古森病院@福岡市博多区 病院管理者のブログ

ベイサイドプレイス近隣にある長期滞在型病院です。投稿記事は管理者の独自見解であり、医療法人の見解ではありません。

お節介

2024-11-30 23:12:19 | 日記
古森病院@福岡市博多区です。

管理人は50代女性で自他共に認める初老期の
年代に差し掛かっています。

もともと初老期女性はお節介と相場が
決まっていますが、一期一会の病院嫌いの
患者さんに何処まで関わるべきか 
悩むことがあります。

例えば 被用者健診とかで仕方なく受診。
血圧が高くても
「上が170くらいないと 調子が狂う」
という50代から60代の男性。
(若者は初老期女性の言う事は
素直に聞きますので、笑、こんな事を言うのは
この辺りの年代の男性が圧倒的に多い)
大抵は生活習慣も乱れて、肥満あるいは痩せてる人は
アルコールの飲み過ぎというか、ほぼ依存症です。

まあ一期一会ですから
「あっそうですか」と流して
所見欄に
「就業は可能だが、減量の上
高血圧の加療を要する。」と
書いておしまい。

70代になると、一般には
被用者でなくなるので
健診には来られませんから
この手のやり取りは少なくなり

代わって救急外来とかで
脳梗塞や心筋梗塞なんかで
来院した時に「高血圧と言われていたが
放置していた」みたいな感じの方に
お会いします。
さすがにそうなると、その後は医療機関に
不承不承 通うことになるんですけどね。

医師は自分の商売のためではなく
患者さんのためにお話してる人が
多いと思いますが、まあ自分の
人生だし。。。

もっとも、入院対象の
病気にかかっている人は
それでは良くないことも多い。。

さすがに心筋梗塞や呼吸器疾患などで
息苦しいとか、身体が麻痺してるとかなら
どんなに病院嫌いでも入院しますが、

管理人の経験では 貧血の方に
頑なに「入院しない」という方
少なからずおられます。。

貧血といっても、程度やスピードが
様々で、大量に出血したり、高度な貧血なら
もちろん意識もうろうとしていて、どんなに病院嫌いでも
入院拒否する(できる)方はおられませんが

慢性的にじわじわ出血し 貧血が高じて
輸血が必要なレベルになってようやく
無理やり引き立てられるようにして
受診する人で 頑なに
「家に帰ります」という方。

これは「あっそうですか。じゃあ。」という前に
説明義務違反と言われない程度には
説得を試みないと のちのち
「専門家のくせに けしからん」と
言われます。

大抵 何処かに出血源があり
悪性腫瘍か、胃潰瘍か、腎不全か肝不全が
多いですが まあ検査治療を受けるも受けないも
本人次第で、こっちがお願いして
検査治療してもらうのも、家族でもないのに
おかしいし。。と思いつつ

何で検査加療を頑なに拒否するか
理由くらいは聞くようにしています。

だいたいは 
現実を直視したくないから
医療機関ならではのまな板の鯉的な感じが
いや
薬を連日飲むみたいな縛りが発生するのが
いや
みたいなとこに 落ち着きますかね。。

でもね、ここまで来たら
数週間内に入院するか、死ぬかみたいな
二者択一になってしまいます。

健康は損なわれないと 有り難みが
わからない。

それくらいは言って「後は自己責任で」という事で
お返ししてます。

お節介がすぎるかな。。

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こんなところでも・・・

2024-11-17 18:29:57 | 日記
古森病院@福岡市博多区です。

最近、強盗のお話が多いですよね。
個人情報を送って抜けられなくなる。

管理人の独断と偏見でみるに、実行役には
軽度ないし境界型知的障害あるいは発達障害の人が多いと
思います。報道してほしい。
実行役には大体 無職とか、住所不定とかいう方
多いですよね。

彼ら彼女らは もともと判断能力がないため、
実生活では職業につくことも難しいので お金には
常時困っているでしょう。

普通に職を得ることが難しいので(面接とかパスできない)
インターネットで職業を探し、目先のお金に飛びつきやすい。
もっとも能力がないので、言われた通りなら実行できるでしょうけど
(だから指示役が逐一命令しないといけないのでしょう。)
シナリオと外れると、逃げたり、パニックに陥って
やりすぎたり・・・

刑事弁護人の方によれば
もともと犯罪を起こす人は
先のことなど考えられない人が多いみたいですけど

先のことを考えられない理由に
そろそろ目をむけてくれないかな・・・
司法関係者の方々、報道関係者の方々。

彼らはインターネットの情報の裏にあるものに目を向けない。

「どうして荷物を運ぶだけ/電話をかけるだけの簡単な仕事なのに、
こんなに高額の給与が得られるのか」

については 考えが及ばない。

管理人は実行役の詳しい素性は
報道以上のことはわかりませんが、それでも実行役の裁判の報道に時折
「ADHDと言われていた」「境界型知能」という文字を見つけます。

刑務所に入所するときには 知能検査など行うみたいですけど
そのデータは まったく反映されていない。

知能が低いから 排除するのではなく
知能が低い人をどう救い上げていくのかを
考えないと

問題は永遠に解決しないと思います。
そのためには、今回の強盗の実行役の知能検査の統計を取って
その結果をぜひ 世間に公表してほしいと思います。

根深いですよね。

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良いというのに。。。

2024-11-12 22:29:18 | 日記
古森病院@福岡市博多区です。

またしても、グーグル口コミコンサル業者さんからの
ご連絡。

なんでも
「即座に不愉快な口コミを消して」
「有利な口コミを書き込む」
「古森病院さんは星3.5。良い評価のためには星3.7は必要」

これはその業者さんに 🟢万円払うと即座に実行され

月5万円で
「引き続き不愉快な口コミを消し続ける」
「有利な口コミを書き込む」
「SEO対策を行い、上位に検索されるようにする」

だからね、そんなの良いんです。
管理人はキャラ立ちしているので
(理事長は普通です)
管理人がいる限り
星3.7とか永遠に無理だと思います。

大体 悪い口コミを
業者が消すなんてあり得ない。
よほどの事実無根か 
著しい誹謗中傷なら 企業でも消すことできますけど
それでも裁判手続きによらないと厳しいと思います。

表現の自由があるから。悪い口コミの話は
表現の自由VS名誉毀損の戦いなので・・
厳しいご意見(誤解もあるけど)はそれはそれで
受け止めるしかないのでは・・?
事実無根なら戦います。

忙しいので、もう電話してこないでください。

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眼部帯状疱疹

2024-11-02 09:08:30 | 日記
古森病院@福岡市博多区です。

最近、立て続けに眼部帯状疱疹の方を拝見しました。
お若めの方です。

眼部症状(流涙、異物感)の前後に目の周りの皮疹出現。
みなさん虫刺されと思っています。

三叉神経の分布に沿った皮疹なので
「あ・・・・・」
と思い、

帯状疱疹の内服の処方を出して、
速攻で眼科紹介。

加療が遅くなると、視力低下あるいは失明の可能性が出てきます。
怖いですよ。結構・・
皮疹が出ていて、内科受診の前に
先に眼科に行ったのに、見逃されているケースも今まで診たことがあります。

そもそも帯状疱疹って皮膚科の病気なんですけどね。
管理人はあまりにも見すぎて、診ただけで疑えるようになりました。

眼部帯状疱疹
https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/ophthalmic_zoster/



(香川県立中央病院 脳神経外科の頁から画像を借りています。
https://www.chp-kagawa.jp/department/a014/detail013/)

三叉神経第1枝と第2枝(図では眼神経、上顎神経と書いてあります)が
眼領域に関連するところです。

湿疹ならすべて心配と言うわけではありませんが
説明が難しいので、ご心配な方は受診をお願いします。

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