1週間ほど前から食事などで左こめかみが動く時に
僅かな痛さを感じ始めていましたが
それが2～3日前の朝の洗顔時にグサッと来たのです！
髪や頭皮に触ると感じた針で刺されるような痛さが
顔面に移動した昨年春の神経痛（夏に自然治癒）でしたが
今回は最初からこめかみ付近に現れて、それも針どころではなく
まるでナイフでも突き立てられたような激痛
です。
ただし実際に刺されたことはありませんが。。。
1～2分間、波状攻撃が数回続くと
次は"熱さ"まで感じる点も前回との違いです。
咀嚼時にほぼ必ず見舞われるため食欲が削がれて
この猛暑の中での体力維持に支障を来してはマズイですし
洗髪時も毎回痛み真夏のせっかくのバスタイムが台無しなので
前回お世話になったK脳神経外科を訪れることにしました。
〔CT及びレントゲン検査〕
特にこれという「異常なし」
（今回MRI検査はしませんでした）
〔帯状疱疹診断のための血液検査〕
血液中の水疱瘡（水痘）ウイルスに対する
抗体の量を調べて「異常なし」
〔診断及び治療〕
「命に関わる重大な疾病の所見なし」として、前回は
効果がなかったエトドラク錠（非ステロイド系消炎鎮痛剤）
＋レパミピド錠（胃粘膜保護剤）とビタミンB1を補う
アリナミンF糖衣錠、そして新たに追加された鎮痛剤として
ブレガバリン錠、それぞれ10日分が処方されて終了。
このブレガバリンが"神経障害性疼痛"に有効な鎮痛薬とされます。
ただ前回は「眠気、めまい、ふらつき等が発生することがある」
と医師から説明があり、我慢できない痛みでもなかったことから
お断りしたのがこの薬だったかも知れません。
痛みを発する異常に興奮した神経系において各種の
興奮性神経伝達物質の放出を抑制し過敏になっている神経を
鎮めることで一般的な鎮痛薬（NSAIDs）が効きにくい
神経痛に効果的とされるようです。
つまりNSAIDsと呼ばれるエトドラクやロキソニン等が炎症部から
放出される痛み物質を抑えるのに対して、このブレガバリンは
その痛みを脳に伝えるために神経部から放出される物質を抑える
という2種類の作用メカニズムがあるという解釈で良いのでしょう。
いずれにしろ"全く意味のない誤作動"と思えるこの激痛です。
4カ月ほどで自然治癒した昨年は特に効果がある鎮痛剤を
見つけるまでには至らなかったので、今後のため
この薬の明白な効果を期待しないわけには行きません。
なにせ普段、3カ月に一度のヒアルロン酸局部注射以上の痛みとは
無縁の生活を送っているのですから
