命のカウントダウン2(健康余命727日)

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今日は、インフルエンザ12名+新型コロナ1名でした

2024-12-24 22:02:43 | インフルエンザ
坂根医院、明日25日で年内の診察を終了します。
今日は混むかと思われたのですが、案に相違して、結構閑でした。
それで、訪問看護指示書などの書類を書いたり、紹介状の返事を読んだり、またその返事を書いたり。患者さんが来られなくても、やるべき仕事はいくらでもあります。

今日の発熱外来、インフルエンザは12名でした。(全員A型)そして新型コロナが1名。
写真ではインフルエンザ11名分しか写っていません。往診の1名分亡失しておりました。
診断キットが12種類写ってます。主力にしているオーツカ製薬の「クイックナビFlu+COVID-19」が手に入りにくくなったため、急遽導入したミズホメディの「クイック チェイサー SARS-CoV-2/Flu 」です。

オーツカのクイックナビ
ミズホメディのクイック チェイサー SARS-CoV-2/Flu 
インフルエンザ+SARS-CoV2抗原診断キット、色々な会社から沢山の製品が出ています。使いやすいもの使いにくいもの、中には使い物にならないものもあります。今回、使い慣れたオーツカのクイックナビが手に入りにくくなったので、数社の製品を使ってみました。その中でクイックチェイサーが使いやすかったので採用したというわけです。両者合わせて500セット程仕入れたので、1月中は持つかな?

新規インフルエンザ患者数、昨日が20名、本日が12名、計32名。
1診療所あたり週の新規患者数が30を超えると警報レベルの流行とされています。たった2日で警報レベルを超えてしまいました。インフルエンザの流行が本格化したという証ですね。

年末年始、開いている医療施設が少ないと思われます。先ずは掛からない様自衛してください。新型コロナの緊急事態宣言が出ていた頃、インフルエンザ感染はゼロに近い状態が続きました。三密回避や咳エチケット、混雑した場所などでのマスク着用は有効です。新型コロナ、日本が感染数トップの状態がしばらく続きました。マスクをつけることは感染を回避するどころか感染を呼び込むと言われる方すらおられる。
 
感染を厳密にコントロールしていた中国では新型コロナ感染症は最小でした。しかし、その後コントロールが緩んだとたんものすごい感染爆発が起こりました。有効な抗体を持たない状態で感染コントロールが緩むと、幹線は爆発する。スウェーデンの様にずっと一貫してコントロールを緩めていると、一定数の方が常に感染して、抗体レベルの高い人が一定数いるので爆発的な増加が起こらない。要するに、マスクは有用ではあるけれど完全ではなくて、使い方次第だという事です。

インフルエンザは不織布マスクである程度防ぐことが出来ます。新型コロナもインフルエンザほどではありませんが、マスクをすることで感染確立を下げることは可能です。それよりもアブナイ場所に出入りしない事、換気に気を付けることの方が有効だと思われます。皆さま、自衛してください。年末年始、開いている医療機関が少ないときにインフルエンザ、新型コロナに掛かると、大変な目にあってしまう・・・こともある様です。
要領よく自衛してください。お願いします。





メリー・ジェーン/つのだ☆ひろ:歌詞付

最後のロアジ真菅店

2024-12-24 05:41:15 | グルメ
リストランテ ロアジ I'oasi dal 1993   真菅店が本年一杯、2024年12月29日で店を閉じる事になったことは先日お伝えした。
昨日になっちゃったけど、2024年12月23日昼、何とも忙しい月曜の昼休み、全ての訪問診療を翌日に回しちゃって、通いなれた細い道を別々の車で通って、訪れた。

店に入ると、既に満席。シェフに「カウンターで良いですか。」と、問われたけれど、そこしか空いていないし、そこが私たちの定位置でもあるので、拒絶するはずもない。そもそも、先日お邪魔した帰りに、「せめてもう一度訪れたい。」と、半ば強引に予約を差し込ませたのだから。

店の奥で既に食事をされていたヨーロッパ系の海外の方(壮年男子)と目が合った。どこかで見た事のある方だなぁと思ったのだが、記憶力の悪い私、思いを振り切ってカウンター席に着いた。

シェフ自慢の手作りパンがドッサリ出て来た。勿論地鶏のレバーペースト添えで。
そして、カルパッチョもいつもよりリキが入っていた。
地鶏の・・・何しろ全て優しい味:滋味
その地鶏のガラでとった出汁で仕上げたロシア風卵スープ
ほうれん草と蟹の生タリアテッレ、これも絶品

配偶者が大好きな豚肩ロースのピカタ 火入れ具合が抜群

ブラッドオレンジのジェラート


後に続いたドルチェ、コーヒーは夫婦ともに写真を撮り忘れていました。

と言うのは、奥に座っていた外国人男性を含む3人のグループが、夏に、ロアジ東吉野店跡で行われたBBQパーティーでご一緒だった方々だと判明(向こうからご指摘いただいた。)談笑していたからです。

最後の機会にお会いできて良かったです。それにしても寂しくなりますね。とのお互いの挨拶が染み入りました。(勿論日本語)

最後のロアジだと言うのに、私たちはサンペレグリノ。いつもなら二人でスパークリングのハーフと赤のフルボトル空けて代行で帰るか、明朝配偶者が歩いて車を取りに行ったのだけれど、昨日は仕事途中でしたからね。

最後に永松シェフと記念撮影しました。

店を出る時に「またね」と言えない寂しさ。
背中に「色々とありがとうございました」と、深々と頭を下げるシェフを感じて、振り返る事が出来ず、私たちは大股で駐車場に向かいました。


山下達郎 ー クリスマス・イブ

インフルエンザ感染爆発

2024-12-23 21:42:48 | インフルエンザ
このところ、連日インフルエンザ感増加の一途とお伝えしてきたのですが・・
今日は感染爆発を感じました。
発熱外来への来院者数 30名
インフルエンザA 20名
新型コロナ    1名
マイコプラズマ  1名
 陽性率   73.3%でした。
今シーズン、インフルエンザA、最大でも8名でしたので、20名は驚くべき増加です。一週間の新規陽性者数が30名を超えたら「警報」レベルなのですから、完全に警報レベルを超えてしまいました。

モデルナのリアルタイム情報を見ても、感染者数は天に向かって突き刺さるがごとく増え続けています。

ワクチン接種まだ出来ます。インフルエンザワクチンは歴史もありますし、副作用も少なく、65歳以上に対しては自治体の補助もあります。打たれた方が賢明ですよ!!

アメイジング・グレイス【訳詞付き】- アメリカ民謡

月光仮面のおじさんは・・・正義の味方は超キモイおじさんです

2024-12-23 00:31:57 | ニュース
どこの誰だか知らないけれど
誰もがみんな知っている
月光仮面のおじさんは
正義の味方だいい人だ

昭和29年生まれの爺である私には月光仮面はヒーローでした。
でもね、時代は変わりました。
隣家にこんな方が住まわれていたら???
正義の味方?銃刀不法所持?
超変態?危ないおっさん??かないませんよねぇ。
顔には布を巻いて、匿名性を上げている?勘弁してほしいですよねぇ。

皆さん、月光仮面なんて知らないですよねぇ
wikipediaで検索してみたら、1958年2月24日から1959年7月5日まで放送されたテレビ冒険活劇番組、またその覆面主人公ヒーローの名。川内康範原作。 

ええ!!!私、1954年5月生まれですから、私が4歳から5歳までの間に放映されていた!!そんな番組をとても強い印象で覚えているのか???私、記憶力最低レベル低いのに!!古い記憶だけは良いのかなぁ!!

驚きました。小学校の低学年くらいの時に見ていたのではないかなと思っていました。しかーし、小学校に上がる前だったのですね。

記憶をたどれば・・そのあとに少年ジェッター、海底大戦争スティングレィ、サンダーバードと続いていきますねぇ。懐かしいです。

月光仮面 何処の誰だか知らないおっさんが、ヒーローでいることが出来たのですよねぇ。半世紀前では!!!! 現在では、そんな変なおっさんすぐに通報され、監視下に置かれると思います。

何が言いたいか、うっすらわかる方も多いかもしれません。
このおっさんの話題です。
近所迷惑な大声、怒声を上げたりしていたらしいですが、逮捕するほどの犯罪は冒していない近所迷惑なおっさんという存在だったという平原政德容疑者、どうにも面倒なおっさんですねぇ。1年ほど前まで婚姻関係にあられた方、分かれてよかったと胸をなでおろしておられるでしょう。離婚に至らなければ、今回の事件は起こらなかったのかもしれませんが、離婚をされたのは正解だと私は考えます。

殺された中学生に対しては、本当に深い弔意を表しますけれど、前配偶者が離婚を選択された事は正解としか言えませんよね。
周囲の対処の仕方が問題だと思います。こんな人間を作ってしまった原因は何なのでしょうか?親が資産を与えたことが原因の一つ?

本人は正義・を信じて為した行為なのだと思うのですよ。彼なりのね。
こんなやつに正義なんてあるわけないじゃないの と思われるかもしれません
しかし、誰にでも正義ってあるのですよ。それが世の中で通用するかどうかは別にして。
正義を振りかざす方、超苦手です。

彼なりの正義がどうだったのか?それが犯行動機を問う事だと思っています。

それにしても、彼の親はどうすれば良かったのか?こんな奴は、殺してしまった方が良かった?結果的にはそうかもしれませんが、それも許されないですよね。どうすれば良かったのか??正解が知りたい私です。

月光仮面のおじさんも離婚されたのかしら???

月光仮面 主題歌

インフルエンザ続報

2024-12-22 21:20:08 | インフルエンザ
インフルエンザが猛威を振るっています。
20日に国立感染症研究所から発表されたデータによると、12月9日から15日のインフルエンザ患者数は、1医療機関あたり19.06人。すべての都道府県で前週より増加。全国の患者数はおよそ71万8000人と前週の2倍以上となりました。その後も拡大し続けています。
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20241220/k10014673721000.html
感染は九州地方からゆっくりと北上しているように見えます。九州の前は沖縄でしたしね。
何度も言っておりますが、「モデルナの新型コロナ・季節性インフルエンザ・RSウイルス リアルタイム流行・疫学情報 」は毎日更新され、前日までのデータを反映してくれます。NIIDのインフルエンザ流行レベルマップに比べて常に新しいですそれによりますと
今年の流行はここ数年来のピーク値を既に突き抜けており、まだまだ増え続けているようです。大流行になりそうですね。

20日の発表では真っ黄色になった奈良県の地図も、年末年始には真っ赤になる?


所で現在流行しているインフルエンザは、AH1pdm09が176件(94%)、AH3亜型が8件(4%)、B型が4件(2%) となっています。

AH1pdm09というのは、2009年に発生しパンデミックを起こし、当時新型インフルエンザまたは豚インフルエンザと呼ばれたウィルスです。それ以前に流行していた「ソ連型」と呼ばれる AH1 はその後検出されなくなりました。
 
AH3亜型は 1968 年にパンデミックを起こしたウイルスで「香港型」と呼ばれ、 現在まで繰り返し流行しています。 

B型はビクトリア系統と呼ばれるものです。B型にはもう一種類の亜型B山形系統も存在していたのですが、2020年3月以来検出されなくなっています。インフルエンザの世界にも流行り廃りがあるのですねぇ。

ここ数年のインフルエンザは上記の3種類で占められており、それ以外は今のところ流行してはおりません。

現在接種が進められているインフルエンザワクチンは上記3種+B山形で構成された4価ワクチンです。(WHOは山形系統を外した3価ワクチンを推奨)
ですから、インフルエンザワクチンは効きます。感染の確立を低下させ、たとえ罹患したとしても重症化は防ぐことは出来ます。可能であれば、今からでも接種しましょう。

医療法人 坂根医院 では、予約なしの接種が可能です。費用 65歳以上の田原本町在住の方は¥1,500、一般の方は¥3,500 12歳以下の方の2回目¥2,000となっています。

まとめます。
1,今シーズンのインフルエンザは、コロナ以降最大の流行となりました。
2,現在流行っているのはA型(特にAH1pdm09)
3,今後はやるであろう3亜種は全て現在の4価ワクチンでカバーできる。
4,Aソ連、B山形は絶滅した?(理由は不明)
5,前回の話題ですが・・・子供にゾフルーザは不適(高齢者には良い)!

 私見は以上です!!

追伸 コメントのやり取り 面白いですよ!! 感想のコメント下さい!自分では分からないので!!

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