ドクトール隆の日常日記(秋田県大館市 伊藤内科医院)

日常診療とプライベイトに思う・・・

穏やかな日曜日!

2020年01月26日 08時41分49秒 | 趣味
今朝も曇りで穏やかな日曜日で有ります。日中は日が刺すかもしれません。特に用事はありま
せんが・・・。基本自宅で静かにしていたい気分でありますよ!
【追伸】今日は弘前で回転ずし函太郎でマグロ三昧!その後、さくら野のスパ”ルコルソ”で温泉
してきました。薬湯のひのきオイルが最高でした。その後は道の駅で買い物して帰宅しました。
天気も良く最高のドライブでした~!!
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穏やかな曇りの朝

2020年01月25日 07時52分47秒 | 嗜好
今日も穏やかな朝です。雪はほとんどありません。でも若干寒いですが・・・。さて、今日の
検査予定はありません。外来も穏やかに過ぎることを期待してます。さて東京五輪まで半年と
なり東京や関連地区では大忙しのようですが、地方の大館では2月のあめっこ市で些か動きが
あるくらいで穏やかで静かであります。・・・。今日は午後も診療していますのでご利用の方
はPM4時までに受付を済まされるようお願い致します!
【追伸】今日の当院外来は比較的静かであります。
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今日は穏やかな曇り!

2020年01月24日 07時06分27秒 | プライベイト
今日は曇りで日中は気温も上がりそうであります。路上に雪はほとんどありません。3月くらい
の感じであります。さて、今日の検査は腹部エコー2件であります。粛々と実施したいと思いま
す。実は今日は2週に1回のヒュミラ(アダリムマブ)2A皮下注の日でもありますよ!もう9
年目に入りますが、継続中!今日は忙しくなりそうでありますよ!?
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今日は定休日!

2020年01月23日 07時05分23秒 | 診療&トピツクス
今日は定休日!さて昨昼行われた勉強会について説明したいと思います。それはニュー心不全治療薬
のコララン(イバブラジン)でフランスで開発されたHCNチャネルブロッカーで、既存の心不全薬
にはないニュータイプの薬です。HCNチャネルは洞結節にあり、その脱分極に関係したチャネル
4をブロックすることで脱分極を遅延させる効果があり、実際には平均12拍ほど減らすようです。
従来のβ―ブロッカーに類似の薬効を示しますが、血圧低下作用がほとんどなく、心不全悪化症例
には使用しやすい。ただし、副作用では光視症が6%前後あるようです。原則現行の心不全治療薬
が不十分な場合、投与可能とのこと。容量は2.5mg2T分2から開始して、効果不十分の場合15mg
まで増量可能であります。心不全症例の予後はレートコントロールが重要で、脈拍70以下にするこ
とで予後改善が期待できるらしい!個人的には非常に有用なお薬と思います!!
【追伸】今日はWと鰐COMスパと碇ヶ関道の駅で自然薯ザル大盛りしてきました。
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昨夜は爆睡モード!

2020年01月22日 07時33分08秒 | プライベイト
昨夜は疲れが出て爆睡モード突入!約8時間熟睡でした!!Wも同様でした。さて、今日の
検査は腹部・心エコーそれぞれ1件であります。また、昼には当院の勉強会があります。基本
全員参加であります。
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