静岡市では、24時間対応の定期巡回・随時対応型訪問介護・看護について視察してきました。室蘭市でも26年度を目標に実施する方向で検討しているため、22、23年度の2カ年にわたりモデル事業として実施している静岡市でのノウハウや問題点を聞いてきました。訪問介護・看護では同じ事業者が一体的に運営する一体型か、違う事業者が連携する連携型かで対応が異ならないことが必要です。医療法人が介護事業に参入することや、介護事業者が新たに看護師を雇用するよりは、訪問看護を実施している事業者と連携する形の方が取り組みやすいとの感じを受けました。それとオペレーションシステムの構築も重要な要件になっています。室蘭ではどのような形態で実施することが一番良いのか、今後の参考になりました。
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