問題 91 次の組合せで、誤っているものを一つ選べ。
１ 再生不良性貧血 ― 汎血球増加
２ 悪性リンパ腫 ― リンパ節腫大（腫脹）
３ 多発性骨髄腫 ― 病的骨折
４ 造血幹細胞移植 ― 移植片対宿主病
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・正解 １
１ 再生不良性貧血 ― 汎血球減少
２ 悪性リンパ腫 ― リンパ節腫大（腫脹）
３ 多発性骨髄腫 ― 病的骨折
４ 造血幹細胞移植 ― 移植片対宿主病
※汎血球＝血液中の赤血球・白血球・血小板の3種類の血球
問題 92 糖尿病について、正しいものを一つ選べ。
１ 糖尿病は、成因から 1 型と 2 型に分類される。
２ ＨｂＡ1ｃは過去 1～2 週間の平均血糖値である。
３ インシュリン注射に適した部位は前腕である。
４ 糖尿病の三大合併症とは、網膜症・腎症・神経障害である。
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・正解 ４
１ 糖尿病は、成因から 1 型糖尿病・2型糖尿病・その他の原因による糖尿病・妊娠糖尿病に分類される。
２ ＨｂＡ1ｃは過去 1～2 か月間の平均血糖値である。
３ インシュリン注射に適した部位は腹部や上腕の外側などである。
４ 糖尿病の三大合併症とは、網膜症・腎症・神経障害である。
※糖尿病＝血液中のブドウ糖（血糖）の濃度（血糖値）が慢性的に高くなる病気 血糖値を下げるホルモンであるインスリンの作用が不足したり、十分に働かなかったりすることで発症
問題 93 バセドウ病について、正しいものを一つ選べ。
１ 体重は増加傾向になる。
２ 20～30 歳の男性に多い。
３ 主な症状は、甲状腺腫、頻脈、眼球突出がある。
４ 治療は甲状腺ホルモンの補充を行う。
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・正解 ３
１ 体重は減少傾向になる。
２ 20～30 歳の女性に多い。
３ 主な症状は、甲状腺腫、頻脈、眼球突出がある。
４ 治療は抗甲状腺薬を服用することが一般的である。
２ 20～30 歳の女性に多い。
３ 主な症状は、甲状腺腫、頻脈、眼球突出がある。
４ 治療は抗甲状腺薬を服用することが一般的である。
※バセドウ病＝甲状腺ホルモンが過剰に分泌される自己免疫疾患
自己免疫疾患＝免疫機能が異常を起こして、自分の体を異物と判断して攻撃してしまう病気
問題 94 虚血性心疾患について、正しいものを一つ選べ。
１ 高血圧、脂質異常、糖尿病及び喫煙は、動脈硬化をきたす因子である。
２ 労作時狭心症は、通常夜間あるいは早朝安静時に起こる。
３ 狭心症の胸痛発作にはニトログリセリンの投与は効果がない。
４ 心筋梗塞の特徴的な所見は、心電図上ＳＴの下降である。
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・正解 １
１ 高血圧、脂質異常、糖尿病及び喫煙は、動脈硬化をきたす因子である。
２ 労作時狭心症は、身体を動かしたり精神的に興奮したときに起こる。
３ 狭心症の胸痛発作にはニトログリセリンの投与は効果がある。
４ 心筋梗塞の特徴的な所見は、心電図上ＳＴの上昇である。
※虚血＝血が足りない状態
問題 95 筋萎縮性側索硬化症について、誤っているものを一つ選べ。
１ 構音障害、嚥下障害などの球麻痺症状が出現する。
２ 進行性の筋力低下と筋萎縮が特徴である。
３ 感覚障害は早期から出現する。
４ 進行をとめる根本的な治療法はない。
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・正解 ３
１ 構音障害、嚥下障害などの球麻痺症状が出現する。
２ 進行性の筋力低下と筋萎縮が特徴である。
３ 多くの場合、感覚障害は出現しない。
４ 進行をとめる根本的な治療法はない。
※側索＝脊髄の左右の側面にある部位 脳から脊髄に運動の命令が伝わる通り道
構音障害＝発音に関する筋肉や神経が障害され、正しい音を発音できない状態
感覚障害＝何らかの原因で知覚の異常が発生した状態
問題 96 クモ膜下出血について、正しいものを一つ選べ。
１ 突然の激しい頭痛が出現する。
２ 片麻痺などの局所脳症状を伴う。
３ 意識障害は出現しない。
４ 項部硬直は発症後 30 分以内に出現する。
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・正解 １
１ 突然の激しい頭痛が出現する。
２ 一般的に、片麻痺などの局所脳症状を伴わない。
３ 意識障害は出現する。
４ 項部硬直は発症後6時間以上、通常は12時間以上経過してから出現する。
※クモ膜＝脳を覆う3層の膜があり、外側から硬膜・クモ膜・軟膜
項部硬直＝仰臥位の患者の頭部を持ち上げると抵抗がある診察所見
問題 97 ハンギングキャスト療法を受ける患者の看護について、正しい組合せを 一つ選べ。
ａ 後頸部の皮膚障害の有無を確認する。
ｂ 就寝時も座位か半座位を保つ体位とする。
ｃ 首からつるすひもの長さは、患者自身で調節するよう説明する。
ｄ 患者のＡＤＬを全面的に援助する。
１ ａ、ｂ ２ ａ、ｄ ３ ｂ、ｃ ４ ｃ、ｄ
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・正解 １
ａ 後頸部の皮膚障害の有無を確認する。
ｂ 就寝時も座位か半座位を保つ体位とする。
ｃ 首からつるすひもの長さは、患者自身で調節しないよう説明する。
ｄ 患者のＡＤＬを全面的に援助するわけではない。
※ハンギングキャスト療法＝上腕の骨折を保存的に治療する方法
ADL＝日常生活動作
問題 98 変形性膝関節症患者の看護について、誤っているものを一つ選べ。
１ 体重をコントロールするように説明する。
２ 関節内注入時は、無菌操作を厳守する。
３ 高位脛骨骨切術後は、坐骨神経麻痺の観察を行う。
４ 人工関節置換術後は、筋力強化訓練を行う。
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・正解 ３
１ 体重をコントロールするように説明する。
２ 関節内注入時は、無菌操作を厳守する。
３ 高位脛骨骨切術後は、全身状態や創部の状態、痛みの有無などの観察を行う。
４ 人工関節置換術後は、筋力強化訓練を行う。
※ 高位脛骨骨切術＝変形性膝関節症のO脚やX脚を矯正する外科的治療
問題 99 脊髄損傷患者の看護について、誤っているものを一つ選べ。
１ 急性期の体位変換は禁忌である。
２ 褥瘡予防のために皮膚の観察と清潔の保持を行う。
３ 自己導尿の必要性と方法を説明する。
４ 残存機能を最大限活用するため関節の拘縮を予防する。
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・正解 １
１ 急性期の体位変換は慎重に行う。
２ 褥瘡予防のために皮膚の観察と清潔の保持を行う。
３ 自己導尿の必要性と方法を説明する。
４ 残存機能を最大限活用するため関節の拘縮を予防する。
問題 100 成人のネフローゼ症候群の診断基準について、正しい組合せを一つ選べ。
ａ 1 日の尿タンパク排出量が 3.5ｇ以上持続する。
ｂ 血清アルブミン値は 6.0g/㎗以下である。
ｃ 血清総タンパク量は 3.0g/㎗以下である。
ｄ 血漿膠質浸透圧の低下により浮腫をきたす。
１ ａ、ｂ ２ ａ、ｄ ３ ｂ、ｃ ４ ｃ、ｄ
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・正解 ２
ａ 1 日の尿タンパク排出量が 3.5ｇ以上持続する。
ｂ 血清アルブミン値は 3.0g/㎗以下である。
ｃ 血清総タンパク量は 6.0g/㎗以下である。
ｄ 血漿膠質浸透圧の低下により浮腫をきたす。
※ネフローゼ症候群＝尿にタンパク質が大量に漏れ出て、血液中のタンパク質が減ることでむくみ（浮腫）が起こる疾患
＜おことわりとお願い＞
正鵠を射ていない解説もあるかと存じます。
疑義がある場合は、教科書などで、ご自身でお調べ願います。
※お知り合いに准看試験受験の方がいらっしゃいましたら、当ブログをご紹介願います！
あなた様のご健康、学業成就、ご活躍を祈念しています！！！
