木更津で整体、カイロで肩こり、腰痛、スポーツ障害の自然療法の専門家が施術するCCRKです

【拳骨日記】カイロプラクティック・コンディショニング・ルーム・Kの日々の臨床現場を通して医療のあり方を診療日記にしました

No 917 高所恐怖症

2009-01-31 | 感情ストレス
40代男性。2年前に仕事で作業中、3メートルの高さから転落右手を骨折し、その際首のムチ打ち症的に頚椎から方にかけて損傷して整形外科で現在も治療中であるが、骨折が治って職場復帰したがどうしても首から肩にかけての痛みが取れない。

仕事に復帰して頑張る意欲はあるのだが、どうしてもできない。作業をしていると頚部の強直と肩関節にうずくまるような激痛がでて、めまい、不安感、焦りがでて会話もできなくなってしまうようである。

最近は、頚部の痛みが強くなり、喉の痛みと違和感、嚥下時の苦しさが発症し呼吸まで苦しくなってきていると訴える。専門医では入眠剤、安定剤の処方をして貰っている。薬を飲んでも眠れない日がでてきている。

骨折や外傷の後遺症的なものはまったく問題がなく、心理的な要因で緊張が続いているようで、特に仕事に関するものが強く見える。本人は長期の傷病休暇で一日も早く復帰したい気持ち強くあせりみたいなものがある。

昨年末に一度復帰して作業をしたら強い痛みと不安感がでてそれ以来休んでいる。検査を進めていると、小学生のころに運艇にて転落し肋骨の骨折と、今でも強烈に覚えているのが転落時に呼吸困難になったことである。

仕儀とも高所での作業が多く、高い所に上がるのが怖いといっていた。過去の転落が潜在的にトラウマになっていたようだ。その時の呼吸困難が同じ条件でフラッシュバックして、高所→転落→呼吸困難→不安と連鎖的になっているようである。

拳骨


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セミナー:学会 研究、症例報告をアップしました。
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症例報告更新しました。
頚椎ヘルニア・急性アレルギー食物・アレルギー性慢性足関節捻挫・角膜上皮浮腫・掌蹠膿疱症

http://members3.jcom.home.ne.jp/ccrk/case.html#kinnkokkaku


ギックリ腰、運動会腰痛、草刈り後の腰痛、ギックリ腰、慢性腰痛、野球肩、インピンジメント症候群、野球肘、スポーツ障害でお困りの方、この時期、原因不明の体調不良の方は遠慮なくご相談ください

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No 916 AM臨床研究会セミナー

2009-01-26 | セミナー
第2回の「AM臨床研究会」のセミナーが無事終了しました。参加された先生方ありがとうございます。少しは臨床に役立つと思います。

参加された先生方の日々の臨床で難治性の高い症例がある程度共通している部分があります。

1 慢性疾患
2 繰り返される(再発)
3 腰部、下肢が多い

3の腰部、下肢はセミナーの内容が「腰部、下肢」だったからかもしれません。慢性疾患や繰り返される再発性の高い症例は原因の特定が難しいと思います。

原因の特定が難しくなると症状に目がいってしまい、目先の症状を改善させようと対処療法的になり、そのときはよくなるが、また再発する。その繰り返しで慢性化する。

セミナーの講義のなかでも言いましたが、症状を追いかけずAMの本質的な施術法を思い出して施術にあたれば解決法が見つかると思います。また、慢性痛は心理的な要因が影響していますのでその見極めも大切です。

アンケートの症例に対するヒントをこれから少しずつ紹介していきますので楽しみにしていてください。

セミナーお疲れ様でした

拳骨




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No 915 臨床的に診るスポーツ傷害16

2009-01-20 | スポーツ障害
当院の治療は伝統的なカイロプラクティックの構造由来のサブラクセーションを追い求めるのではなく構造由来のサブラクセーションは結果であるということが根底にある。

構造由来からの脱却をした視点で身体の要素を診ていくと人間は「いきもの」ということが改めて感じる。「いきもの」を治療していく上では「いきもの」を「生き物」として扱う有機論的な診かたは辻褄があう。

あるものを一方から診るには、比較対象になるものがないと比較できない。二極論的なるのではなく、あらゆる角度から診ることも必要である。

有機論的にスポーツ傷害を扱うのは機械論的なものを知ることも必要である。相手を知ることで己を知ることができる。相手が分かって己の良さや足りないところが見え、治療に幅ができる。

一方的に診てしまうと二極論的になり、視野が狭くなり臨機応変、応用が利かなくなり一つの手をふさがれるとお手上げになってしまう。

「得意の手があるようじゃ、素人です。玄人に得意手はありません。」将棋の大山康晴十五世名人は語ったという。(「役者 その世界」永六輔 岩波新書)

得意技が斬れていり時は鮮やかでみるものを感動させ素人には受ける。ところが得意技を封じられると形無しでお手上げである。臨床ではお手上げの状態では患者様は困ってしまう。

臨機応変、どのような状態でも感性を働かせて対応して何気なく治療を行い治ってしまうのは当たり前のようだがみる人がみると感動する。当たり前の治療ができるようにするには相手を知ることも大切である。

拳骨

世界最速の男アサファ・パウエルが「無冠の帝王」といわれる背景には「共縮」現象があった!! 「共縮」現象とは何か?


HNK放映された「ミラクルボディー アサファ・パウエル~史上最速の男~ 」無冠の帝王といわれローカル大会では世界記録を次々と更新して世界最速といわれたが世界大会などライバルを意識すると勝てないアサファ・パウエル。その勝てない背景には「共縮」現象があった。
http://www.nhk.or.jp/special/onair/080309.html

「共縮」現象はスポーツのパフォーマンスを低下させるだけでなく、スポーツ傷害の原因にもなることがある。AMを応用して「共縮」現象を改善し、スポーツ障害の改善、パフォーマンスの向上を改善するセミナー。









「AMCT を使用したスポーツ障害、外傷への有効的なアプローチ」(腰部:下肢)

日時:09年1月25日(日)9:00~16:00
会場:日赤会館小会議室(東京港区)
会費:18,000円
受講資格:AMI国際、国内ベーシック、アドバンス認定者のみ
募集定員:30名

申し込みはこちらのファイルをご利用ください。

http://members3.jcom.home.ne.jp/ccrk/anj2rinnsyou.pdf




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No 914 臨床的にみるスポーツ傷害15

2009-01-16 | スポーツ障害
スポーツ外来などのスポーツ選手の障害を治療する医療機関ではスポーツ傷害のリハビリは積極的に行われている。中でも、競技種目ごとに専門のフォームなどの動きを中心に「野球教室」といったようなリハビリを兼ねたものもある。

これらの多くのリハビリは手術後の運動機能の改善や筋力強化が主である。可動域の改善、関節機能の改善、筋力の増強。さらにステップアップして動作時の身体の使い方、専門種目の特異的な動作、技術と改善していく。

回復のレベルによって段階的にリハビリの目的が変化していく。このリハビリの内容についていつも思っていることだが、何を基準に量や質を聞けているかが分からない。

結果として治るのだろうが、現在の障害のリハビリを含めた障害治療は時間がかかり過ぎではないかと思う。損傷や障害の程度は同じ捻挫でも比較はできないのでなんとも言いがたいが早期回復が医療機関の腕の見せ所だと思う。

機械的なリハビリ論では、左右の比較、平均値といった数値を目標にパーツごとにリハビリを行うので数値が一定レベルに達しないと回復したとはいわないらしい。

例えば膝の外傷で手術をした場合、大腿四頭筋の筋力の回復を左右と同じあるいはそれに近い筋力の数値まで筋トレを行う。ある程度数値的に差がなくなると次のリハビリと進んでいく。

一つ一つのパーツの回復を待って次の段階になるのでどうしても時間がかかる。筋力回復その他のリハビリと同時進行で行っていくと身体の本来の機能が働き、特に動きを重視した回復が早まるはずである。臨床的にはパーツごとのリハビリより身体すべてが干渉しあうリハビリが早期回復している。

拳骨



成田さんの参道。美味しいうなぎ屋さんがありました。

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No 913 臨床的にみるスポーツ傷害14

2009-01-15 | スポーツ障害
ヘルニアの野球選手。昨日7回目の治療に来院した。経過は順調に回復し合宿も特別メニューで他の選手より60%くらいの強度、量で行った。

年が明けて学校が始まり練習は他の選手と同じにこなしている。驚くような柔軟性の改善と骨盤のゆがみ(どうでもいいが)が治りバランス?がよくなった。

改めて腰部の筋バランス(体型的な)をみて見ると右側の腰方形筋が極端に細い。誰がみても細い。このような現象をみて機械論的思考の治療かであれば骨盤が歪んでいる、筋力がないなどと腰痛の原因を唱えるだろう。

視覚的に見せられた患者さんも納得するだろう。しかし、臨床的に診るとまったく腰痛と関係ないことが分かる。骨盤のゆがみを矯正しなくても筋力トレーニングしなくても、もちろんヘルニアの治療などしなくても腰痛は改善する。

仮にヘルニアでレーザー治療を行ったらどうか? 先ず費用は健康保険の不適用で約50万円、運動ができるまでに6ヶ月間。これも治ったという条件付である。

一方、CCRKの治療で7回の治療 1回学生2500円X7=17500円 練習を休まない。腰痛が改善した後は柔軟性、神経筋の協調性の改善などパフォーマンスの向上といったオマケ付きである。安すぎである。安い分学業や野球に専念して甲子園に出場してもらいたい。 

拳骨

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No 912 インフルエンザ

2009-01-09 | 感情ストレス
患者さんがマスクをしている方が多くなった。高齢者の方に多い。風邪を引きましたか? 「まだ、風邪は引いていないですが、予防でマスクをしています」「インフルエンザが流行っているから」「近くの小学校では集団でインフルエンザにかかっているから」予防のためにマスクをしているようである。

インフルエンザ予防にマスクが効果があるのかないのか分からないが、心理的に社会の風潮に影響されてテレビや井戸端会議の話題で「インフルエンザ大流行」がでてくると「私はインフルエンザにかかりたくない」と心理的に働くのでしょう。

インフルエンザにかかる人は、その人だけの回りにインフルエンザウイルスがいるわけではない。そういう環境に置けれれば平等にインフルエンザウイルスを貰う。

インフルエンザウイルスを貰い(感染)インフルエンザにかかる人と、かからない人がいることに気づかいないものか? どこに違いがあるのか気づいてもいいと思うが・・・・くっしゅん!! 小生のくしゃみである。

拳骨

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No 911 ケツこり

2009-01-07 | カイロプラクティック
股関節から右臀部の痛みの患者さん。数年前から続いている症状。痛み出してからいろいろな治療を試みている。

行く先々で言われることはみな同じである。「坐骨神経痛」整骨院、整体、カイロプラクティック、整形外科・・・共通して言われる。

患者さんも治療しても治らないから「神経痛は治らない」と思い込んでいる。坐骨神経痛でないことは説明するが信じてもらえない。

患者さん曰く「レントゲンとっても坐骨神経痛といわれた」「看板に坐骨神経が治ると書いてあった」「坐骨神経痛は頑固だから治しきれない」「坐骨神経痛は一生、うまく付き合わないとだめだ」・・・こららはこの患者さんが行った先々の先生に言われたことである。

罪作りな先生が多いようである。肩甲挙筋と梨状筋を同時に強く押して同じ痛みがでることを体験していただいた。

小生「どうですか? 同じような痛みでしょう。」

患者さん「肩を押せば、肩こりがあるのだから痛いですよ」

小生「そうです。肩こりもケツの痛みも同じでしょう。ケツ(梨状筋)の痛みはケツこりです。」

患者さん。「坐骨神経痛ではなくてケツこりと看板を書き換えないとだめだね」

拳骨

先日の桜が満開になりました。ありがとうございます。

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No 910 2009年 新年あけましておめでとうございます

2009-01-05 | カイロプラクティック
あけましておめでとうございます。本年もよろしく御願い申しあげます。

皆様におかれましては、新たな年を迎えて心も新鮮な気持ちで迎える事ができたと思います。「さーっ!! 今年はやるぞー!!」という方もいると思います。

小生も「今年はやるぞ~!!」であるが、どこまでこのやる気が続くやら・・・毎年近くの小高い丘に登り初日の出を拝んで「一年の計は元旦にあり」の諺のごとくお天道様に誓うのであるが・・・

黙っていても時間は過ぎ去ります。あれこれ考えてているうちに時間は過ぎ去りやり残すことになり、毎年年末に反省しきりです。今年は違うぞ!!

拳骨

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