Trastuzumab, HER2, 胃癌, ToGA study

　乳癌の治療で広く用いられる様になったトラスツズマブの胃癌での実用化が近くなってきたといわれています。このためには病理医がhuman epidermal growth factor 2 (HER2)検査を判定する必要があります。胃癌におけるHER2検査の勉強にKasselまで行ってきました。胃癌は乳癌に比べてheterogeneityが大変強いのが大きな問題点です。

Her2 IHC Scoring Proposal –acc. Pre-ToGA Study
DakoCytomation HercepTest™ （mod. for Gastric Cancer）
０：　No / membrane staining in ＜10% of tumour cells
１＋：　Faint / barely perceptible membrane staining in ＞10%; cells only stained in part of their membrane
２＋：　Weak to moderate complete or baso-lateral membrane staining detected in ＞10% of tumour cells
３＋：　Moderate to strong complete or baso-lateral membrane staining in ＞10% of tumour cells
Biopsy samples with cohesive either IHC 3+ and ⁄ or FISH+ clones are considered positive. Irrespective of size, i.e. ＜10%
(Hofmann et al. Histopathology 52:797-805, 2008)

【写真は朝のAschaffenburg駅です。ドイツの長距離列車はICEばかりになってきました。】