A子さんのリスク、絶対的には約１％のみ低下

　皆様こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。やりました。昨日の WBC 一次リーグのオーストラリア戦は二回に一点を取られてヒヤヒヤしましたが、中田選手や筒香選手のホームランなどで逆転し、４－１で勝利。これでほぼ二次リーグが決定しました。二次リーグのオランダは強いですから、まだまだヒヤヒヤが続きますね。では本題へ。

 

 

 

　前回お示ししたように、薬を飲むと「相対リスク」の低下でみると確かに３０％下がるといえます。

　しかしながら、リスクの評価は「絶対リスク」で行うべきです。

　というのは、「相対リスク」では、A子さんの「リスクは元々どの程度なのか」という条件を考慮していないからなのです。

 

　

　では、「絶対リスク」でA子さんのリスク評価をやってみましょう。

　元々のリスクは、100人を10年間フォローしたときに、約3人の心筋梗塞が発症するということでしたので、百分率では3％となります。

　スタチンを10年間飲むと30％（約3分の1）の「相対」リスク低下があるので、「3人中の3分の1＝1人」の「1人の発症を予防できる」ことになります。

 

　100人中1人予防できるということは、絶対リスクは１％低下するということになります。

　「絶対リスク」的にはたった１％なのです。

　心筋梗塞に脳梗塞を加えても約5人（5％）でしたので、その3分の１は2％未満です。

 

　この、100分率での「絶対リスク」の低下値の逆数を取ると、「何人を治療したら１人の発症を予防できるか」の「何人」であるかの人数値となります。

　これを必要治療人数（number needed to treat: NNT）と呼びます。

　１％は1/100ですので、この逆数をとると、必要治療人数は100人（10年間）となります。

　100人を10年間薬を飲んでやっと1人の発症予防となるのです。

 

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