総合診療医からの健康アドバイス

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骨粗鬆症の診断と治療

2024-11-25 11:02:40 | 医療情報
 皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。
 
 今日の沖縄は曇り時々晴れ。予想最高気温は26度と夏日です。昨晩、外に出てみるとかなり涼しくなっていました。そこで、週間天気を見ると、明日までは26度くらいまで上がりそうですが、その後はだいぶ涼しく、木曜日は最低気温の予想が18度でした。そろそろ布団を準備します。それにしても、大相撲の琴桜関の初優勝おめでとうございます。では、本題へ。
 
 
 骨粗鬆症の診断は、骨密度の測定あるいはX線像を確認したうえで行われる。
 
 
 同時に、閉経後・老人性以外にも、別の原因で骨粗鬆症を起こす全身疾患のあることもあり、原因の鑑別を行うこともある。

 

 いったん脊椎圧迫骨折を起こすと、別の部位の椎体骨折を起こしやすくなり、また大腿骨頚部骨折をおこしやすくなる。

 

 このため、六五歳以上の女性、六五歳未満でも骨粗鬆症の危険因子がある人、七〇歳以上の男性には骨密度の測定が勧められる。

 

 骨粗鬆症の薬物療法では、カルシウム製剤とビタミンD製剤に加え、骨折予防効果が最も高いビスホスフォネート製剤を使用するというのが現在最もよく行われている。

 

 骨密度測定でTスコア(骨密度がピークを迎える三〇歳、同性の人と比べた標準偏差)が二・五以下の方に対しては治療が勧められている。

 

 カルシトニンや選択的エストロゲン受容体調節剤(ラロキシフェン)なども使用されることがある。

 

 かかりつけ医と相談したうえで選択してほしい。

 

 

 

 沖縄本島中部、沖縄市の風景です。

 

 

病気にならない生活の極意

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2020年に発刊された前著の「病気にならない食事の極意」に続いて、「生活の極意」をわかりやすく解説します。自然とのつながり方(森林療法)、運動の仕方、よりよい睡眠、脳を鍛える方法、タバコやお酒とのつきあい方、社会生活・環境に至るまで、健康に生きるための極意が満載です!

 

病気にならない食事の極意

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病気の予防には生活習慣が大事ですが、その中でもとりわけ重要なのが食事です。 その食事について、最新のエビデンス(科学的な根拠)に基づいた内容を、誰もが日常生活で簡単に取り入れ、実践できるかたちでまとめたのが、この本です。 

 

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健康や医学についてのファクトと徳田安春の個人的意見をお伝えします。


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