癌の免疫療法とは？

　皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。

 

　今日の沖縄は曇り、夕方頃から雨。予想最高気温は22度ですが、なんかジメジメして生暖かい風が吹いています。そして、ビッグニュースが飛び込んできました。日本のプロ野球やアメリカメジャーリーグで活躍した、イチローさんが米国野球殿堂に入ることが決定しました。アジア人では初となります。すごいですね。やはりあのシーズン最多安打記録はいまだに破られていないですから。そしてなんといっても、怪我せず休まないというところです。日本の宝ですね。では、本題へ。

 

　1999年に、京都大学の本庄佑さんらは、PD-1と呼ばれるタンパク質の遺伝子がＴリンパ球の免疫機能をストップさせることを見つけた。

 

　PD-L1と呼ばれるタンパク質を癌細胞がその細胞表面に持っており、これがリンパ球のPD-1と結合することによって免疫機能をストップさせていたことも突き止めた。

 

　癌細胞による免疫からの逃避であり、免疫チェックポイントと呼ばれている。

 

　その後、2010年にブリストルマイヤーズ社がイピリムマブを開発。

 

　これはPD-1とは異なるが、同じ免疫チェックポイントを受ける働きを持つCTLA-4を標的として、それをブロックする薬剤だ。

 

　癌に対する免疫の抑制を解除することで抗がん作用を表すものであり、免疫チェックポイント阻害薬の第一号とされた。

 

　このイピリムマブという薬を悪性黒色腫という悪性度の強い皮膚癌の患者さんに投与したところ、ある患者さんではこれまでの治療ではみられなかった生存効果を初めて認めた。

 

　ニボルマブを投与しても同様の効果が確認され、その後に多種のPD-1阻害薬が開発されることになった。

 

　前回ブログで紹介した研究での直腸癌治療で使われたのも、PD-1阻害薬の一つだ。

 

 

　

　沖縄本島北部、本部町の風景です。

 

 

病気にならない生活の極意

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2020年に発刊された前著の「病気にならない食事の極意」に続いて、「生活の極意」をわかりやすく解説します。自然とのつながり方（森林療法）、運動の仕方、よりよい睡眠、脳を鍛える方法、タバコやお酒とのつきあい方、社会生活・環境に至るまで、健康に生きるための極意が満載です！

 

病気にならない食事の極意

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病気の予防には生活習慣が大事ですが、その中でもとりわけ重要なのが食事です。 その食事について、最新のエビデンス(科学的な根拠)に基づいた内容を、誰もが日常生活で簡単に取り入れ、実践できるかたちでまとめたのが、この本です。 

 

ドクタ-徳田安春の養生訓: 元気な100歳をめざせ

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（アマゾン・読者レビューより）この本は一般の人が読んでもわかりやすい本です、栄養面や運動方法が具体的にわかりやすく書いてます、この本を読めば健康で長生きですばらしい人生を謳歌できるとおもいます、私が今まで読んだ本のなかでは一番の名著です、必読です。続編も期待します。

 

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