爆睡モード突入！

　昨夜は疲れがドッと出て爆睡しました(７時間半)。津軽高原遠征と反省会で
かなり疲労困憊でした。残念ながら結果は９５(45-50)でした。今回はティーシ
ョットが右に左に曲がってしまい、木の中に打ち込むトラブルが多かったのであ
ります。パターも不調でショ－トパットを３回ほど外してしましました。でも、
久しぶりの津軽高原は芝が綺麗で気分は良かったであります。また再度挑戦した
いと思いま～す。さて今朝は検査予定はありません。【追伸】今日は比較的静か
な外来であります。

出陣！津軽高原ＣＣ

　今日は青森の津軽高原ＣＣに師匠と先輩と３人でのラウンド予定であります。
今日の天気曇りは時々晴れで気温も低めで爽快なラウンドが出来そうであります。
目標は９０切りであります。今日は夏らしく先日買った白のパンツで出陣するつ
もりでありま～す。実はゴルフ人生３０年で初の白パンツになりそうであります。
若干腹が出ているので、最近はやりの過伸展のタイプであります。ではいざ出陣
でありま～す。

マイコプラズマ肺炎流行！？

　最近マイコプラズマ肺炎と思われる患者さんが急増しているようであります。頑固な咳
と遷延性発熱が特徴ですが、ＣＲＰなど一般炎症反応が弱いのが特徴でもあります。聴診
上は特徴的な聴診音がないため、判りずらいのが特徴的でもあります。一見喘息(発作)の
ようにも思われがちですが、簡易ＰＥＥＰ検査(気道抵抗)などは正常のことが多いです。
しかし、胸部ＸＰでは下肺野を中心としたスリガラス陰影が認められる場合もあります。
また高齢者では他の細菌を併発した混合感染も散見され、重症化する場合もあるので注意
が必要であります。検査法はマイコ抗体検査(MPHA法)が一般的ですが、確定診断のために
はペアー血清を取る必要があるため、１～２Ｗ掛かる難点があります。最近では口腔粘膜か
ら直接マイコのＤＮＡを調べるＬＡＭＰ法が開発され、早期診断が可能になりました。
治療ですが、従来クラリスやジスロマックなどマクロライド系剤が有効とされていましたが、
耐性化が進行中で、効果認められない症例も多いです。ですから、最近ではニューキノロン
系のオゼックスやグレースビットなどが選択されるようになってきています。むろん、当院
ではグレースビット(100~200mg)を選択しています。長引く咳ではマイコプラズマ感染症
を疑って適切な抗菌力のある抗生剤を内服することが重要となります。なかなか咳が止まず
心配な患者さんは是非当院院長までご相談ください！

北上ＣＣ遠征結果！

　大舘から北上ＣＣまで約２時間弱でした。気温も２４℃で爽風もあり、コンデェ
シォン最高でした。しかし、繊細なグリーンに対応できず、３パット連続で大変で
した。最終結果は９２(42-50)でした。でも楽しいラウンドでした～！今週末には
津軽高原ＣＣでのラウンド予定でありま～す。さて今日の検査は腹部エコー２件で
あります。

いざ出陣！北上遠征！

　今日はＤＧＡ主催で北上ＣＣへ遠征ラウンドしてきます。天気も良さそうなので
熱中症に注意しながらの楽しみたいと思います。所要時間は約２時間強を予定して
おり、ＡＭ６：５０分には出発する予定です。今回の目標は９５切りでありま～す。
今回の参加選手は８名であります。ではいざ出陣～！！