生体物質は、感染性の病原体を含む可能性があるとみなす。

4　交差感染を防ぐ目的もある。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

2 　感染症の有無に関わらず適応する。

※湿性生体物質＝血液、体液、分泌物、排泄物など

　交差感染＝共有した物品、医療従事者、患者などを介して病原体が伝播し感染すること

問題６５　経鼻経管栄養法について、正しいのはどれか。

1 　チューブ挿入時の体位は、仰臥位にする。

2 　肝成人では、挿入する長さは 30 cm を目安とする。

3 　胃にチューブが挿入されているか確認するため、胃液の吸引を行う。

4 　下痢をしているときは、高浸透圧の栄養剤を選択する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　チューブ挿入時の体位は、座位または左側臥位にする。

2 　肝成人では、挿入する長さは 45～50 cm を目安とする。

4 　下痢をしているときは、半消化態栄養剤を選択する。

問題６６　口腔の清潔について、誤っているのはどれか。

1 　口腔内の細菌の繁殖を防ぐ。

2 　う歯や歯周病を予防する。

3 　義歯は、よく乾燥させた状態で保管する。

4 　義歯の手入れは、毎食後および就寝時に行う。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

3 　義歯は、保存容器で水に浸した状態で保管する。

問題６７　災害時のトリアージについて、誤っているのはどれか。

1 　1人でも多くの命を救うために治療・搬送の優先順位をつけることをいう。

2 　トリアージカテゴリーの0は、待機、非緊急治療を表わす。

3 　トリアージタッグは、重症度・緊急度がひと目でわかるように色で識別されている。

4 　トリアージの判定は、原則としてトリアージ責任者が行う。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

2 　トリアージカテゴリーの0は、搬送・救命処置が原則行われない。

※トリアージ＝フランス語の「選別」

　黒＝助けられない

　赤＝優先順位1位

　黄＝優先順位2位

　緑＝優先順位3位

問題６８　終末期の患者の看護について、適切なのはどれか。

1　治療を最優先する。

2 　入院をすすめる。

3 　全人的な苦痛の緩和を図る。

4 　生活の再構築を指導する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

問題６９　疾患と食事療法の組合せで、適切でないのはどれか。

1 　高血圧症ー塩分制限食

2 　肝不全ー高たんぱく食

3 　膵炎ー低脂質食

4 　糖尿病ー糖質制限食

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２　※正解者・不正解者ともに正解として採点する－との記載あり

2 　肝不全ー低たんぱく食

問題７０　人間の成長・発達の原則について、正しいのはどれか。

1 　臓器や組織にかかわらず、成長・発達の速度は一定している。

2 　一定の順序で進むが、個人差がある。

3 　発達とは、身体の形態的増大をいう。

4 　スキャモンによると、神経系型は思春期に最大の発達を示す。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

1 　臓器や組織にかかわらず、成長・発達の速度は一定していない。

3 　発達とは、機能的な成熟をいう。 ※成長とは身体の量的な増大をいう

4 　スキャモンによると、神経系型は12歳までに最大の発達を示す。

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＜令和２年度Ｂ日程准看護師試験第７１問～第８０問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年04月22日 | 准看合格法

問題７１　全身性浮腫のある患者の看護について、適切なのはどれか。

１　安静の必要性を説明する。

2　同一体位を保持する。

3 水分摂取を促す。

4　皮膚を乾燥させる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2　同一体位を保持しない。

3 水分摂取を控える。

4　皮膚を乾燥させない。

※全身性浮腫＝全身的に左右対称にむくみが生じる　原因は内臓疾患やホルモン分泌異常など

問題７２　退院支援・調整について、適切なのはどれか。

１本人・家族の意思を尊重する。

2　退院が決まってから、退院後の暮らしについて話し合う。

3　医師は、退院支援は行わない。

4　退院後の介護や生活支援は、家族に任せる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2　退院が決まる前から、退院後の暮らしについて話し合う。

3　医師は、退院支援は行う。

4　退院後の介護や生活支援は、家族に任せるわけではない。

問題７３　乏尿はどれか。

1 　800 mL/日以下

2 　600 mL/日以下

3 　400 mL/日以下

4 　200 mL/日以下

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

　　

・正解　３

※乏尿＝1日の排尿量が400 mL以下の著しく少ない状態

　無尿＝膀胱に尿が溜まらない状態で1日の排尿量が100 mL以下

問題７４　貧血のある患者の看護について、適切なのはどれか。

1 めまい時は、頭部を高くする。

2 　進行の程度は、自覚症状で判断する。

3 　末梢部の冷却に努める。

4　ゆっくりと動作をするよう促す。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

※貧血＝酸素を送り届けるはたらきをする血液中のヘモグロビンの量が少なくなり、全身が酸欠状態になること

　　　　原因はビタミンや鉄不足など

　　　　症状は立ちくらみ、息切れ、めまいなど

問題７５　慢性期について、適切なのはどれか。

1 　進行は、急激である。

2 　主な治療は、手術療法である。

3 　長期にわたり、だんだんに闘病意欲は高まる。

4 　セルフケア（自己管理）が必要である。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

※慢性期＝病状は比較的安定、治癒が困難で病気の進行は穏やかな状態が続いている時期

問題７６　集中治療を受ける患者の看護について、適切なのはどれか。

1 　集中治療室の環境では、精神の不安定はみられない。

2 　鎮痛薬、鎮静薬は、喀痰の喀出を促進する。

3 　治療への協力が得られるよう、家族とコミュニケーションを図る。

4 　面会の制限はしない。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

※集中治療＝生命の危機に瀕した重症患者を24時間を通じた濃密な観察のもとに、先進医療技術を駆使して集中的に治療すること

問題７７　網膜剥離患者の看護について、適切でないのはどれか。

1 　手術前は安静保持に努める。

2 　手術後は点眼薬を確実に投与する。

3 　手術後は眼痛、頭痛、嘔気などの症状に注意する。

4 　手術後は仰臥位にする。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

4 　手術後は腹臥位にする。

問題７８　流行性角結膜炎について、正しいのはどれか。

1　連鎖球菌による感染症である。

2 　主症状は結膜の充血、眼瞼の腫脹、眼脂である。

3 　感染力が弱く、流水による手洗いでよい。

4 　完治までに、3〜4日を要する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

1　アデノウィルスによる感染症である。

3 　感染力が強く、流水による手洗いが大切である。

4 　完治までに、2週間を要する。

※流行性角結膜炎（はやり目）＝感染してから1～2週間で発症

問題７９　右上葉で、痰の貯留がみられる患者の体位ドレナージは、どれが効果的か。

1 　ファーラー位

2 　仰臥位

3 　右側臥位

4 　足を挙げて頭を低くした体位

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

※右上葉＝左右の肺は対象ではなく、右は上葉・中葉・下葉に分かれている

左は心臓があるため上葉と下葉に分かれている

　ドレナージ＝血液、膿などを患者の体外へ誘導、排泄すること

　ファーラー位＝半座位（上半身を45度起こした状態）

問題８０　肺がんについて、正しいのはどれか。

1 　肺腺がんは、肺門部に発生しやすい。

2 　扁平上皮がんは、喫煙との関係が深い。

3 　小細胞がんの治療は、手術療法が第一選択である。

4 　血行性転移により、がん性胸膜炎を起こす。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

1 　肺腺がんは、肺の奥の方（肺野部）に発生しやすい。

3 　小細胞がんの治療は、化学療法が第一選択である。

4 　播種性転移により、がん性胸膜炎を起こす。

※扁平上皮がん＝体の表面や食道などの内部が空洞になっている臓器の内側の粘膜組織から発生するがん

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＜令和２年度Ｂ日程准看護師試験第８１問～第９０問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年04月22日 | 准看合格法

問題８１　口腔内の悪性腫瘍について、正しいのはどれか。

１　扁平上皮がんが最も多い。

2　保存療法が行われる。

3 エナメル上皮腫がある。

4　歯牙腫がある。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

問題８２　脳腫瘍患者の看護について、適切なのはどれか。

１頭蓋内圧亢進症状はみられない。

2　治療による副作用については、不安を助長するので説明しない。

3　患者・家族の訴えを傾聴し、安心して治療が受けられるよう関わる。

4　便秘がみられたら浣腸を行う。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

１頭蓋内圧亢進症状はみられる。

2　治療による副作用については、説明する。

4　便秘がみられても浣腸を行わない。※頭蓋内圧が亢進するので

問題８３　狭心症の危険因子でないのはどれか。

1 　低血圧

2 　糖尿病

3 　喫煙

4 　脂質異常症

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

　　

・正解　１

1　　高血圧

※狭心症＝心臓の筋肉に供給される酸素が不足することにより一時的な胸の痛みや圧迫感が起こること

　危険因子＝病気の発生や進行の原因となる要素のこと

問題８４　消化器疾患患者の看護について、適切なのはどれか。

1 黄疸は、全身倦怠感を伴わない。

2 　鼓腸がある場合は、冷湿布を行う。

3 　吐血時は、顔面紅潮が生じていないかを観察する。

4　嘔吐がある時は、脱水の兆候に注意する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1 黄疸は、全身倦怠感を伴う。

2 　鼓腸がある場合は、温罨法を行う。

3 　吐血時は、顔面蒼白が生じていないかを観察する。

※黄疸＝皮膚や目の白い部分が黄色くなる　血中のビリルビンが多すぎる状態

　鼓腸＝腸の中にガスが異常なほどたまってしまう状態

問題８５　脱臼について、正しいのはどれか。

1 　治療は、観血的整復が多い。

2 　肩関節では、反復性脱臼はみられない。

3 　肩関節では、フォルクマン拘縮がみられる。

4 　疼痛と運動障害がみられる。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1 　治療は、非観血的整復が多い。

2 　肩関節では、反復性脱臼はみられる。

3 　肩関節では、フォルクマン拘縮がみられない。

※観血的整復＝出血を伴う処置

　非観血的整復＝患部を皮膚の上から整復し、ギプスなどで固定

　フォルクマン拘縮＝腕の骨折をはじめとした外傷によって生じる合併症のこと

　疼痛＝痛みのこと

問題８６　脊髄損傷患者にみられる麻痺はどれか。

1 　片麻痺

2 　対麻痺

3 　単麻痺

4 　顔面神経麻痺

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

1 　片麻痺＝体の片側（右か左の半身）の麻痺

2 　対麻痺＝両下肢の対称性の運動麻痺　

3 　単麻痺＝手足のうち一肢のみの麻痺

4 　顔面神経麻痺＝顔面神経が何らかの原因で傷害され、表情を作ることが突然できなくなる

問題８７　Ⅰ型アレルギー反応によるのはどれか。

1 　気管支喘息

2 　急性糸球体腎炎

3 　全身性エリテマトーデス

4 　血液型不適合輸血

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

※Ⅰ型アレルギー（即時型アレルギー）＝発症後短時間のうちに、全身的にかゆみ、腫れ、じんましん、呼吸困難などのアレルギー症状が現れる

　全身性エリテマトーデス＝免疫系の異常により、本来からだを守る免疫系が自分自身を攻撃　症状は発熱、関節炎、皮疹など

問題８８　帯状疱疹患者への説明について、適切なのはどれか。

1　軟膏は塗布しない。

2 　皮疹は、数日で消失する。

3 　帯状疱疹後神経痛は、数日中には治癒する。

4 　免疫力の低下により、発症し易い。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

1　軟膏は塗布する。

2 　皮疹は、数日～1週間程度で消失する。

3 　帯状疱疹後神経痛は、1～2か月で症状が落ち着く人が多いが、3か月以上続く人もいる。

※帯状疱疹＝水ぼうそうと同じウイルスで起こる皮膚の病気

問題８９　尿崩症について、正しいのはどれか。

1 　抗利尿ホルモン（ADH）の分泌抑制による。

2 　主な症状は、腹部膨満、食欲低下である。

3 　尿量は、1〜2L/日になる。

4 　脱水症は起こらない。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

2 　主な症状は、口喝、多飲、多尿などである。

3 　尿量は、3L/日以上になる。 ※通常は1，2～1，5Ｌ

4 　脱水症は起こる。

※尿崩症＝希釈された尿が出て、尿の量が増大する

問題９０　甲状腺ホルモンの分泌低下で起こるのはどれか。

1 　先端巨大症

2 　クレチン病

3 　クッシング症候群

4 　アジソン病

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

※クレチン病＝先天性甲状腺機能低下症　症状は元気がない、体重が増えない、皮膚がカサカサなど

＜おことわり・お願い＞

解説者は医療実務に関してはド素人です（正看の過去問4513問を2か月間で解き、ノート8冊にまとめました）！

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＜令和２年度Ｂ日程准看護師試験第９１問～第１００問・解答・解説＞　准看過去問　准看本試験

2024年04月22日 | 准看合格法

問題９１　インフルエンザについて、正しいのはどれか。

１　潜伏期は、1〜2週間である。

2　感染経路は、飛沫核感染である。

3 高熱で始まり、悪寒戦慄・倦怠感・関節痛などの全身症状が強い。

4　発症 48 時間以内の抗生物質投与が有効である。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

１　潜伏期は、1〜4日間である。

2　感染経路は、飛沫感染と接触感染である。

4　発症 48 時間以内の抗インフルエンザ薬投与が有効である。※抗生物質はインフルエンザに効かない

問題９２　腎・泌尿器疾患における検査時の看護について、適切なのはどれか。

１腎生検直後は、安静の必要がない。

2　尿検査は、採尿後 24 時間保管したもので行う。

3　フィッシュバーグ濃縮試験では、前日の水分制限はない。

4　膀胱鏡検査時は、無菌操作を行う。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　４

１腎生検直後は、安静の必要がある。

2　尿検査は、丸1日（24 時間）排泄された尿をすべて集めて行う。

3　フィッシュバーグ濃縮試験では、前日の水分制限はある。

問題９３　平成 29（2017）年の人口動態統計の年齢階級別死因について、悪性新生物が第1位なのはどれか。

1 　25〜29 歳

2 　30〜34 歳

3 　35〜39 歳

4 　40〜44 歳

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

　　

・正解　４

問題９４　熱傷患者の看護について、適切なのはどれか。

1 水疱形成がみられる場合、第Ⅲ度熱傷と判断する。

2 　たんぱく質の摂取を制限する。

3 　全身熱傷患者の場合は、体圧分散寝具を使用する。

4　植皮手術後は、早期から患部を動かすように努める。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 水疱形成がみられる場合、第Ⅱ度熱傷と判断する。

2 　たんぱく質の摂取を促す。

4　植皮手術後は、早期から患部を動かさないように努める。

問題９５　細菌性肺炎について、正しいのはどれか。

1 　マイコプラズマによる肺炎が多い。

2 　ブドウ球菌では、肺炎は起こらない。

3 　肺炎球菌肺炎は、さび色の痰がみられることがある。

4 　肺炎球菌肺炎にワクチンはない。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　マイコプラズマによる肺炎が多いわけではない。

2 　ブドウ球菌では、肺炎は起こる。

4 　肺炎球菌肺炎にワクチンはある。

※マイコプラズマ肺炎＝マイコプラズマという菌が肺に感染しておこる病気

問題９６　56 歳の女性。子宮体がんⅢ期の診断を受け、子宮全摘出術・付属器切除術、リンパ節郭清術の適応となった。術後の看護について、適切なのはどれか。

1 　排尿障害の有無と程度を観察する。

2 　初回歩行開始時は、1人で歩行するよう説明する。

3 　下肢の浮腫がみられる場合、冷罨法を行う。

4 　性生活は、退院後から開始してよいと説明する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　１

問題９７　輸血療法について、正しいのはどれか。

1 　患者名・血液型など必要な確認は、1人で行う。

2 　播種性血管内凝固症候群（DIC）では、赤血球製剤が投与される。

3 　重篤な副作用は、輸血開始後 15 分以内に生じることが多い。

4 　アナフィラキシーショックの出現時は、注意しながら輸血を続行する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1 　患者名・血液型など必要な確認は、必ず2人で行う。

2 　播種性血管内凝固症候群（DIC）では、タンパク質分解酵素阻害剤などが投与される。

4 　アナフィラキシーショックの出現時は、直ちに輸血を中止する。

問題９８　耳鼻咽喉疾患患者の看護について、適切なのはどれか。

1　片側の難聴がある患者には、患側から話しかける。

2 　めまいがある患者の体位変換時は、すばやく動くように指導する。

3 　鼻閉で口呼吸になるときは、感染予防を心がける。

4 　声帯ポリープ切除後は、直ちに発声練習をする。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

1　片側の難聴がある患者には、健側から話しかける。

2 　めまいがある患者の体位変換時は、ゆっくり動くように指導する。

4 　声帯ポリープ切除後は、しばらく（4日～1週間）してから発声練習をする。

問題９９　感音難聴の障害部位はどこか。

1 　外耳道

2 　鼓膜

3 　聴神経

4 　耳管

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　３

※感音難聴＝音刺激を脳に伝える神経経路のどこかに障害が起きたことが原因の難聴

問題１００　循環器疾患患者の看護について、適切でないのはどれか。

1 　心不全では、塩分制限を行う。

2 　慢性心不全では、水分摂取を促す。

3 　経口抗凝固薬を服用中は、出血傾向に注意する。

4 　狭心症発作時は、ニトログリセリンの舌下錠を与薬する。

　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)

・正解　２

2 　慢性心不全では、水分摂取を制限する。※体に水分が過剰にたまると心臓に負担がかかる

※心不全＝心臓のはらたきが悪くなり、心臓から血液を十分に送り出せない状態

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