昨日はＤＭ合併症フォーラムin大館２０１１が小野薬品の主催で開催されました。
特に特別講師の櫻井孝先生（国立長寿医療研究センター）のＤＭと認知症リスク
について興味深いお話がありました。それによると2010年度の認知症発生率１４
・４％と高く、かなり厚労省の予想（８％）を上まっており、急激に増加している現実
があります。ＤＭの認知症発生リスクは１・6倍であり、血管性だけでなく、アルツハ
イマー型（ＡＤ）も増加しているとのこと。特にメタボ症例での持続的高インスリン血
症および高血糖（２７０～３００ｍｇ/dl以上）では認知機能障害が出る可能性が高
くなるらしい。したがって、食事・運動の生活習慣に改善はもとより、ＤＭ治療では
高インスリン血症を改善する薬剤選択が重要で、現行のＳＵ剤からＤＰＰ-Ⅳ阻害薬
への切り替えが有効と考えられる。またインスリン抵抗性改善薬ではＢＧよりチアゾ
リジン系剤（アクトス）が認知機能改善が期待でき有用としている。私もアクトスを好
んで投与している関係上勇気付けられました。またアディポネクチンの脳神経代謝
に関する効果について質問をしましたが、現在の所、明白な支持するデータはなく、
これからの検討が必要であるとのことでした。
