問題 121 認知症と主な症状の組合せで、正しいものを一つ選べ。
１ アルツハイマー型認知症 ― 短期記憶障害
２ 前頭側頭型認知症(ピック病) ― まだら認知症
３ レビー小体型認知症 ― 常同行動
４ 血管性認知症 ― 妄想・作話
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・正解 １
１ アルツハイマー型認知症 ― 短期記憶障害
２ 前頭側頭型認知症(ピック病) ― 人格・性格の変化など
３ レビー小体型認知症 ― 幻覚など
４ 血管性認知症 ― 記憶障害など
※認知症＝記憶や思考などの認知機能が低下し、日常生活に支障をきたす状態
問題 122 高齢者の加齢に伴う姿勢と動作の変化について、誤っているものを一つ選 べ。
１ 前屈姿勢、円背になりやすい。
２ 歩行や立ち上がりの機能が低下する。
３ つま先と踵で地面を擦るように歩く。
４ 機能的自立度評価法(ＦＩＭ)やバーセルインデックスでは、合計点が高いほど、自 立度が低い。
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・正解 ４
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・正解 ４
１ 前屈姿勢、円背になりやすい。
２ 歩行や立ち上がりの機能が低下する。
３ つま先と踵で地面を擦 す るように歩く。
４ 機能的自立度評価法(ＦＩＭ)やバーセルインデックスでは、合計点が高いほど、自立度が高い。
※円背＝猫背 背中や腰が大きく曲がり固まってしまっている状態
問題 123 高齢者の脱水とその看護について、誤っているものを一つ選べ。
１ 腎機能の低下により、糸球体濾過量が低下することで脱水になりやすい。
２ 口渇の感受性が鈍くなり、水分補給が不足する。
３ 水分出納のバランスをチェックする。
４ 電解質の補給を行うために、高張液の輸液は急速に滴下する。
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・正解 ４
１ 腎機能の低下により、糸球体濾過量が低下することで脱水になりやすい。
２ 口渇の感受性が鈍くなり、水分補給が不足する。
３ 水分出納のバランスをチェックする。
４ 電解質の補給を行うために、高張液の輸液は徐々に滴下する。
※高張液の輸液＝高濃度に調整されたナトリウム、カルシウム、リンなどの輸液製剤
問題 124 高齢者の褥瘡発生リスクについて、正しいものを一つ選べ。
１ 発赤を認めたら、褥瘡発生リスクをアセスメントする。
２ ブレーデンスケールを用いてアセスメントを行う。
３ 体圧の分散は、褥瘡発生のリスクを高める。
４ 90 度側臥位のポジショニングで、褥瘡の発生リスクは低くなる。
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・正解 ２
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・正解 ２
１ 発赤を認めたら、褥瘡発生リスクをアセスメントするわけではない。
２ ブレーデンスケールを用いてアセスメントを行う。
３ 体圧の分散は、褥瘡発生のリスクを低くする。
４ 30 度側臥位のポジショニングで、褥瘡の発生リスクは低くなる。
※褥瘡＝床ずれ
アセスメント＝評価・査定・分析
ブレーデンスケール＝褥瘡の発生リスクアセスメント尺度
問題 125 高齢者の感染症看護について、誤っているものを一つ選べ。
問題 125 高齢者の感染症看護について、誤っているものを一つ選べ。
１ ノロウイルスによる感染症の場合、トイレの消毒は次亜塩素酸ナトリウムを用い る。
２ 肺炎時、食欲が出ず食事摂取できないときは、少量で栄養摂取できるゼリーや栄養 食などをすすめる。
３ インフルエンザの予防接種を受けている高齢者は、インフルエンザを発症すること はない。
４ ノルウェー疥癬(角化型疥癬)は、免疫力が低下した高齢者に発症しやすい。
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・正解 ３
１ ノロウイルスによる感染症の場合、トイレの消毒は次亜塩素酸ナトリウムを用い る。
２ 肺炎時、食欲が出ず食事摂取できないときは、少量で栄養摂取できるゼリーや栄養 食などをすすめる。
３ インフルエンザの予防接種を受けている高齢者も、インフルエンザを発症することがある。
４ ノルウェー疥癬(角化型疥癬)は、免疫力が低下した高齢者に発症しやすい。
２ 肺炎時、食欲が出ず食事摂取できないときは、少量で栄養摂取できるゼリーや栄養 食などをすすめる。
３ インフルエンザの予防接種を受けている高齢者も、インフルエンザを発症することがある。
４ ノルウェー疥癬(角化型疥癬)は、免疫力が低下した高齢者に発症しやすい。
※ノロウイルス＝急性胃腸炎を引き起こす原因ウイルスの一種 感染力が強い
疥癬＝ヒゼンダニがヒトの皮膚に寄生しておこる皮膚の病気
問題 126 高齢者の大腿骨頸部骨折とその看護について、正しいものの組合せを一つ 選べ。
ａ 骨粗鬆症を有する高齢者に好発する。
ｂ ガーデン分類のステージⅡでは、人工骨頭置換術が適応となる。
ｃ 人工骨頭置換術後は、股関節の脱臼の危険性があるので体位変換は禁忌である。
ｄ 術後は、深部静脈血栓症予防のため早期離床を図る。
１ ａ、ｂ ２ ａ、ｄ ３ ｂ、ｃ 4 ｃ、ｄ
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・正解 ２
ａ 骨粗鬆症を有する高齢者に好発する。
ｂ ガーデン分類のステージⅢ・Ⅳでは、人工骨頭置換術が適応となる。
ｃ 人工骨頭置換術後は、股関節の脱臼の危険性があるので、禁忌肢位がある。
ｄ 術後は、深部静脈血栓症予防のため早期離床を図る。
※ガーデン分類＝骨折の程度判定に用いられる ステージⅠ・Ⅱでは骨接合術、Ⅲ・Ⅳでは人工骨頭置換術が適応される
問題 127 妊娠中の異常と看護の組合せで、正しいものを一つ選べ。
１ 妊娠性貧血 ― 運動促進
２ 切迫早産 ― 安静
３ 妊娠高血圧症候群 ― 高カロリー食
４ 前置胎盤 ― 体重管理
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・正解 ２
１ 妊娠性貧血 ― 鉄分の摂取など
２ 切迫早産 ― 安静
３ 妊娠高血圧症候群 ― 安静と入院など
４ 前置胎盤 ― 安静など
※ 前置胎盤＝胎盤が赤ちゃんの出口を覆ってしまう状態
問題 128 妊娠糖尿病が胎児に与える影響について、誤っているものを一つ選べ。
１ １型糖尿病
２ 巨大児
３ 低出生体重児
４ 出生時低血糖
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・正解 １
(◍＞◡＜◍) (◍＞◡＜◍) (◍＞◡＜◍)
・正解 １
※妊娠糖尿病＝妊娠してから起こる糖代謝異常のこと
１型糖尿病 ＝肥満や生活習慣とは関係なく発症 免疫異常が主な原因
問題 129 胎盤の剝離徴候について、正しいものを一つ選べ。
１ フリードマン曲線
２ 産徴
３ ビショップスコア
４ アールフェルド徴候
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・正解 ４
１ フリードマン曲線 ＝分娩開始から完了までをグラフにしたもの
２ 産徴 ＝出産の開始前に見られる血性のおりもの状の粘液
３ ビショップスコア ＝子宮頚管の熟化を評価するためのスケール
４ アールフェルド徴候＝胎盤の剝離徴候
問題 130 褥婦の看護について、正しいものを一つ選べ。
１ 分娩後 12 時間時に子宮底が臍高の位置にある場合は、子宮復古不全を疑う。
２ 産褥 10 日以降は、赤色悪露となることを説明する。
３ 産褥 1 か月程度はシャワー浴にするように説明する。
４ 新生児の授乳時間の目安は、1 回につき 30～40 分程度とするように説明する。
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・正解 ３
１ 分娩後 12 時間時に子宮底が臍高の位置にある場合は、子宮復古不全を疑うわけではない。
２ 産褥 3～5日ころまでは、赤色悪露となることを説明する。
３ 産褥 1 か月程度はシャワー浴にするように説明する。
４ 新生児の授乳時間の目安は、1 回につき左右それぞれ5～10 分程度とするように説明する。
※褥婦＝分娩後、分娩後の影響がまだ認められる女性（通常6～8週間）
子宮復古不全＝分娩後の子宮収縮が正常に認められない状態
悪露（おろ）＝分娩後の産褥時に子宮から排出される分泌物の総称
＜おことわりとお願い＞
正鵠を射ていない解説もあるかと存じます。
疑義がある場合は、教科書などで、ご自身でお調べ願います。
※お知り合いに准看試験受験の方がいらっしゃいましたら、当ブログをご紹介願います！
「あなた様のご健康・学業成就・ご活躍を祈念しています！」
