医師は必要のない脊柱固定手術は勧めません (側弯カーブの進行と固定範囲 No1)

添付写真はそれぞれ別の患者さんのレントゲン写真です。左側-Aさんは12歳。
右側-Bさんは17歳での手術直前の写真です。
(下記サイトより引用させていただきました)
　　http://www.espine.com/scoliosis-cases.htm

Aさんの経過を見ますと、学校検診で発見され、肩部および腰部に痛みあり、
ダブルカーブ(70度/65度)。保存療法を行うも効果なく進行性。痛みも次第に増加。
外観のひどさが目立ち、極度のリブハンプと左肩側への落ち込み。

Bさんの場合は、15歳発見時36度。保存療法の効果なく17歳時に48度まで進行。
2センチのリブハンプ、腰痛あり。ダブルカーブ48/25度

このお二人の症例を比較するように並べたのには意味があります。
このふたりの術前のレントゲン写真を見たとき、どの範囲を金属ロッドで固定する
ことになるか、それを想像していただきたく、ここに比較提示してみました。

固定範囲と術後の可動性(身体の動き)とは相関することはおわかりと思います。
できれば短い範囲でおさめることができればそれにこしたことはありません。
しかし、それは側弯のカーブがどういう状態であるかにより左右されることになり
ます。

(次回に続く)



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