古森病院@福岡市博多区 病院管理者のブログ

ベイサイドプレイス近隣にある長期滞在型病院です。投稿記事は管理者の独自見解であり、医療法人の見解ではありません。

#療養病床あるある(患者様御家族様編)参

2017-12-17 08:38:38 | 日記
古森病院@福岡市博多区です。

当院は患者様の入院生活において 患者様の御家族様のご意向は できる範囲で極力叶える方向で 支援する方針ですが・・

なかでもどうしても難しいこと

*患者様の経口摂取が困難で 今までも何回も
誤えん性肺炎を繰り返し、現在 吸引が
頻回に必要で
酸素吸入をしているのにも拘わらず
(意識もはっきりしていない)

御家族様から
「好きなものを通常の食事形態で食べさせてほしい」
「何とかして口から食べさせてほしい」

これは医療機関入院管理中では 本当に
ご勘弁頂きたく思います。

お茶ゼリーが限界です。
これも患者様の意識が明瞭な時というのが
必須条件です。

管理人には どうにも
理解が難しいのですが、

当院にこのような状況で
来られる患者様は 当院に来られる
前に主治医がいて

その主治医から 御家族様に「経口での飲食は難しい」
と再三言われているのにも拘わらず
(肺炎を起こしているのも 何回も御覧に
なっているのにも拘わらず)

御本人の意識が朦朧としている状況で
御本人が「食べたい」と言える能力も
低下しているのに
どうしてそこまでして 経口摂取に
拘られるのでしょうか。

加齢現象には勝てません。
管理人には 虐待行為にしか
見えないです。。


御家族様が危険性をまったく認識していない

という訳ではありません。

管理人がそのリクエストをお伺いして
「この状況での摂食は危険です。
当院では難しく
またお勧めもできませんが、
御本人が退院あるいは外出ないし
外泊され(病院の管理外の環境で)
御家族様の自己責任下でされる分には
構いません。そしてその結果責任も御家族様で
お引き受け戴きたい。この事は(申し出者以外の)
他の関係者の方々にも
同意戴く必要があります。」と申し上げ

「わかりました。そうします。」
と言って実行された御家族様には
未だにお目にかかったことがないからです。

施設に管理責任がある以上
医学的に命に直で関わる可能性がある行為を
病院の責任で行うことは難しいです。
(糖尿病の人に甘いものを食べさせたいと
いうのとはレベルが違います。これはインシュリン
投与や血糖降下薬で何とかなります。)

御家族の方々には
「誰が(この危険な状況で)食べさせたいと
思っているのか」
ということを 今一度振り返って
よくよくお考え頂きたく存じます。


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