新型インフルエンザ・ウォッチング日記~渡航医学のブログ~

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opinion@zav.att.ne.jp(関西福祉大学 勝田吉彰研究室)

サル痘のワクチンクリニック、英のガイダンス公表

2022-07-01 08:45:54 | サル痘 monkeypox

サル痘のワクチンクリニックマニュアル、英保健当局からリリース。

詳細は以下にURL貼っているので元ソースへ。
要約:クリニック来てもらう前にあらかじめ電話でアセスメントと。

  1. 曝露前ワクチンは、他のワクチン同様の標準予防策で。接種スタッフがワクチン接種済である必要はない。
  2. 曝露後接種。ワクチン接種の前にアセスメント。
    頭痛・発熱・背部痛・倦怠感・関節痛・悪寒・リンパ節腫脹など前駆症状チェック。
    発疹も注意深くみてもらう
  3. なにもなければ打ってよし。
    前駆症状がなにかあれば、ワクチン接種は(その時点では)不可。
    専任チーム(UKHSA health protection team (HPT) )の評価うける。
  4. その評価の結果、OKでればワクチン接種検討。
  5. クリニックに来るには、公共交通機関は原則としてダメ。できれば徒歩か自転車か自家用車か。それらが不可で送ってくれる家族もいないなら、仕方ないが、それでも混雑時間帯は避けよ。
  6. クリニックでは入口は別で。到着時はいきなり入らずに、到着したことを知らせて、別ルートで。あらためて検温と症状ないことの確認。

曝露後接種では、発症していれば接種おこなわず、また、かなりの注意が必要です。

 

Monkeypox: reducing risk of transmission at vaccination clinics

Monkeypox: reducing risk of transmission at vaccination clinics

Advice to help lower the chance of passing monkeypox infection to others during post-exposure vaccination clinics.

GOV.UK

 

 

https://www.gov.uk/guidance/monkeypox-reducing-risk-of-transmission-at-vaccination-clinics

 


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サル痘monkeypox、ECDCのリスクアセスメント

2022-05-29 01:55:40 | サル痘 monkeypox

欧米を中心に拡大しつつある(5/26現在)サル痘(monkeypox)。 どうも一過性に終わりそうにはない状況になってきており、ECDCがリスクアセスメント発表。

感染者の皮膚病変からの感染物、飛沫などから。

  • 現時点においては男性→男性の性行為(MSM)が主流。局所症状からも、性交感染が主と思われる。
  • セックスパートナーが複数例でリスク高。
  • 現状では大部分が軽症例であるが、小児・妊婦など重症化する可能性のある群もあり。重症化例については正確に検討されているとは言い難い。
  • 現時点の評価はセックスパートナー複数例、MSMでは中等度。その他は小
  • 治療は二次感染予防を含めた対症療法。
  • ワクチンは感染者接触例の曝露後予防については考慮しうる。しかしコストベネフィットの検討は注意深くされるべし。種痘(天然痘ワクチン)情報は不足。抗ウイルス薬は潜在的に重症例の治療としてありうる。
  • 感染者は発疹消失まで隔離されるべきで、免疫不全者やペットとの接触を避けるべき。セックス自粛、濃密接触自粛も発疹消失まで避け、原則として自宅隔離にて対症療法を。
  • 濃厚接触者は、最後の接触から21日間、自己観察すべし
  • 医療従事者は、疑い例や感染者のケアでPPE着用すべし
  • 濃厚接触者は最終接触から21日間、献血や臓器ドナーは避けるべし
  • リスクコミュニケーションは地域活動にて注意喚起、情報提供
  • リスコミの重点は、密接な接触で感染、特に家庭内、性交ルート。
  • 同時に、広範囲に容易に広がってゆくものでは無いという点も。
  • ヒト→動物感染の可能性あり、獣医領域との協調要。ペットへの感染、そして野生へと拡大を防ぐことを。

まずは性交を含む濃厚接触、そしてペットなど動物に注意が強調されています。

今後の展開に注目。

 

Risk assessment: Monkeypox multi-country outbreak

Risk assessment: Monkeypox multi-country outbreak

Cases of monkeypox (MPX) acquired in the EU have recently been reported in nine EU Member States (Austria, Belgium, France, Germany, Italy, Portugal, Spain, Swed...

European Centre for Disease Prevention and Control

 

 

https://www.ecdc.heuropa.eu/en/publications-data/risk-assessment-monkeypox-multi-country-outbreak

 


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