今晩は南ロータリーの最終家族例会がクラウンパレスで開催
されます。宮越会長さんの最後の仕事でもあります。夫婦で出席
の予定です。次期会長は柴田さんであります。私も何とか１年続
きましたが、現会長には感謝であります。・・・・。ところで、今朝の
検査はＧＴＦ（経鼻）２例であります。粛々と実施したいと思います。
昨日は小雨の中、大館ＣＣにて南ロータリーのコンペが開催され
ました。パターが絶不調でしたが、９５（４８‐４７）のラウンド（Ｒ）で
した。ショット自体は大分良くなってきたようでありますが・・・・。
これからのＲに期待であります。今季は既に９Ｒ消化しており、今年
は２０Ｒ達成しそうであります（ちなみに去年は１３Ｒ）。意欲と体が
付いてきた証拠かもしれません！
今日の検査は心エコー（ドプラ）３件であります。高齢者では潜在的
心不全の評価に繋がり、高血圧やＣＫＤそしてＤＭの患者さんではba
ＰＷＶやNT-proBNPと同時に重要となります。比較的若い方でも動脈
硬化や心不全が進行している症例があり、早期の生活指導や内服治療
が必要なケースも散見されます。特に低アデポネクチンが予想される症
例（メタボリック症候群）ではその受容体感受性を亢進させるような食事
療法の継続が極意となります。御心配の方は一度検査してみては如何
でしょうか！！もちろん非観血的で痛みは全然ありません。
昨夜はゴルフ疲れのためか早めのベッドインで朝まで爆睡でした。
８時間は爆睡したでしょうか？！とにかく今朝はすっきりであります。
昨夜の反省会で低糖質ダイエット中の会員からいつまで続ければい
のかとの質問がありました。ここ１ヶ月で３ｋｇ痩せたとのことでした。
全く、米とパン類とうどん・蕎麦は口にしていないとのこと。体重管理
と血糖そして血中総ケトン体の定期的なチェックが必要であろうとお話
しておきましたが、２～３ヶ月続けたら、その評価が必要とコメントして
おきました。当院ではＤＭ症例に対し、ＳＧＬＴ２阻害剤を投与にて同様
の効果を期待している訳でありますが・・・。その様なＤＭ症例では極度
の糖質ダイエットはかなり危険と指導しております。さらに脱水や発疹
などの重大な合併症もあるため、当然注意が必要となります。
逆にＳＧＬＴ２阻害剤を投与しても血中総ケトン体が上昇しない症例では
糖質制限（中程度）が必要かと思います。
今日はＤＧＡ第３戦が大舘ＣＣで開催されます。今朝は曇りで
午後からは雨模様との予報もありますが、なんとかもってもらい
たいと思います。今季は８ラウンド目になりますが、頑張ります。
やはり目標は９５切りであります。張り切って行きましょう！
【追伸】なんとか９４（４６‐４８）のラウンド達成しました。結構気温
も上がり、体力と忍耐のラウンドでした。
