腸内フローラ10の真実

抗生剤治療4日目

すでに便が固形化してきました。ガスも少ないし、お腹に力が入るようになってきました。
抗生剤を服用すると 服用している間は下痢だろうと推測していたのですが、ちょっとびっくりです。
自分の腸なのに 何がおきているのかわからないのは もやもやします。

このよう良く効くのは嬉しいけど、抗生剤は使いすぎると菌に耐性が出来てしまい、効かなくなるかもしれないと思うと あまり頻繁には使えない治療かもと心配になります。

さて 表題の本を読んでみました。
こちらは昨年NHKで放送された番組の本版で、ずっと読みたいと思っていました。

中で気になった部分は、

短鎖脂肪酸

免疫細胞の一種 制御性T細胞(Tレグ)は、他の免疫細胞の暴走を抑える特殊な免疫細胞で、アレルギーや自己免疫疾患の根治する可能性があり、Tレグへ誘導する役割を果たしていたのは、腸内細菌が作る物質、『短鎖脂肪酸』である。短鎖脂肪酸の一種である酪酸を入れた時にTレグが大きく増え、炎症が抑制される。人間の炎症性腸疾患の腸内フローラはこれを作る腸内細菌が少ない。

とのこと。

専門的でしっかりとは理解できないのですが、自分には、この腸内細菌がないのかも。 それで ビオスリーでせっせと酪酸を増やしてなんとか寛解に保っていたのかも。酪酸を服用しなくなったら、自分では作れないので、炎症が起きたとか…

どちらにしても、もう数ヶ月しないとわからないことですが。

そろそろ漢方などの治療も考えていったほうがいいのかなぁと思う今日この頃です。

地味にビオスリーが効いていたのか？

病院で会計をするときに、ふと

あ。整腸剤も処方してもらえば良かった…

と思い出しました。

調子が凄くよかったので ビオスリーも飲むのを忘れていていました。

今回、なぜ再燃したのかと考えてみたのですが、風邪をひいたとはいえ、食事には凄く気をつけていたので、これで再燃となると どうしたものか…と悩んでいましたが、

そういえば、整腸剤を飲んでいなかったことを思い出しました。もしかしたら 地味に ビオスリーが寛解を維持するのに効いていたのかもしれない。

でも 一旦再燃してしまうと いくらビオスリーを飲んでもダメです。

なぜ 自分は再燃してしまったのだろうと 少ない知恵を絞って考えてみました。

一つの仮説ですが、

自分はクローン病的腸粘膜を持っている。
健常者が大丈夫な食生活やストレスでも 僅かなことで これが炎症を起こしてしまう。

ということ。

治療で良くなったとしても、この腸粘膜を変えないかぎりは また再燃する。

ただ 先に腸内細菌叢のバランスが崩れて炎症が起きるのか？炎症が先に起きて腸内細菌叢が悪くなってさらに炎症が起きるのか？

ここはわからない。炎症が先だと ちょっと打つ手がないです。どうしたら この腸粘膜を改善できるのでしょう。

今回の投薬は効き目があるでしょうか。まだちょっとわからないので、様子見です。

でもフラジールはとりあえず効いています。ガスが無くなりました。

ペンタサのほうは また今までにない腹痛を感じたりして 一日休んでみました。やっぱり 妙な腹痛がなくなったし、今のところ下痢が止まっています。

本当にペンタサの扱いが いまひとつ自分に合いません。

ビオスリーは家にまだ3週間分残っていたので、これはキッチリ続けよう。

再燃でした

風邪で調子を崩して 一旦持ち直したと思ったら、ズルズルと悪くなってしまいました
(T_T)

腹痛もあまりなくて、回数は少ないけど、便が固まらず。
2日 3日出なくても やっぱり固まらない。これはおかしいです。

前と同じよう状態です。

朝目が覚めたら、ジワジワとくる便意とか全く同じ。 ガスも凄く多い。便も臭い。明らかに腸内細菌叢が悪くなっていることが実感できます。

10日様子を見たけど、もう自力ではどうにもならないと 病院に行きました。

同じ病院だけど、曜日の関係で今までで主治医とは違うドクターに診てもらいたく、うまい具合に主治医がいなかったです。

他のドクターのオピニオンも、是非聞いてみたかったので。

今までの経過を説明し、二回の内視鏡の結果を診てもらいました。 今回のドクターのオピニオンは

クローン病かクローン病の類の疾患であると思うが、非常に軽症であると。

で、いまの 便が固まらない、ガスが多い状況(当然 腸に炎症が起きていると思われる)に対してどういう治療をするかとなると、
結構二人で いろいろ治療法が出ました。

私的には 前回抗生剤が劇的に効いたので 今回もそれをメインにしたいと。ドクターから出された案は エレンタールで絶食してみる この程度なら薬無し、エレンタールだけの案もあると。

しかし、私的には まだエレンタールをやる程の悪さではないように思うこととか、エレンタールが金額的に高いということで エレンタールにはまだ抵抗があります。(前回そういう栄養療法なしでも寛解したので)(エレンタールやる程なら 難病指定の申請をするべきか)

私 抗生剤でクローン病の治療をするのは あまり一般的ではないのですか？と聞くと、なぜかドクター沈黙…

(前の主治医も 私がなにか質問すると答えがないのか黙ってしまうことがあった。)

ドクター クローン病の症状もそれぞれで それぞれの治療がある。

私 試行錯誤で治療法を探っていくしかないのですね。

ドクター そうですね。

それで 今回は フラジール(クローン病で使う抗生剤)と ペンタサをしばらく飲んでみるということになりました。

今回のドクターは ペンタサは 悪い時に飲むだけでも良いという考えのようです。(やっぱりドクターによって 少しは考え方が違うようです。前の主治医は一生飲むと言っていたので)