ケアマネ試験振り返り⑨

問題　９　介護保険財政について正しいものはどれか。３つ選べ。
１　国は、介護給付及び予防給付に要する費用の30％を負担する。
２　国は、介護保険の財政の調整を行うため、市町村に対して調整交付金を交付する。
３　都道府県は、介護保険事業に要する費用に充てるため、保険料を徴収しなければならない。
４　地域支援事業支援交付金は、社会保険診療報酬支払基金が医療保険者から徴収する。
５　第１号被保険者の保険料の賦課期日は、当該年度の初日である。

選択肢１：×
繰り返し問われている必須事項だね。
介護給付費、予防給付費のうち、半分は保険料、半分は公費負担。
公費負担のうち、国が25％、都道府県と市町村が各々12.5％を負担。
ただし施設等給付費は国20％、都道府県17.5％、市町村12.5％を負担。
・・・いずれにせよ、国の負担は30％ではない。

選択肢２：〇
これも必須事項だね。
国は、市町村の財政力の格差を是正するため、平均５％の調整交付金を交付する。

選択肢３：×
これも基本だな。
保険料の徴収は・・・
第１号被保険者：年金18万円（年額）以上は特別徴収（年金天引き）。
18万円未満は市町村が普通徴収。
第２号被保険者：医療保険者が医療保険料に上乗せして徴収。
・・・いずれにせよ、都道府県は徴収しない。

選択肢４：〇
これも手を変え品を変え、出題されてる内容だねぇ。
医療保険者が徴収した第２号保険料は、支払基金に、介護給付費・地域支援事業支援納付金（介護納付金）として納付される。
これが介護給付費交付金と地域支援事業支援交付金として、市町村の特別会計に交付される仕組み。

選択肢５：〇
これが一番、マニアックかな？
まぁ、消去法でも、これがマルになるでしょ。

第１号保険料の賦課期日（算定基準日）は、当該年度の初日（4/1）と定められている。
実際には、所得の把握が終わる６月頃に保険料の賦課を行う。
なお、納期は、特別徴収が年金の支払いに応じて決まり、普通徴収は条例で定める。

ってことで、正解は２，４，５。

問題１０に続く。