ワンの闘病3。

チャイクレｘチワワ　”くんくん”　　13歳と１か月　男子　
2019年夏（当時12歳3か月）、突然のてんかん発作。
脳腫瘍疑いの闘病記録。

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転院からまもなく１カ月になる。
状況は悪化の一途だったが先週くらいから少し落ち着いてきた。


＊2020年5月２７日

グリセリン12ｍｌ、ステロイド1錠、抗てんかん薬1錠。
この3種類を1日2回投与。

落ち着いている。

徘徊は時々あるが震えは無い。
ボーっと立ち尽くす時がたまにある。
頭がビクンっと大きく反応するのも多い。
左目辺りを手でこする事が多くなった。

不意にお尻をついて転ぶ事が何度かあった。
後ろ足が滑るのか力が抜けるのか。

ほとんど寝て過ごす日もある。
目安の半分量しかフードを食べない日もあれば、
1.5倍食べる日もある。

性格に変化は無いが、時々ブゥブゥと独り言を言うようになった。
何かが見えるのか、視線が宙の何かを追ったりする。

トイレはしっかり行ける。
ありがたい。


＊2020年5月30日

札幌の最高気温が29.9度だったこの日。
何度かハァハァと呼吸が荒くなった。
エアコンを入れて室内の暑さは防いだ。

先生から言われている。
「体温が上がると脳圧も上がる。身体を温めないように」と。

暑さ対策を万全にしなくていけない。


＊2020年5月31日

昨日からシリンジでのグリセリン飲用を嫌がるようになった。
今朝はハナッからあきらめてウェットフードと混ぜてみた。


（グレインフリーのウェットフード。おどろおどろしいパッケージだが、美味しいらしい。）

グリセリンの味は嫌いじゃないらしく、
フードとともにキレイに舐めまわしてくれた。
良かった。
（因みに私も舐めてみたが、まぁまぁ苦い）

今朝の未明から徘徊を繰り返している。
1時間に1回くらいのペース。

今日も暑かったが、無事にのりきった。



2週間後に二女が帰省する。
その時までなんとかこのままで居て欲しい。

ワンの闘病２。

チャイクレｘチワワ　”くんくん”　　13歳と１か月　男子　
2019年夏（当時12歳3か月）、突然のてんかん発作。
脳腫瘍疑いの闘病記録。

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（昨年夏から治療開始までの経緯）

＊2020年５月22日（前日までの記録）

少し安定していたと思っていたのに。
30分おきに、タッタッタと猛スピードで部屋中を徘徊。
朝から続いている。

チック症状も頻繁になった。
夕方まで様子を見たが、落ち着く様子はない。
先生にメールで連絡をした。

「グリセリンを１２ｍｌにしましょう」との返信。

「グリセリンは身体への害が無く、増量しても大丈夫ですから」との事。
その一言で安心感が増す、ありがたい。



＊2020年5月23日

朝の分からグリセリン12ｍｌに変更。

徘徊、チック症状、治まらない。

お昼を過ぎた頃から、落ち着いてきた。
良かった。
そのまま、夜もぐっすりだった。


＊2020年5月24日

徘徊症状はほとんど消えた。
チック症状はまるで無くなった。

その分（なのか）ほとんど伏せている。
食べる量も少なくなった。

外に連れ出してみた。

空気が沁みるのか、久しぶりの日差しがまぶしいのか。
そして、あんまり歩きたくないらしい・・・。
（そりゃそうか）


＊2020年5月25日

診察日。

落ち着いてます、と報告。

「この子はグリセリンが合っているので、今後症状悪化の時はグリセリン増量で対応しましょう。
12ｍｌを飲むのはきっと大変と思うので、量を減らして回数を増やしても良いかも。
でもその方法も、フィットする子としない子がいるので、様子を見ながら。」
と事前の打ち合わせ完了。
病状変化は、電話またはメールで報告する事に。


＊2020年5月26日

昨日の診察で落ち着いてる報告をした矢先。
未明から猛スピード徘徊が始まった。
そしてその徘徊は14時過ぎくらいまでは40分に１回の頻度。
１回の徘徊は５分前後と長い。

この子の病、こんな早いペースで進行してるのか・・・。
悲しくなる。

15時過ぎた頃から徘徊頻度が減った。
食欲も戻ってきた。

どうか、このまま安定しますように・・・。

ワンの闘病1。

チャイクレｘチワワ　”くんくん”　　13歳と１か月　男子　
2019年夏（当時12歳3か月）、突然のてんかん発作。
脳腫瘍疑いの闘病記録。

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＊2020年５月５日（それまでの経緯はこちら）

１３年間お世話になった病院を離れ、新しい先生に診てもらった。

手足をバタつかせ、白目をむき、身体をよじり、
呼吸は止まったり、荒かったり、
よだれも垂らし、時にはおしっこも漏らし、
激しく苦しむ強直けいれん発作。

本人（本犬）に意識は無く苦しくない、と聞いたが。
見るに堪えない。

４月末から頻発し、夜間救急に行ったり主治医にも診てもらったが、状況は悪くなる一方。

この日、GWでかかりつけ病院が休診日だった事もあり、
セカンドオピニオンを得るに至った。

ほぼ４日間、眠ることなく徘徊を続けていた事。
昨年夏からの経緯も報告し。
「右脳に脳腫瘍の可能性が高い。
脳腫瘍ではないにしても頭蓋内異常の疑いが濃いです」との診断。

「脳圧を下げる処置を行いましょう」との事。

まずは。
グリセリン（50％液）3mlの飲用、ステロイド錠剤の服用。
３日後に再受診予定。




＊2020年5月７日


徘徊の頻度は減ったが、震えはある。
グリセリン5mlに増加。
次回診察は5月18日。

震えは治まらない。
徘徊は時々ある。
食欲はすごくある。
水もガブガブ飲む。
物音に敏感に反応しビクッとする。
声を出さない。

この数日で体重が2.6㎏に減った。
欲しがる分、食べさせよう。


＊2020年5月14日（私仕事日）

“旦さん”がお留守番。
10：30と14：00に発作が起きたとの事で病院へ。

降圧剤投与。
グリセリンが8mlに増えた。
帰宅後、落ち着いたように見えた。

22：50　今日３度目のけいれん発作。

先生へメール連絡。
この後、再度発作が起きた時の処置を確認。

発作は起きずに翌日を迎えた。


＊2020年5月15日

「一度けいれんが起きるとその後も起こしやすくなる」との事で、
最後の発作はその余波的なものかも、と思った。

震えが治まる時間が増えた気がする。
でも逆に、宙を探る視線がずっと残り、
ボーっと立ち尽くす時間が多くなった。
全体としては落ち着いているように見えるが、
脳内で何事かが起きているのは明らかだ。

先生から「夜中でも良いので携帯に電話をください」と言われた。
心強い、ありがたい。


＊2020年5月16日

犬の脳腫瘍についていろいろ調べ、
フードを低炭水化物にする事にした。
低糖質、高たんぱく、オメガ3とオメガ6。
数値的な指針を調べ、フードを探しに行った。

ネットで探せばいろいろあるが、今すぐ欲しい。



ドライ「Kia Ora（キアオラ）　ラム＆レバー」800ｇと、
ウェット「Wild Recipe　チキン」を買った。

どちらもグレインフリー。
そして、どちらも美味しいらしい。

ウェットフードはグリセリンを飲んだ後のご褒美。
喜んで食べてくれる。
かわいい。

震えはあるが、止む時間が増えた気がする。
でも視線が合わなくなっている。
ハッキリ見えていない様子。
突然、ウロウロと徘徊を始める。
歯がカチカチ鳴って、今にも発作を起こしそうな時もあった。

怖い。


＊2020年5月18日

診察予定だった日。
8mlで安定しているが、昼夜を問わず震えはあると報告。
常に危うく感じる、とも訴えた。

両眼とも瞳孔散大が見られる、との事。
グリセリンは10mlに、ステロイドは１日2回に。
追加して、抗てんかん薬（発作止め）「コンセーブ」も１日2回。
この処置が最大に近い、と言われた。

思い切って聞いてみた。
状況はどうなのか。
かなり悪いのか。

先生の回答は。
重いです、との事。


結果的に10カ月も放っておいた事になる。
後悔しても仕方ない、けれど・・・。

とにかく、苦しい想いはさせたくない。


＊2020年5月20日

グリセリン10mlとステロイド、コンセーブ。
これらが効いていて、安定している。

震えもない。
発作の兆候もない。

食欲もあるし、水も飲む。

伏せているが眠ってはいない。

お手もお代わりも反応しない。
でも得意のハイタッチはしようとする。
後ろ足だけで立てないのか、前足をほんの少し上げるだけで断念する。

しっぽの垂れ方で体調が分かる。

しっぽの影も形も見えない時に比べて、
これは少し元気な証拠。


＊2020年5月21日

今日も安定している。

ただ、横になっている時。
時々、ビクンっと頭を動かす。
しゃっくりのような一瞬の動き。

初めて見る症状。
気になる。


ムクッと起きて突然の徘徊。
脳内回路のショートはやっぱり発生してるらしい。
服用している薬で発作には至らず済んでる。

全体としては落ち着いている。
少しでも長くこの状況が続きますように・・・。

セカンドオピニオン、からの転院。

チャイクレｘチワワ　”くんくん”　　13歳と１か月　男子　
2019年夏（当時12歳3か月）、突然のてんかん発作。
脳腫瘍疑いの闘病記録。


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＠2019年7月（私留守中）

次女がバイトから帰った15時過ぎ。
グッタリして朦朧としている”くんくん”を発見。
12年間お世話になっている主治医の元へ。
「具合悪いそう？そうかな。熱中症かな。様子を見ましょう」の診断。
次女は若干不服。
　＊今となっては、てんかん発作が起きた後だったと思われる。
その後、元気はないものの、特に緊急事態は発生せず。

＠2019年8月（私留守中）

日中、’旦さん’の目前でてんかん（けいれん）発作1回。
翌日診察。
やはり「熱中症かな」の診断。
　＊エアコンかけてるけどな・・・
食欲など問題なく、元気もあるので特に処置なし。


＠2019年9月（私留守中）

22：00過ぎ、次女の目前でてんかん発作が起きる。
翌日、主治医の元へ。
今度こそ何か処置をお願いしたい。
「心臓が原因か、それ以外なのか不明。今後、頻発するかどうかで判断しましょう。」
　＊原因が分からないんじゃ仕方ない。しばらく無ければそれで良い訳だし、と思った。

（３か月無事に過ごす）

＠2019年１２月

クリスマスの賑わいも落ち着いたある日、初めて私の目前でてんかん発作が起きた。
全身がけいれんし、歯を食いしばり、目をムキ、手足をバタつかせる暴れる様子は凄まじい。
３分～４分継続。
いつもの病院へ。
発作の動画を観てもらう。
降圧剤の注射。
今後の対策、「原因を心臓と考えるか脳と考えるか。どっちのお薬にします？」
と判断を委ねられる。（そんなん分からんがな！）

心臓の持病があった事を考慮し、心臓の薬を変更してみますと（私が）決断。

投薬開始から2日間、嘔吐と下痢で体調悪化。
３日目病院へ。
「心臓じゃなく脳に異常があるかもしれない。その対応にしてみましょう。」
との（主治医の）決断。
抗てんかん薬「ゾニサミド」の投薬開始。
従来の心臓薬「アラセプリル」も継続。
発作発生時の坐薬も出た。


＠2020年2月２0日

２度の強直けいれん発作あり。
前回よりも激しく、発作の後は凄いスピードで部屋中の徘徊を始めた。
ワクチンでアレルギー反応を出した時と似た症状。
かかりつけ病院の休診日で別の病院で診察をお願い。

「おそらく脳内に原因が潜んでいる。けっこう深刻かも。」との診断。
脳圧を下げる処置。

翌日、主治医の元であらためて診察。
「ゾニサミド」の継続。
てんかん発作で急逝する事は無いから大丈夫。
走り回って転落しないよう気をつけて。
との指示をもらい、リビングのソファを撤去。

その後は約1カ月半、
以前からの心不全改善薬「アラセプリル1/6個」と並行して、
抗てんかん薬「ゾニサミド1/4」を継続服用。


＠2020年4月10日

「ゾニサミド」の効果数値を見るため血液検査。
結果は１週間後、との事。


＠2020年4月17日

薬剤の浸透率が思うほど高くない、効果が出てない、との検査結果。
しかしこの６週ほど安定してるので、従来と変わらぬ処方。


＠2020年４月25日

＊13：30　“旦さん”の前でてんかん発作。
＊18：00　２回目の発作。
　病院へ行こうか迷う。さすがに今日はもう無いだろうと判断。
＊20：00　3回目の発作。　
　少し軽めの発作だったが、すごいスピードで徘徊を始めた。
　夜間救急病院に電話して相談。
　坐薬があるならそれで！と言われる。
　コロナの影響もあるのか、簡単には来て欲しくない感がある。
　　（次に備えて坐薬の準備をする）
＊21：00　4回目の発作。
　激しい硬直、けいれん、手足をバタつかせながらおしっこを漏らし。
　発作のあとは猛スピードで徘徊。
　完全に目が見えない様子で、あちこちぶつかりまくる。
　危ない。
　追いかけながら、ぶつからないように必死にガード。
　なんとか坐薬をしたが全く効かない。

＊21：40　徘徊中、足を止めた途端またも激しいけいれん発作。
　この5回目の発作は、5分以上。

救急病院へ電話連絡を入れて車を走らせた。


＊23：00　夜間救急センター到着。
　5回もの群発発作は重篤な状態。
　「脳に異常があるのは間違いない」
　降圧剤等の処置と、朝までの預かりで様子見となった。


＠2020年4月26日

朝4：40に迎えに行った。
グッタリしているが徘徊も発作も抑えられている。



＊9：00
　主治医の元へ行き、昨日からの経過を報告。
　抗てんかん薬はもう1種類ある。
　そちらに変えてみましょうか？との提案。

　またもよく分からない事の判断を迫られ。
　でもそれが最善なのだろうと信じ、お薬の変更を決断。
　抗てんかん薬「レベチラセタム」を1日2回。
　3日飲んでみて様子を見ましょう。
　発作が起きたらすぐ連絡して、との事。


（その後、発作は無いが明らかに体調は良くない。）


＠4月28日

発作は無かった、でも震えがあると報告。
「震え」は仕方ない、と言われる。
発作が起きたら坐薬。
　＊この前は効かなかった、と言ったが…。

同様の処方、１週間分。

（その後も変わらずの震え、微睡みと軽い徘徊の繰り返し）




＠2020年5月3日

前回の処方からほぼ1週間なので来院。
震え、徘徊が続き、呼吸も荒い。
ご飯は少しだけ、水はしっかり飲めている、報告。

降圧剤注射で対応。
変わらぬ処方。

GWで休診になるが、緊急時には電話してくださいと言われホッとする。

帰宅後、数時間は落ち着いたが午後から激しい徘徊が始まった。
震えと徘徊の繰り返し。

「止まったまま動かない」現象もあった。
5時間程度、立ったままジッと動かず、宙を探るような表情。
壊れたと思った。。

間もなく、徘徊だけが断続的になった。
とにかく、水を飲む時以外休むことなく歩き続けている。


＠2020年5月5日

夜中も日中もとにかく走り続け3日目。
発作がないとは言え、もう放っておけない。
いつもの病院に電話しても埒が明かない気がした。

そして。
セカンドオピニオンで何か変わるかもしれない、と考えた。

別の病院に電話で相談した。
徘徊が止まらない（だけですが）、と。

「心配でしょう。どうぞ来てください。」と言われ安心。

初見にて「おそらく脳に原因があるでしょう。」
時計回りに動き続ける、左目の瞳孔に反応がない、等の症状から。
右脳に脳腫瘍などの病巣があると思われる。
もちろん脳炎や他の疾患の可能性はある。
抗てんかん薬ではなく、脳圧を下げる処置の方が良いかと思う。

等のアドバイスをいただく。
このセカンドオピニオンをかかりつけ病院に提案しようか。
でも結局、MRIを撮ったところで処置の仕方は獣医師の判断。
今まで抗てんかん薬しか出さなかった主治医。


13年間お世話になっているかかりつけ病院。
この子だけじゃない。
つい1年前に旅立ったあのワンパク“とんとん”もお世話になった。

だけど、感情論じゃない。

今思うと。
まったく素人の飼い主に薬の選択、処置の選択を丸投げ。
　＊「責任」回避があるのだろう。
新病院では「薬を飲むほど心臓は悪くないかな」と言われた。
最近変えた薬も、本来は１日3回の薬、だと教わり。
そう言えば、”とんとん”の急死も「ん・・、どうしちゃったのかな…」だったし。

まるごと信じすぎてたのかな、と少し思い始めた。

新病院で閉院まで預かって診てくれていた時間。
薬の事、脳腫瘍の事、獣医さんの事など、いろいろ調べた。


そして、転院の決断をした。


その後。
グリセリンとステロイドで脳圧を上げない処置に転換となった。
心不全改善薬「アラセプリル」は不要になった。



それでも時すでに遅し。
ツライ闘病生活が始まってしまった。